Kosulys

Sauso kosulio priepuoliai suaugusiems

Kosulys yra refleksinė organizmo reakcija į kvėpavimo takų receptorių dirginimą. Dažniausiai tai atsiranda dėl išorinių neigiamų veiksnių įtakos. Tai cheminių ir toksinių medžiagų, tabako dūmų, dulkių, karšto ar šalto oro, infekcinių ligų sukėlėjų, grybų ir jų toksinų poveikis.

Kaip viskas prasideda

Nuolatinis buvimas patalpoje, kurioje yra sausas oras, ypač šildymo sezono metu, prisideda prie kvėpavimo takų gleivinės sausumo ir kosulio, kaip atskiro simptomo, atsiradimo.

Vertinant bronchų spazmą, reikia atsižvelgti į jo pasireiškimo dažnumą, kosulio impulso stiprumą ir atsiradimo laiką (dieną, rytą, naktį, valgant).

Ūminio kosulio priežastys:

  • ARVI;
  • bronchų astma;
  • kokliušas;
  • svetimkūnio įkvėpimas.

Lėtinio sauso kosulio priežastys:

  • tuberkuliozinė plaučių liga;
  • širdies defektai;
  • virškinimo sistemos patologija;
  • neoplazmos;
  • lėtinės kvėpavimo takų ligos;
  • endokrininės sistemos (skydliaukės) ligos;
  • rūkymas;
  • sistemingas streso veiksnių poveikis.

Paroksizminis sausas kosulys yra kai kurių vidinių patologijų ir infekcinių ligų simptomas. Jo atsiradimą palengvina ilgalaikis tam tikrų antihipertenzinių ir psichotropinių vaistų, diuretikų vartojimas. Tuo pačiu metu sauso kosulio priepuoliai būna lengvi, yra nedidelis dažnas kosulys.

Klinikinis pasireiškimas

Būna ūminis kosulys, trunkantis 7-10 dienų, poūmis – 2-3 savaites, lėtinis – ilgiau nei 3 savaites.

  • Naktinis bronchų spazmas stebimas, kai organizmą paveikia bordetella – kokliušo sukėlėjas. Pagerėjus bendrai paciento būklei, pastebimas simptomo padidėjimas. Priepuolis dažnai baigiasi vėmimu. Tokį kosulį lydi reprisai – po kelių kosulio sukrėtimų sulaikomas kvėpavimas su būdingu švokštimu.
  • Reguliarus sausas naktinis kosulys suaugusiam žmogui su dusimo jausmu, susijaudinimas kartais rodo bronchinę astmą. Tuo pačiu metu nėra bendros organizmo intoksikacijos požymių: galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis. Astmos kosulio priepuoliams palengvinti naudokite „Berotek“, „Pulmicort“, „Berodual“.
  • Alerginis kosulys, sausas, pjaunantis. Jį lydi gleivinės edema, sloga, ašarojimas. Pašalinus alergijos sukėlėją, bronchų spazmas praeina savaime.
  • Nuolatinio sauso kosulio išnykimas horizontalioje kūno padėtyje rodo pleuros pažeidimo (pleurito) tikimybę.
  • Lojimas kosulys stebimas esant gerklų ir trachėjos uždegimui paragripo metu. Sumažinti trachėjos kosulį galima „Sinekod“, „Teraflu“, „Bronholitin“ pagalba. Sunkiais atvejais vartokite kortikosteroidus ir antibiotikus, kaip nurodė gydytojas. Burbuliuojantis garsas gerklėje ir skambantis sausas kosulys dažnai rodo kruopų vystymąsi.
  • „Metalinis“ sausas bronchų spazmas, paroksizminis, bet ne aštrus, yra psichologinių problemų požymis. Psichogeninis kosulys yra geresnis naktį ir su sedacija.
  • Nedidelis kosulys arba lengvas sausas kosulys suaugusiesiems kartais pasireiškia juoko ar ilgo pokalbio metu. Tai paaiškinama įgyta ar įgimta patologija – gerklų susiaurėjimu (stenoze).
  • Rytinis neproduktyvus bronchų spazmas būdingas rūkantiems žmonėms. Laikui bėgant, ilgai ir sistemingai rūkant (10–15 metų ir daugiau), sausas kosulys iš dalies virsta šlapiu, atsiskiriant pilkai žalsviems skrepliams. Jis pasireiškia visą dieną, didėjant priepuoliams.

Pasitaiko suaugusiųjų neproduktyvaus kosulio atvejų dėl gerklų neoplazmų išsivystymo. Panašus bronchų spazmas turi skausmingą paroksizminį pobūdį. Lengvinti paciento būklę galima vaistų nuo kosulio pagalba.

