Išskyros iš ausies (otorėja) yra simptomas, signalizuojantis apie patologinius pokyčius klausos organo audiniuose. Pagal skystų išskyrų iš ausies kanalo spalvą, konsistenciją ir kvapą galima nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Daugeliu atvejų otorėja atsiranda dėl ausų infekcijų, barotraumos, intrakranijinių traumų ir kt.
Pagrindinis ikimokyklinio amžiaus vaikų problemos šaltinis yra infekciniai nosiaryklės pažeidimai. Jei iš ausies bėga skystis, reikia kreiptis pagalbos į otolaringologą. Patologinis simptomas gali signalizuoti ir apie ausies sieros nutekėjimą, ir apie ausies membranos perforaciją.
Etiologija
Kodėl iš mano ausų bėga skystis? Skystos sekrecijos buvimas ne visada rodo ENT ligų vystymąsi. Turėtumėte nerimauti, jei kartu su otorėja yra stiprus niežėjimas, skausmas, hiperemija ir kt. Uždegiminiai procesai klausos organe yra pagrindiniai skysčių kaupimosi ausyje provokatoriai. Uždegimo priežastys gali slypėti dėl šių patologijų:
- otomikozė;
- pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
- furunkuliozė;
- kaukolės trauma;
- mastoiditas;
- pūslinis vidurinės ausies uždegimas;
- polipai;
- cholesteatoma;
- miringitas;
- seborėjinis dermatitas.
Priklausomai nuo ausies ligos tipo, išskyros iš ausies kanalo gali būti geltonos, baltos, rudos, juodos arba pilkos spalvos. Kodėl iš mano ausies bėga skystis? Su vidurinės ir vidinės ausies pažeidimu skysto sekreto sekrecija signalizuoja apie membranos perforaciją. Pažeidus jo vientisumą, padidėja komplikacijų rizika, todėl, atsiradus simptomui, reikia ištirti otolaringologą.
Simptomai
Tais atvejais, kai skystis teka iš ausų, reikia vadovautis tuo, kad yra gretutinių simptomų. Paprastai rudos išskyros iš ausies rodo tik sieros nutekėjimą arba sieros kamščio tirpimą išoriniame klausos kanale. Susirūpinimą kelia šie patologiniai požymiai:
- hipertermija;
- klausos sutrikimas;
- triukšmas ausyje;
- galvos svaigimas;
- išorinės ausies patinimas;
- padidėję limfmazgiai;
- šaudymo ausų skausmai;
- paraudimas ausies kanale.
Ausų patologijos vystosi bendros infekcijos fone ir jas sukelia nespecifiniai virusai ir bakterijos.
Jei iš ausies teka skystis, kai atsiranda pirmiau minėti simptomai, tai gali reikšti infekcinių ausų ligų vystymąsi. Problemos ignoravimas gali sukelti katarinių procesų apibendrinimą ir sunkių komplikacijų atsiradimą.
Skaidrūs pasirinkimai
Kodėl iš ausies išsiskiria skaidrus skystis? Spalvos ir kvapo trūkumas gali rodyti aseptinį uždegimą arba rimtą sužalojimą. Net jei skystų sekretų pašalinimas iš ausies kanalo negali būti lydimas skausmo, tai neatmeta galimybės susirgti lėtiniu vidurinės ausies audinių uždegimu. Kai iš ausies išteka skaidrus skystis, dažniausiai diagnozuojamos šios patologijos:
- eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - liga, kuriai būdingas serozinio efuzijos kaupimasis ausies ertmėje. Skaidrios išskyros iš ausies rodo membranos perforaciją, atsirandančią dėl skysčio sekrecijos spaudimo;
- alergija - alerginis dirginimas išoriniame klausos kanale, kartu su pūslinių bėrimų susidarymu. Spontaniškas pūslelių atidarymas lemia tai, kad iš ausies teka skaidrus skystis;
- kaukolės lūžis – trauminis galvos smegenų pažeidimas, atsirandantis lūžus stuburui pačiame kaukolės pamate. Iš ausies išbėgęs skaidrus skystis signalizuoja apie smegenų skysčio nutekėjimą, t.y. cerebrospinalinis skystis.
Kai kuriais atvejais serozinis (eksudacinis) vidurinės ausies uždegimas yra pagrindinė vandeningų, bespalvių išskyrų atsiradimo priežastis. Perforuotoje ligos vystymosi stadijoje iš ausų teka skaidrus skystis, kurį sukelia ausies membranos perforacija.
Jei ausies kanale atsiranda skystas bespalvis sekretas, reikia kreiptis pagalbos į specialistą. Ignoruojant problemą, gali atsirasti bakterinė ar grybelinė infekcija, dėl kurios pasikeis išskyrų konsistencija, kvapas ir spalva.
