Viskas apie spengimo ausyse priežastis

Žmogus niekada nebūna visiškoje tyloje. Tyrimai, kurių tikslas buvo nustatyti garsų poveikį psichikai, leido išsiaiškinti: jokių akustinių dirgiklių nebuvimas organizmą veikia itin nepalankiai. Gebėjimas išgirsti savo širdies plakimą ir virškinimo organų skleidžiamus garsus, kai nėra išorinių garso signalų, „painioja“ pojūčius. Tačiau ne mažiau nemaloni situacija, kai garsai pažįstamomis sąlygomis atsiranda periodiškai arba nuolat, be apčiuopiamo šaltinio. Spengimo ausyse priežastys buvo tiriamos ilgą laiką, ir šiandien yra daug prielaidų ir įrodytų teorijų dėl etiologinių veiksnių.

Priežastys

"Tinitas, priežastys, kaip atsikratyti?" - tai yra aktualus klausimas kiekvienam pacientui, kuris susiduria su erzinančia, iš tikrųjų neegzistuojančių garsų įtaka. Gatvėje minioje arba mėgstamo kambario tyloje jis skleidžia nuolatinį triukšmą vienoje ar abiejose ausyse. Garso pojūčių parinktys gali būti įvairios – pavyzdžiui, ne tik triukšmas, bet ir zvimbimas, šnypštimas. Garso tipas nenulemia paciento būklės sunkumo.

Kas sukelia spengimą ausyse? Paaiškinimą geriausia pradėti nuo mokslinio spengimo ausyse apibrėžimo. Akustinių dirgiklių, kurių kiti negirdi, suvokimas vadinamas spengimu ausyse. Spengimas ausyse klasifikuojamas taip:

1. Pirminis.
2. Antrinės.

Jei ūžia ausyse, priežastys ne visada objektyviai aiškios, o dažnai lieka neaiškios ir po apžiūros. Šiuo atveju jie kalba apie idiopatinį spengimą ausyse. Su antriniu spengimu ausyse gydytojas gali rasti priežastis – spengimas ausyse gali atsirasti dėl įvairių patologinių procesų.

Skiriamas įkyrus ir neįkyrus spengimas ausyse – skirtumas slypi gyvenimo kokybės pablogėjimo lygyje ir funkcinių sutrikimų išsivystyme, kurių priežastys siejamos su spengimo ausyse priežastimis. Taip pat yra sąvoka neseniai spengęs ausyse, kuris trunka 6 mėnesius. Nuolatinis triukšmas ausyje, kurio priežastys ne visada aiškios, pacientus gali varginti ilgiau nei šešis mėnesius.

Kodėl mano ausys zvimbia? Spengimą ausyse gali sukelti:

• klausos praradimas;
• pramoninis triukšmas;
• ne gamybos triukšmo poveikis;
• vartoti vaistus, turinčius ototoksinį poveikį;
• įvairios lokalizacijos navikai;
• klausos analizatoriaus pažeidimai;
• pažinimo sutrikimas;
• padidėjęs nerimas, depresija.

Dėl galimų spengimo ausyse priežasčių nevienalytiškumo būtina atidžiai rinkti paciento istoriją.

Norėdami suprasti, kodėl jis skleidžia triukšmą ausyje, turite atsiminti, kada garsas pasirodė, koks jo intensyvumas, yra nuolat stebimas ar atsiranda periodiškai. Visos šios detalės yra svarbios atspėti apie veiksnius, sukeliančius triukšmą, ūžesį ir šnypštimą ausyje. Spengimo ausyse priežastys gali būti dėl ankstesnės infekcinės ir uždegiminės ligos. Jei pacientas kalba apie triukšmo atsiradimą visiškos sveikatos fone, diagnostikos paieška turės būti išplėsta. Prieš apsilankydami pas gydytoją, reikėtų pasitikslinti: ar nebuvo galvos traumų, ar nebuvo vidurinės ausies uždegimo (ypač kalbant apie klausos organo vidinių struktūrų uždegimą). Diagnozei ne mažiau svarbūs ir papildomi simptomai – pavyzdžiui, įkyrūs galvos skausmai, galvos svaigimas.

