Gerklės niežėjimo ir noro kosėti priežastys

Niežulys yra vienas iš nemaloniausių potyrių, ypač kai neįmanoma mechaniškai paveikti srities, kuri yra jo šaltinis. Nors niežulys ir neskausmingas, tačiau sukelia didelį diskomfortą pacientams, o dažnai kartodamasis ir užsitęsęs gali būti nervinių sutrikimų išsivystymo priežastimi. Kai niežti gerklę ir atsiranda stiprus noras kosėti, reikia pagalvoti, kodėl taip nutinka. Būtina atkreipti dėmesį į visus lydinčius simptomus, taip pat į niežulio atsiradimo laiką ir galimą jo ryšį su provokuojančiais veiksniais. Kol nėra išsiaiškinta tiksli priežastis, pradėti gydyti neverta, nes tai gali iškreipti klinikinį vaizdą ir apsunkinti diagnozę.

Tikėtinos patologijos

Kosulys ir niežulys yra simptomai, kurie gali pasireikšti atskirai arba kartu su daugeliu ligų. Jie nėra būdingi jokiai amžiaus grupei ir randami tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šiuo atveju jas galima apibūdinti įvairiai, atsižvelgiant į ypatybes (skreplių išsiskyrimą, niežėjimo lokalizaciją), lydinčius požymius.

Kodėl niežti gerklę ir norisi kosėti? Šie simptomai greičiausiai atsiranda dėl:

• gerklų jutimo sutrikimas;
• kvėpavimo takų alergijos.

Jutimo gerklų disfunkcija apima gleivinės jautrumo pažeidimą ir reakcijos į įvairius, net įprastus dirgiklius (orą, kvepalus ir kt.) pasikeitimą.

Kvėpavimo takų alergija yra kolektyvinis terminas, jungiantis alerginio pobūdžio kvėpavimo (kvėpavimo) sistemos pažeidimus. Kvėpavimo takų alergijos patologinis procesas apima paranalinius sinusus, ryklę, gerklas, trachėją, bronchus ir plaučius. Simptomus sukelia sąlytis su įvairiais alergenais, kurie yra:

• maisto produktai;
• kosmetikos įrankiai;
• gyvūnų plaukai;
• namų dulkės;
• augalų žiedadulkės ir kt.

Dažniausias alergeno patekimo į organizmą būdas kvėpavimo takų alergijos atveju yra įkvėpimas.

Tai reiškia, kad pacientas kontaktuoja su provokatoriumi, jį įkvėpdamas. Simptomai šiuo atveju dažniausiai pasireiškia ūmiai ir pasireiškia per kelias minutes po to, kai alergenas patenka į kvėpavimo takų gleivinę. Alerginiai viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai paprastai priskiriami nedidelėms kvėpavimo takų alergijos formoms. Jei gerklė niežti ir atsiranda kosulys, galima manyti, kad yra alerginė patologija:

1. Nosis (rinitas).
2. Ryklė (faringitas).
3. Gerklos (laringitas).

Dažnai tuo pačiu metu yra visų sąraše nurodytų formų apraiškų derinys. Kartais yra atskirų variantų, taip pat variantų, kurie papildo bet kurios alerginės ligos klinikinį vaizdą, pavyzdžiui, alerginį rinitą ir bronchinę astmą.

Gerklų jutimo sutrikimas

Jutimo sutrikimai arba gerklų jutimo sutrikimai atsiranda dėl įvairių priežasčių:

• uždegiminiai procesai;
• neoplazmos;
• endokrininiai sutrikimai;
• neuroziniai sutrikimai;
• infekcinių ligų komplikacijos.

Jie skirstomi į: hiperestezija (padidėjęs jautrumas), parestezija (netipinė reakcija į dirgiklį, reakcijos atsiradimas net ir nesant dirgiklio), hipestezija (sumažėjęs jautrumas), anestezija (jautrumo stoka). Kalbant apie tokius simptomus kaip gerklės niežėjimas ir kosulys, tikėtina, kad yra gerklų hiperestezija. Šis neuromuskulinės disfunkcijos variantas būdingas daugeliui patologijų, ypač sergant bronchine astma.

Gerklų jutimo sutrikimas visada turi pagrindinę priežastį ir nėra savarankiška liga.

Kaip pasireiškia gerklų hiperestezija? Įkvėpus šalto, karšto, sauso ar, atvirkščiai, per drėgno oro, pacientas jaučia niežulį, gerklės ir net gerklės skausmą; jį nerimauja ir skausmingas priepuolinis, bet neproduktyvus (sausas) kosulys. Tabako dūmai dažnai veikia kaip dirgiklis. Kai kurie pacientai pradeda aštriai reaguoti į ore purškiamus kvepalus, aerozolius kartais pastebi reakciją į tą kosmetiką, kurią naudojo anksčiau. Apskritai, jautrumas gali pasireikšti bet kuriai įkvėptai medžiagai, ypač jei ji turi stiprų kvapą.

Alerginė sloga

Alerginis rinitas gali išlikti ištisus metus arba pasireikšti kaip sezoninė forma, pavyzdžiui, medžių žydėjimo laikotarpiu. Jaunesnio amžiaus vaikams didelę reikšmę turi maisto alergenai, ypač karvės pieno baltymai.