Labai retai kosulio refleksas yra susijęs su ausies liga (išorinės ausies egzema). Sauso kosulio refleksinis pasireiškimas su priepuoliais, nors ir nėra stiprus, yra susijęs su netipiška kosulio receptorių lokalizacija išoriniame klausos kanale. Kai jie yra pažeisti, atsiranda refleksinis kosulio centro dirginimas. Tokiu atveju bronchų spazmas praeina pašalinus pagrindinę ligą.

Gydymas

Sausą paroksizminį kosulį reikia gydyti išsiaiškinus jo atsiradimo priežastį ir gydytojui nustačius diagnozę. Taikoma etiotropinė ir patogenezinė terapija. Pirmasis skirtas pašalinti dirginantį veiksnį, antrasis - atkuria sutrikusias kvėpavimo funkcijas. Simptominė terapija apima kosulio reflekso mažinimą.

  1. Narkotikų gydymas – vaistinės vaistai ("Sinekod", "Erespal", "Codeine", "Stopussin", "ACC", "Ambroxol", "Carbocistein").
  2. Tradicinės medicinos metodai ir priemonės (medicininiai nuovirai, užpilai, arbatos, šildantys kompresai, inhaliacijos).

Svarbu! Bet kokius vaistus reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Savarankiškas gydymas be išankstinės diagnozės yra labai pavojingas.

Prireikus, kaip nurodė gydytojas, turi būti naudojami antibakteriniai vaistai - "Amoksicilinas" (penicilino serija), "Ceftriaksonas", "Cefatoksinas" (cefalosporinai) su streptokokiniais ir stafilokokiniais pažeidimais; "Azitromicinas", "Klaritromicinas" (makrolidai) nuo chlamidijų ir mikoplazmozės.

Kosulio slopinimas nurodomas tada, kai jis neatlieka valymo funkcijos, nepašalina pašalinių elementų (dalelių, išskyrų) iš kvėpavimo takų, o tik išsekina ligonį, sukelia raumenų skausmą, vėmimą, oro kaupimąsi pleuros ertmėje (pneumotoraksas) , šlapimo nelaikymas, diafragminių išvaržų atsiradimas.

Kosulį mažinančių vaistų veikimas pagrįstas gebėjimu sumažinti kosulio refleksą. Tai apima vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra butamiratas ("Sinekod"). Tai selektyvaus centrinio veikimo vaistas, nesukelia pernelyg didelio kvėpavimo centro slopinimo. Sinekod veiksmingai gydo kosulį su traukuliais. Pagerėjimas pastebimas po pirmos paraiškos.

Sausą kosulį lengva gydyti, jei jis atsiranda sutrikus patalpų mikroklimatui. Norėdami tai padaryti, jums tiesiog reikia padidinti drėgmę ir sumažinti oro temperatūrą iki 20-22 ° C.

Sėkmingai palengvinkite bronchų spazmą įkvėpdami mineralinio-šarminio vandens ar fiziologinio tirpalo, naudodami purkštuvus arba klasikiniu metodu - įkvėpdami karšto tirpalo garus. Skysčio temperatūra neturi viršyti 50-60 °C (garai nedegina delno).

Kosint medikai rekomenduoja gerti daug arbatos, ramunėlių, šaltalankių, liepžiedžių ir šalavijų mišinio nuoviro. Sugeriantys lašai nuo kosulio taip pat palengvins skausmingą gerklės sausumo būklę.

Profilaktika

Sauso kosulio prevencija apima:

  • Organizmo apsaugos stiprinimui – fizinis lavinimas ir sportas, grūdinimasis, dažni pasivaikščiojimai gryname ore.
  • Optimalių sąlygų gyvenamosiose ir darbo patalpose sukūrimas.
  • Gera mityba.
  • Epidemijų metu venkite perpildytų vietų.
  • Atsikratyti žalingų įpročių.
  • Palankios psichologinės atmosferos sukūrimas.

Jei atsiranda skausmingas, nuolatinis sausas kosulys, reikia vykti apžiūrai pas specialistą. Nepradėkite savęs gydyti. Tai dažnai sukelia uždegiminio proceso paūmėjimą ir simptomų padidėjimą.

Gydymo sėkmė priklausys nuo patologinio veiksnio (alergeno, infekcijos, mechaninio ir toksinio dirginimo, streso, įgimtų patologijų) pašalinimo laiku ir neatidėliotinos adekvačios terapijos.