Geltonos išskyros
Daugeliu atvejų otorėja yra nerimą keliantis ženklas, signalizuojantis apie patologinius klausos organo būklės pokyčius. Jei iš ausies bėga geltonas skystis, specialistai dažniausiai diagnozuoja bakterinę infekciją. Ausų patologijos išsivystymo priežastys gali būti lėtinis rinitas, faringitas, tonzilitas, pneumonija ir kt.
Svarbu! Pūlingi procesai gleivinės epitelyje gali sukelti negrįžtamus morfologinius minkštųjų ir kaulinių audinių pokyčius, kurie yra kupini klausos funkcijos sutrikimo ir klausos praradimo.
Išskyros iš ausies su nemaloniu kvapu rodo patologinės floros buvimą pažeistos ausies ertmėje. Neveikimas ir nesavalaikis ENT ligos gydymas yra kupinas vidinės ausies ir smegenų gleivinės pažeidimo. Pagrindinės otorėjos priežastys yra šios:
- pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra infekcinė patologija, kuriai būdingas vidurinės ausies gleivinės pažeidimas. Pūlingos išskyros iš ausies suaugusiems signalizuoja apie perforuotų skylučių atsiradimą ausies membranoje ir degeneracinius minkštųjų audinių pokyčius;
- išorinis ribotas vidurinės ausies uždegimas – uždegimas plauko folikule, kartu su skausmingų pūlinių susidarymu išorinėje ausies kanale. Spontaniškai atidarius furunkulą, iš ausies išsiskiria kvapas skystis;
- lėtinis vidurinės ausies uždegimas – vangus būgno ertmės uždegimas, kurį sukelia stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa ir kt. Katarinių procesų paūmėjimo laikotarpiu perforuotoje patologijos vystymosi stadijoje stebima pūlinga otorėja.
Jei ligoniui skauda ausį ir išteka gelsvas puvinio kvapo skystis, vizito pas otolaringologą atidėti neįmanoma. Savalaikis uždegimo palengvinimas sukelia mastoidito, smegenų absceso ir sepsio vystymąsi.
Kruvinos problemos
Rudos skysčio išsiskyrimas iš ausies rodo kapiliarų vientisumo pažeidimą, dėl kurio atsiranda kraujavimas. Audinių sunaikinimą gali sukelti ūminis klausos organo uždegimas, gerybinių ir piktybinių navikų susidarymas. Pagrindinės nerimą keliančių simptomų atsiradimo priežastys yra šios:
- cholesteatomos - gerybinis navikas vidurinės ausies ertmėje, kurio augimas sukelia kraujagyslių pažeidimą, dėl kurio iš ausies išsiskiria rusvas skystis;
- ausies membranos plyšimas - mechaninis ausies membranos vientisumo pažeidimas, dėl kurio pažeidžiami smulkūs kapiliarai;
- pūslinis vidurinės ausies uždegimas – tai komplikacija po gripo, kurią lydi hemoraginių pūslelių susidarymas ant gleivinės epitelio sienelių ir ausies membranos. Atsivėrus pūlinukams, išsiurbia kraujingos priemaišos, natūralios ausų išskyros nudažomos rudai;
- miringitas yra infekcinis ausies membranos uždegimas, lydimas jos perforacijos ir atitinkamai nedidelio kraujavimo į išorinį klausos kanalą.
Ką daryti, jei skauda ausį ir teka rudas skystis? Kruvinos priemaišos dažnai signalizuoja apie būgnelio perforaciją. Dėl šios priežasties į ausies kanalus negalima lašinti priešuždegiminių ir skausmą malšinančių lašų.Aktyvūs vaistų komponentai tik prisidės prie gleivinės sudirginimo, dėl to sveikatos būklė gali tik pablogėti.
Svarbu! Esant kruviniems nešvarumams, ausies negalima šildyti, nes tai tik prisidės prie kraujagyslių išsiplėtimo ir kraujavimo.
Juodos išskyros
Kodėl iš ausies atsiranda juodos išskyros? Skysto sekreto dažymas dažnai atsiranda dėl grybelinės floros vystymosi uždegimo židiniuose. Paprastai patologinių pokyčių provokatoriai yra pelėsiai ir į mieles panašūs grybai.
Juodas skystis ausyse - kas tai? Patologinis turinys yra natūrali paslaptis, kurią išskiria gleivinės liaukos ir grybelinės floros metabolitai, kurie ją nudažo juodai. Pagrindinės otomikozės vystymosi priežastys yra šios:
- odos ligos;
- pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
- medicininė disbiozė;
- mikrotrauma klausos kanale;
- piktnaudžiavimas narkotikais;
- pramoniniai pavojai.
