Ką daryti, jei kūdikis kosėja ir sloga

Nepilnai išsivysčiusi naujagimio imuninė sistema nesugeba pakankamai apsaugoti nuo patogeninių mikroorganizmų. Žindymas padeda stiprinti imuninę sistemą apsauginių imunoglobulinų pagalba, kurių dėka vaikai serga daug rečiau. Tačiau žindyti kūdikį ne visada pavyksta, todėl maitinimas vykdomas itin pritaikytais pieno mišiniais. Kas sekundę mažą organizmą užpuola mikrobai, dėl to kūdikiui gali atsirasti sloga, kosulys.

Norint suprasti būklės pablogėjimo priežastis, būtina išanalizuoti laikotarpį, kuris buvo prieš simptomų atsiradimą. Didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas galimai hipotermijai, kontaktui su sergančiais vaikais ir alerginio veiksnio veikimui.

Priežastys

Naujagimių mergaičių ar berniukų kosulio ir slogos priežastis daugeliu atvejų yra peršalimas ir SŪRS. Kartais fiziologiniai veiksniai nėra pirmoje vietoje.

Fiziologinės savybės

Pediatrai nustato kelis fiziologinius veiksnius, kuriuos gali lydėti kūdikio būklės pablogėjimas:

• 7 mėnesių vaikui, išdygus pirmam dantukui, gali uždegti dantenos, sutrikti miegas, pakilti karščiavimas, stiprus seilėtekis, užgulti nosis su vandeninga rinorėja, sutrikti žarnyno veikla. Vaikas tampa nusiteikęs ir bando kramtyti bet kokį žaislą. Paprastai po 3-4 dienų vaikų būklė normalizuojasi;
• mėnesio vaikas gali sirgti fiziologiniu rinitu. Jo atsiradimas atsiranda dėl nosies gleivinės prisitaikymo prie agresyvių aplinkos veiksnių. Jei prenataliniu laikotarpiu gleivinė kontaktavo tik su vaisiaus vandenimis, po gimdymo tenka susidoroti su dulkėmis, mikrobais, ore esančiomis cheminėmis medžiagomis. Fiziologinė sloga gali varginti pirmuosius 3 mėnesius po gimimo;
• regurgitacija yra dar viena išskyrų iš nosies priežastis.

Jei gleivių išsiskiria daug, jos gali nutekėti nosiarykle ir išprovokuoti kosulį.

Pavojingos priežastys

Kosulys ir sloga kūdikiams gali atsirasti dėl:

1. virusinė organizmo infekcija. Dažnai ARVI diagnozuojamas neišnešiotiems kūdikiams, „dirbtiniams“, kūdikiams, sergantiems sunkiomis įgimtomis ligomis (ŽIV). Kliniškai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasireiškia karščiavimu, pasunkėjusiu kvėpavimu per nosį, sloga. Kosulys atsiranda uždegimui plintant į trachėją, bronchus;

Simptomų sunkumas priklauso nuo viruso agresyvumo ir kūdikio imuninės gynybos stiprumo.

1. alerginė reakcija. Alergenas gali būti žiedadulkės, vilna, dulkės, stiprūs kvapai, higienos prekės, buitinė chemija, vaistai, papildomas maistas. Simptomiškai patologija pasireiškia čiaudėjimu, gausiu rinorėja, akių, nosies niežėjimu, ašarojimu, odos bėrimais, kosuliu, lūpų, vokų patinimu, junginės paraudimu;
2. peršalimo. Jis vystosi, jei vaikas sušalo gatvėje arba ilgą laiką buvo skersvėjo. Peršalus, nerimą kelia rinorėja, kosulys, kvėpavimas per nosį, kūno skausmai. Vaikas yra neklaužada, atsisako valgyti ir blogai miega;
3. mechaninis poveikis gleivinei. Svetimkūniui patekus į kvėpavimo takus, atsiranda gleivinės dirginimas, refleksinis kosulys, čiaudulys. Klinikinis vaizdas priklauso nuo objekto dydžio, formos ir jo lokalizacijos. Jauni tėvai turėtų atkreipti dėmesį į staigų jų būklės pablogėjimą, stipraus kosulio atsiradimą be temperatūros padidėjimo.

Be šių priežasčių, nepamirškite ir bronchinės astmos, kokliušo, širdies ligų, virškinimo sutrikimų.

Klinikiniai ypatumai

Yra trys rinito stadijos:

1. čiaudulys, nosies gleivinės patinimas, nedidelis užgulimas, negausios vandeningos išskyros;
2. gausus rinorėja, nosies kvėpavimo trūkumas;
3. tirštos, geltonos išskyros iš nosies, kurių tūris palaipsniui mažėja.

Norėdami pasirinkti veiksmingą vaistą, turite žinoti kosulio formą:

• produktyvus, tai yra su skrepliais;
• sausas kosulys.

Atkreipkite dėmesį, kad naujagimio kosulio impulsas yra gana silpnas, todėl yra didelė skreplių susikaupimo tikimybė bronchų medyje. Tai kupina klampių gleivių užkrėtimo ir bronchiolito, pneumonijos išsivystymo.