Niežulys gerklėje sergant alerginiu rinitu laikomas vienu iš papildomų simptomų, kurie ne visada būna. Kosulys šiai ligai nebūdingas; išimtis – rytinis kosulys, dėl nosies išskyrų nutekėjimo į ryklę.

Alerginis faringitas

Alerginis ryklės gleivinės uždegimas stebimas ūmine ar lėtine forma. Dirgikliai, galintys sukelti simptomus, skirstomi į dvi grupes:

1. Specifiniai (įvairių tipų alergenai).
2. Nespecifinis (staigus įkvepiamo oro temperatūros pokytis, skysčių ir maisto vartojimas su dideliu temperatūros rodiklių skirtumu).

Alerginis faringitas gali būti susijęs su profesiniais pavojais, jei pacientas, atlikdamas profesines pareigas, kontaktuoja su alergiją sukeliančiomis medžiagomis.

Norėdami susidurti su gerklės niežėjimu, darbuotojai gali:

• laboratorijos;
• dažų ir lakų gamybos gamyklos;
• vaistus gaminančios įmonės ir kt.

Sergant alerginiu faringitu, skausmas ramybės būsenoje ir ryjant nėra būdingas.

Pacientus nerimauja niežulys gerklėje, svetimkūnio jausmas ryklėje. Pagrindinis simptomas yra sausas, paroksizminis, obsesinis kosulys. Alerginis faringitas retai pasireiškia atskirai, dažniausiai stebimas kartu su kitomis kvėpavimo takų alergijomis, pavyzdžiui, išsivystant alerginiam konjunktyvitui ir rinitui, pacientas jaučiasi kaip kasyti akis ir nosį.

Alerginis laringitas

Alerginiu laringitu dažniausiai serga 1–3 metų vaikai, tačiau jis gali išsivystyti ir suaugusiems. Pagrindinė priežastis yra įsijautrinimas (specifinis padidėjęs jautrumas) maisto alergenams, namų dulkėms ir žiedadulkėms. Trachėja ir bronchai dažnai dalyvauja patologiniame procese.

Skirtingai nuo alerginio nosies ir gerklės uždegimo, alerginis laringitas gali būti pavojingas gyvybei. Taip yra dėl gerklų stenozės (susiaurėjimo) ir uždusimo (uždusimo) pavojaus. Atsiranda šiurkštus „lojantis“ kosulys, dusulys, ligonis užima priverstinę padėtį, kad palengvintų įkvėpimą.

Niežulys yra retas, dažnai subtilus ir nereikšmingas kitų apraiškų fone. Simptomai neišnyksta nuolat, jie periodiškai kartojasi po kontakto su alergenų provokatoriumi.

Kitos priežastys

Kodėl niežti gerklę? Nors labiausiai tikėtinos priežastys yra nedidelė kvėpavimo takų alergija ir gerklų jutimo sutrikimai, pacientai taip pat gali jausti niežulį ir kosulį, jei:

• bronchų astma;
• ryklės, gerklų grybelinė infekcija;
• ARVI prodrominis laikotarpis;
• kai kurios kokliušo formos.

Bronchinė astma priklauso kvėpavimo takų alergijoms.Pagrindinis ligos pasireiškimas yra paroksizminis kosulys, lydimas dusulio ir švokštimo krūtinėje. Simptomai atsiranda dėl sąlyčio su kvėpavimo takų alergenais (žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais, kosmetika), o juos sustiprina fizinio aktyvumo veiksniai, emociniai išgyvenimai ir kvėpavimo takų infekcijos. Skundai, kad gerklė niežti iš vidaus, pasižymi papildomomis apraiškomis, kurios kiekvienam pacientui skiriasi, taip pat gali būti nosies užgulimas, čiaudulys, akių paraudimas ir kt.

Ryklės gleivinę gali niežėti esant mikozinei (grybelinei) infekcijai, burnos ir ryklės kandidozei. Pacientą nerimauja ir gleivinės sausumas. Šiuo atveju simptomas, kaip ir ankstesniu atveju, nėra pats reikšmingiausias klinikinėje nuotraukoje.

Trumpalaikis pojūtis, kai pacientas jaučia nedidelį niežulį gerklėje, galbūt ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos prodrominiu periodu.

Šis reiškinys yra prieš skausmo ir karščiavimo atsiradimą. Skausmas, sausumas, niežulys ir kosulys yra pagrindiniai simptomai, kurie išlieka kelias valandas.

Kokliušas yra bakterinė infekcija, kurią sukelia kokliušas (bordetella). Tai laikoma vaikų liga, tačiau gali užsikrėsti ir suaugusieji. Tuo pačiu metu klinikiniam vaizdui būdingas apraiškų trūkumas, jis apima tik kai kuriuos tipiškus užsitęsusio varginančio kosulio požymius kartu su gerklės skausmu.

Jei jaučiate niežulį ir norite kosėti, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Kai kurios alerginės patologijos vystosi etapais, pavyzdžiui, alerginio rinito simptomai gali pasireikšti anksčiau, nei atsiranda bronchinės astmos požymių. Laiku diagnozavus sumažėja komplikacijų tikimybė, o gydymas atliekamas su mažesne vaistų našta.