Juodos išskyros iš ausies žmogui labai retai yra vienintelis ligos pasireiškimo simptomas. Su grybeline klausos organo infekcija pacientas jaučia stiprų niežėjimą ausies viduje, skausmą, galvos skausmą ir kt. Laiku pašalinus ligų sukėlėjus iš ausies kanalo, gali išsiskirti sūrios masės, o tai rodo organizmo intoksikaciją.
Diagnostika
Otorėjos buvimas yra gera priežastis kreiptis pagalbos į otolaringologą. Jei skystis nuteka iš ausies, vizualinio paciento tyrimo gali nepakakti tiksliai diagnozei nustatyti. Norėdami nustatyti patologinių simptomų atsiradimo priežastį, gydytojas atlieka šių tipų tyrimus:
- otoskopija - vizualinis ausies kanalo ir membranos tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminių procesų buvimą išorinėje ausyje;
- otomikroskopija - išsamus ausies ir paveiktų audinių tyrimas naudojant mikroskopą;
- tomografija - kompiuterinė diagnostika, leidžianti nustatyti sužalojimų ir sužalojimų buvimą klausos organo viduje;
- impedanso matavimas - išsamus audiometrinis tyrimas, kurio pagalba galima nustatyti klausos praradimo laipsnį, perforacijų buvimą ausies membranoje, klausos kanalų praeinamumo laipsnį ir kt.
Išanalizavus turinį sergančioje ausyje, galima nustatyti pagrindinę suaugusiųjų skysčių išskyrimo iš ausų priežastį. Tai prisideda prie tikslesnės diagnozės ir tinkamų vaistų, skirtų katariniams procesams palengvinti, parinkimo.
Gydymo principai
Skystis ausyje gali kauptis dėl įvairaus pobūdžio patogenų vystymosi. Todėl per
parenkant tinkamus vaistus ir ausų patologijos gydymo metodus, vadovaujamasi išskyrų spalva, kvapu ir konsistencija. Pavyzdžiui, skaidrus skystis signalizuoja apie aseptinį uždegimą, todėl norint palengvinti patologijos simptomus, reikės vaistų, turinčių dekongestantinį, antiflogistinį ir antialerginį poveikį.
Norėdami pašalinti išskyras iš ausų, ekspertai naudoja šias vaistų grupes:
- antihistamininiai vaistai ("Loratadinas", "Zyrtec") - pašalina audinių uždegimą ir patinimą, dėl kurio nutekėja vidurinė ausis ir iš jos pašalinamas serozinis efuzija;
- sisteminiai antibiotikai ("Amoksicilinas", "Suprax") - stabdo uždegiminius procesus, slopindami patogeninių bakterijų ląstelių struktūrų sintezę;
- ausų antibakteriniai lašai ("Normaks", "Otofa") - slopina patogeninės floros aktyvumą pažeidimuose, taip pagreitindami uždegiminių procesų regresiją;
- priešgrybeliniai vaistai (Pimafucinas, Intrakonazolas) - naikina pelėsį ir į mieles panašius grybus, kurie provokuoja otomikozės vystymąsi;
- skausmą malšinantys vaistai (Paracetamolis, Nurofenas) - malšina skausmą, sumažindamas pažeistų audinių receptorių jautrumą;
- kortikosteroidai ("Solukortef", "Dexazon") - prisideda prie uždegiminių procesų pašalinimo, o tai palengvina efuzijos nutekėjimą iš klausos organo;
- kraujagysles sutraukiantys lašai (Galazolinas, Otrivinas) - mažina patinimą ir normalizuoja klausos kanalų drenažo funkciją, dėl kurios nusausinama būgninė ertmė.
Moterims nėštumo metu nerekomenduojama vartoti vazokonstrikcinių vaistų. Tai gali sukelti aukštą kraujospūdį, priešlaikinį gimdymą ar persileidimą.
Norint greitai pašalinti skysčius ausyse, reikia atlikti kompleksinį gydymą, naudojant fizioterapines procedūras. Norint atkurti Eustachijaus vamzdelio drenažo funkciją ir normalizuoti audinių trofizmą, naudojami šie:
- UHF terapija;
- pučiant per Politzerį;
- apšilimas su mėlyna lempa;
- elektroforezė;
- įkvėpus.
Nesavalaikio patologijos gydymo atveju gali prireikti chirurginės intervencijos. Visų pirma, pūlingas uždegimas dažnai sukelia sąaugų atsiradimą ant klausos kauliukų, dėl kurių ribojamas jų mobilumas. Norint pašalinti laidų klausos praradimą, gali būti naudojama stapedoplastika, kurios metu mineralizuotas kaulas pakeičiamas autokremzle.
