Kraujas iš ausų

Kraujavimas iš ausies (otoraggija) yra simptomas, signalizuojantis apie kraujagyslių pažeidimą klausos organo audiniuose. Patologinio simptomo atsiradimas gali būti susijęs su barotrauma, infekcijomis ir hiperplastiniais procesais, atsirandančiais išorinėje ir vidurinėje ausyje. Problemos ignoravimas 35% atvejų yra sunkių komplikacijų, provokuojančių klausos sutrikimus ir judesių koordinavimo sutrikimus, priežastis.

Otorragija gali atsirasti vystantis patologijoms, kurios nėra tiesiogiai susijusios su klausos analizatoriumi. Gydymo principus lemia lydintys simptomai, audinių pažeidimo laipsnis ir susijusios komplikacijos. Atsiradus nerimą keliančiam simptomui, ekspertai rekomenduoja neatidėlioti vizito pas otolaringologą.

Priežastys

Jei pacientas kraujuoja iš ausies, ką tai reiškia? Ausies kraujavimo priežastis galima suskirstyti į dvi grupes:

potrauminis - kruvinų išskyrų atsiradimas ausies kanale dėl mechaninio audinio pažeidimo (barotrauma, kaukolės smegenų trauma);
spontaniškas – kraujavimas iš ausies, išprovokuotas infekcijų, vėžio ir lėtinių uždegimų išsivystymo.

O jei kraujuoja iš ausies? Visų pirma, būtina išsiaiškinti patologinio simptomo priežastį. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti otolaringologo tyrimą, kuris tikrai galės nustatyti patologijos tipą ir optimalų gydymo kursą.

Svarbu! Jei ausies kanale atsiranda kruvinų išskyrų, nepageidautina savarankiškai skalauti. Tai gali sukelti tolesnį audinių sudirginimą ir klausos organo infekciją.

Mechaniniai pažeidimai

Maždaug 30% atvejų kraujas iš ausies atsiranda dėl audinių vientisumo pažeidimo, kuris atsiranda dėl jų mechaninio pažeidimo. Jei atsiranda nedidelė žala, patologinių procesų regresija stebima iškart po kraujavimo sustabdymo. Tačiau rimto sužalojimo atveju kraujavimas gali būti gausus.

Pagrindinės potrauminio kraujavimo iš ausies priežastys:

barotrauma - fizinis klausos organo audinių pažeidimas, kurį sukelia padidėjęs slėgio skirtumas vidinėse ausies ertmėse ir išorinėje aplinkoje;
trauminis smegenų sužalojimas - kaukolės kaulo ir minkštųjų audinių kontaktinis pažeidimas, dėl kurio plyšta dideli indai;
ausies membranos plyšimas - elastingos membranos vientisumo pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamas mažų kapiliarų tinklas, dėl kurio atsiranda nedidelių kraujavimų;
labirinto sumušimas - stiprus sumušimas laikinojoje srityje, kartu su otragija, galvos svaigimu, pykinimu, erdvine dezorientacija ir kt.

Ausys dažnai kraujuoja, jei nesilaikoma higienos taisyklių. Ausies kanalo valymas medvilniniais tamponais ir aštriais daiktais pažeidžia odos vientisumą. Vėliau išorinėje ausyje atsiranda nedidelis kraujavimas.

Infekcijos

Infekciniai ir uždegiminiai procesai klausos organo gleivinėse prisideda prie minkštųjų audinių sunaikinimo ir kraujagyslių pažeidimo. Kraujas ir pūliai iš ausies rodo patogeninės floros vystymąsi uždegimo židiniuose. Kai atsiranda ausų patologijų, dažnai atsiranda lydinčių simptomų, tokių kaip hiperemija, niežulys, audinių edema, skausmas ir kt. Savalaikis patogenų aktyvumo slopinimas gali sukelti smegenų abscesą, labirintitą ar sepsį.