Kad nesumažėtų svoris, tėvai turi pasirūpinti kūdikio mityba. Dėl nosies takų užsikimšimo, kvėpavimo stokos, žindymo procesas pasunkėja. Todėl būtina naudoti alternatyvius maitinimo būdus, pavyzdžiui, šaukštu.

Jei kosulį lydi greitas, sunkus kvėpavimas, vaiko niurzgėjimas ir pamėlsta oda, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydymo veikla

Kai vaikai kosėja, jauni tėvai gali pamiršti ramų miegą. Norint įvertinti bendrą būklę, būtina reguliariai matuoti temperatūrą, kontroliuoti maisto kiekį ir stebėti vaiko aktyvumą.

Mikroklimatas vaikų kambaryje

Kad kūdikiui būtų lengviau kvėpuoti, darželyje būtina sudaryti palankias sąlygas. Už tai:

• reikia palaikyti 70% drėgmės lygį;
• normalizuoti temperatūros režimą (19-21 laipsnis);
• reguliariai vėdinkite kambarį;
• atlikti šlapią valymą bent du kartus per dieną;
• nuvalykite kambarines gėles nuo dulkių;
• pašalinti visus galimus alergenus (žydinčius augalus, gyvūnus).

Vaistai nuo peršalimo

2 mėnesių kūdikio nosies takai yra labai siauri, todėl net ir nedidelis gleivinės paburkimas lemia oro pralaidumą iš nosies. Dėl to pablogėja miegas, pasunkėja maitinimas, vaikas tampa nuotaikingas, vangus ir apatiškas.

Dauguma tėvų peršalus vaikams vartoja vazokonstrikcinio poveikio nosies lašus. Jų naudojimas pateisinamas šiais atvejais:

1. didelė rizika susirgti vidurinės ausies uždegimu. Gleivinės patinimas gali išplisti į klausos vamzdelį, dėl to sutrinka ventiliacija ausies ertmėje, suaktyvėja oportunistinė flora;
2. visiškas nosies kvėpavimo nebuvimas kartu su aukšta hipertermija;
3. svorio netekimas prastos mitybos fone. Nosies lašinimas atliekamas likus 15 minučių iki maitinimo pradžios, po to kūdikio nosies kvėpavimas atstatomas, jis gali žįsti krūtį.

Peršalimui gydyti gydytojas skiria fiziologinius tirpalus, vazokonstrikcinius vaistus. Retais atvejais į gydymą gali būti įtraukti antimikrobiniai, sutraukiantys vaistai. Nosies purškalą naujagimiams naudoti draudžiama. Trijų mėnesių vaikui kyla pavojus, kad vaistas prasiskverbs į klausos vamzdelį.

Nekontroliuojamai vartojant vazokonstrikcinius vaistus, išsivysto priklausomybė.Norint gauti pradinį poveikį, į nosį, kuri yra kupina vaistų nuo slogos, reikia įlašinti didelį kiekį vaisto. Jį lydi rinorėjos padažnėjimas, reaguojant į nosies lašų vartojimą.

Maksimalus vazokonstrikcinių vaistų vartojimo kursas yra 3-5 dienos.

Šios grupės vaistų veikimas grindžiamas laikinu kraujagyslių skersmens sumažėjimu injekcijos vietoje, po kurio sumažėja gleivinės patinimas, rinorėja, normalizuojasi nosies kvėpavimas.

Vaistai nuo kosulio

Kosuliui gydyti naudojami kelių rūšių vaistai:

• vaistai nuo kosulio. Jų veiksmais siekiama slopinti kosulio refleksą. Jie skiriami esant stipriam sausam kosuliui, siekiant palengvinti kūdikio būklę;
• mukolitinis. Jie naudojami skreplių tirpinimui, klampumo mažinimui, siekiant palengvinti jo išsiskyrimą. Indikacijos apima kosulį su sunkiai išsiskiriančiomis bronchų išskyromis;
• atsikosėjimą skatinantys vaistai – didina skreplių kiekį, palengvina jų judėjimą kvėpavimo takais, pagreitina išsiskyrimą.

Kūdikiams neleidžiama duoti tablečių vaistų, pavyzdžiui, Libeksin. Jiems preparatai gaminami lašelių, sirupo pavidalu su nedidele veikliosios medžiagos koncentracija. Iki dvejų metų nerekomenduojama vartoti Herbion, Bronholitin, Erespal.

Viso gydymo kurso metu būtina kontroliuoti hipertermijos lygį. Temperatūros padidėjimas virš 39 laipsnių yra kupinas traukulių, vėmimo ir sąmonės sutrikimo. Be to, tėvams nereikėtų leisti dehidratuoti mažo kūno, todėl reikia stebėti geriamąjį kiekį.

Norint sumažinti kūdikio sergamumą peršalimo ligomis, imunitetą reikia stiprinti nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Taigi mažyliui svarbu žindymas, palankus mikroklimatas kambaryje, reguliarūs pasivaikščiojimai ir sveiki tėvai. Nepamirškite apie įprastą vakcinaciją, kuri leidžia sukurti atsparumą tam tikrų tipų patogeniniams mikroorganizmams.