Triukšmo rūšys

Galvodami apie tai, kas gali sukelti spengimą ausyse, turite suprasti: šis patologinis reiškinys paaiškinamas įvairiais provokuojančiais veiksniais. Todėl ekspertai nustato keletą pagrindinių klinikinių variantų, atsižvelgdami į triukšmo ausyje priežastį:

1. Vestibulinis.
2. Gimdos kaklelio.
3. Neuroninis.
4. Kontralateralinis.
5. Centrinis.

Triukšmo skirstymas į tipus leidžia susiaurinti diagnostinės paieškos diapazoną. Tai sumažina specializuotų studijų laiką, priartina diagnozės patikrinimo momentą. Yra žinoma, kad laiku gydant galima pasiekti daug geresnių rezultatų nei gydant ligas, nustatytas vėlesniame kurso etape.

Vestibuliarinis tipas paaiškinamas vestibuliarinio analizatoriaus periferinės dalies sutrikimais, dėl kurių spengimas ausyse yra kartu su galvos svaigimu.

Vestibulinio tipo klinikinius simptomus gali sukelti uždegiminis procesas vidinėje klausos organo dalyje - labirintas.

Priežastis, kodėl spengimas ausyse atsiranda sergant gimdos kaklelio tipu, yra trauminis sužalojimas arba degeneracinis procesas kaklo ir kaklo nervų ir raumenų struktūrų srityje. Šiuo atveju dažnai stebimas antrinių patologinių pokyčių formavimasis, nuolatinis spengimas ausyse.

Esant neuroniniam tipui, stebimas klausos nervo šaknies pažeidimas, nuo kurio spengimas ausyse tampa pastovus, įkyrus. Šiuo atveju nervo suspaudimas yra tik esamo patologinio proceso, kurio variantai gali būti skirtingi, pasekmė. Paprastai tai yra naviko formavimas.

Kontralateralinio tipo ypatumas yra garso pojūčio „perkėlimas“ – pavyzdžiui, pacientai pastebi triukšmą kairėje ausyje, kurio priežastis lemia patologiniai dešinės pusės pakitimai.

Centrinis tipas stebimas esant centrinių analizatorių dalių – tiek klausos, tiek vestibuliarinės – funkcijos sutrikimams. Kodėl skamba mano ausyse? Spengimo ausyse atsiradimo priežastys gali būti šios:

• smegenų kamieno išemija;
• išsėtinė sklerozė;
• užpakalinės kaukolės duobės patinimas;
• kitos lokalizacijos navikai.

Jei triukšmo ausyje priežastis yra encefalitas, jie taip pat kalba apie centrinį spengimo ausyse tipą. Centrinės nervų sistemos ir smegenų patologija retai pasireiškia tik vienu simptomu, tačiau garso pojūčiai be generavimo iš išorės turėtų įspėti pacientą bet kuriuo atveju.

Vienpusis triukšmas

Spengimas ausyse ne visada yra dvišalis. Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi trukdančiais garsais, aiškiai rodančiais pažeidimo pusę. Kokia yra triukšmo dešinėje ausyje ir garso pojūčių kairėje priežastis? Dažniausios ligos, sukeliančios garso reiškinius, yra šios:

1. Užpakalinės kaukolės duobės navikas.
2. Akustinė neuroma.
3. Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas.
4. Lipnus vidurinės ausies uždegimas.
5. Eustachitas.
6. Menjero liga.

Viena vertus, triukšmo ausyse priežastys yra gana daug. Reikėtų pažymėti, kad užpakalinės kaukolės duobės auglys sukelia garso pojūčius, lokalizuotus dešinėje arba kairėje tik asimetriškai.

Klausos neuroma arba vestibulinė švannoma auga lėtai, kartais kelerius metus nepasireiškia jokie kiti simptomai, išskyrus spengimą ausyse. Tai laikoma viena iš pagrindinių spengimo ausyse ir švilpimo ausyse priežasčių. Šiuo atveju garso reiškinių lokalizacija atitinka naviko lokalizaciją. Sprendžiant, kodėl ausis skleidžia triukšmą kairėje ar dešinėje, negalima atmesti neuromos galimybės.

Vaiko spengimo ausyse priežastys gali būti įvairios, tačiau dažnai tai yra uždegiminiai klausos organo struktūrų pažeidimai arba vidurinės ausies uždegimas. Patologinių apraiškų augimo ir aukščio laikotarpiu stebimi įvairūs garso pojūčiai, nuslūgsta mažėjant uždegiminio proceso aktyvumui. Toks spengimas ausyse trunka neilgai, jei nėra nuolatinių antrinių pakitimų.

Triukšmo dešinėje ausyje priežastys gali būti klausos vamzdelio uždegimas (eustachitas), atsirandantis ūminių kvėpavimo takų infekcijų metu. Patogeninės floros prasiskverbimą palengvina netinkamas nosies pūtimas, nuolatinis nosies užgulimas.Svarbūs ne tik ūmūs, bet ir lėtiniai uždegiminiai kvėpavimo organų pažeidimai. sistemos.

Sergant Menjero liga, triukšmas ausyje yra vienpusis tik pradinėje stadijoje.

Obsesinio „garso fono“ atsiradimą taip pat galima paaiškinti chirurgine intervencija. Chirurginių manipuliacijų sukeltas triukšmas vienoje ausyje atsiranda dėl pooperacinio labirinto dirginimo sindromo išsivystymo.

Triukšmo ir spengimo ausyse priežastys – staigūs slėgio pokyčiai (staigus atmosferos slėgio ir slėgio skirtumo pokytis klausos organo ertmėse). Barotrauma įvyksta skrydžio oru metu, nardant į nemažą gylį arba, atvirkščiai, greitai kylant į paviršių nardytojams. Kai jis skleidžia triukšmą ausyje, priežastis gali būti nuotėkis kabinoje. Barotrauma gali būti stebima ir kartu su akustine trauma – tokiu atveju pacientas ūžia ausyje. Priežastys įvairios – pavyzdžiui, netikėtas šūvis tuo metu, kai pakyla atmosferos slėgis.

Dvipusis triukšmas

Kodėl atsiranda spengimas ausyse? Kaip minėta anksčiau, prie jo atsiradimo prisideda įvairūs provokatoriai, o garso generavimo šaltinis ne visada yra tiesiai klausos organe. Akustiniai reiškiniai, nematomi kitiems, atsiranda sergant šiomis ligomis:

• otosklerozė;
• dvišalis vidurinės ausies uždegimas;
• Menjero liga;
• sensorineurinis klausos praradimas.

Reikia atsiminti, kad ausies triukšmas neatmeta patologijos buvimo kaukolės ertmėje.

Spengimas ausyse sergant otoskleroze yra derinamas su klausos aštrumo sumažėjimu, kartais su vestibuliarinio analizatoriaus pažeidimo simptomais. Sergant dvišaliu vidurinės ausies uždegimu arba labirintu, triukšmas gali būti derinamas su perkrova, klausos praradimu ar galvos svaigimu. Vartojant vaistus, turinčius ototoksinį poveikį, gali sumažėti sensorineurinio tipo klausos aštrumas. Tai chininas, antibiotikai iš aminoglikozidų grupės, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Indometacinas, Diklofenakas).

Sergant Menjero liga ryškių klinikinių apraiškų laikotarpiu triukšmas gali tapti pastovus, padidėti priepuolių metu ir nuslūgti interiktaliniu laikotarpiu. Jei paciento klausiama apie lydinčius simptomus, jis nurodo klausos sutrikimą, pykinimą, vėmimą ir galvos svaigimą.

Visais spengimo ausyse atvejais būtina išsiaiškinti, kodėl spengimas ausyse ūžia. Ką daryti ir į kurį specialistą kreiptis? Bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras (atsižvelgiant į paciento amžių) gali atlikti pirminį tyrimą, surinkti anamnezę ir nustatyti poreikį nukreipti pacientą pas siaurą specialistą. Jei akustinius reiškinius lydi simptomai, leidžiantys įtarti vidurinės ausies uždegimą, otosklerozę ar kitą klausos organų patologiją, verta kreiptis į otolaringologą. Akustinė neuroma ir kitos ligos, susijusios su nervų sistemos pažeidimu, yra įtrauktos į neurologo ir neurochirurgo profesinių užduočių spektrą.