Jei pacientas ilgą laiką skauda ausį, o po to kraujuoja, tai gali reikšti tokių patologijų vystymąsi:

pūlingas vidurinės ausies uždegimas - ūminis vidurinės ausies gleivinės uždegimas, kuriam būdingas pūlingas-kraujingas išskyras perforuotoje ligos stadijoje;
miringitas - infekcinis ausies membranos uždegimas, po kurio susidaro hemoraginės pūslelės, kurias atidarius ausis kraujuoja;
ausies kandidozė - oportunistinė mikozė, kurios vystymasis sukelia odos ir ausies gleivinės pažeidimus;
ribotas išorinis vidurinės ausies uždegimas – membraninėje-kremzlinėje klausos landos dalyje susidaro furunkulų, kurių atsivėrimas veda į pūlingų ir kruvinų išskyrų iš ausies evakuaciją.

Svarbu! Otorragiją ne visada lydi skausmas, tačiau skausmo nebuvimas nereiškia, kad patologiniai procesai nėra rimti.

Neoplazmos

Dėl gerybinių ir piktybinių navikų dauginimosi pažeidžiamos kraujagyslės, dėl kurių kraujas teka iš ausies. Sustabdžius hiperplazinius procesus klausos organe, paciento būklę stebi ne tik ENT gydytojas, bet ir onkologas. Įprasti neoplazmai apima:

plokščialąstelinė karcinoma yra piktybinis navikas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo epitelio ląstelių dalijimosi. Dėl neoplazmo spaudimo kraujagyslėms kraujas dažnai paimamas iš ausies;
polipai - viena iš lėto pūlingo uždegimo komplikacijų ausies ertmėje, kuriai būdingas ataugų susidarymas gleivinės epitelio paviršiuje;
glomus auglys - kraujagyslių navikas, kuris yra lokalizuotas vidurinės ausies ertmėje. Neoplazmo plyšimas sukelia klausos praradimą, pulsuojantį skausmą ir gausų kraujavimą.

Kraujas iš ausų dažnai atsiranda dėl nesavalaikio audinių uždegiminių procesų gydymo. Morfologiniai gleivinės pokyčiai sukelia ląstelių mitozės ir epitelio ląstelių dauginimosi sutrikimą. Vėliau uždegimo židiniuose atsiranda gerybiniai navikai, kurių augimas neišvengiamai pažeidžia kraujagysles.

Farmakoterapija

Jei ausyse pasirodo kraujas, turite ištirti otolaringologą. Tik po tikslios diagnozės galima pasirinkti optimalų patologijos gydymo kursą. Daugeliu atvejų simptomui palengvinti naudojamos šios vaistų grupės:

priešgrybeliniai vaistai ("Klotrimazolas", "Kandibiotikas") - slopina pelėsių ir į mieles panašių grybelių, kurie provokuoja ausų kandidozės vystymąsi, vystymąsi;
antiseptiniai tirpalai ("Chlorheksidinas", "Miramistinas") - apsaugo nuo jų atsiradimo patogeninė flora su mechaniniais ausies kanalo audinių pažeidimais;
sisteminiai antibiotikai ("Ceftriaksonas", "Amoksicilinas") - neleidžia plisti bakterinei florai uždegimo židiniuose; vartojamas pūlingam vidurinės ausies uždegimui, furunkulozei ir kt. gydyti;
vaistai nuo uždegimo ("Ibuprofenas", "Nise") - prisideda prie uždegiminių reakcijų regresijos ir mažina pažeistų audinių patinimą.

Svarbu! Nepageidautina vartoti sisteminio poveikio vaistus be specialisto rekomendacijos. Kai kurie iš jų prisideda prie cheminės kraujo sudėties pokyčių, dėl kurių sutrinka jo krešėjimas.

Tais atvejais, kai kraujas ausyje atsiranda dėl navikų vystymosi, gali prireikti chirurginio gydymo. Norėdami pašalinti neoplazmas, galite naudoti: