Vaikų krūtinės anginos inhaliacijų atlikimas purkštuvu

Kalbant apie vaisto perkėlimą į paveiktą įkvėpimo zoną su krūtinės angina vaikams, naudojantiems purkštuvus, jie neturi jokių ypatingų pranašumų, palyginti su įkvėpimu garais ar gargaliavimu. Nepaisant to, šis metodas yra daug patogesnis naudoti nei jo kolegos. Jei naudojate kompaktišką purkštuvo modelį, net mažas vaikas gali savarankiškai įsisavinti prietaiso naudojimo principus.

Be to, aerozolio kūrimas purkštuvu yra saugiausias būdas. Įkvepiant karštus garus virš indo su tirpalu arba naudojant virdulį, visada kyla terminių nudegimų pavojus, nes skystis gali išsilieti.

Tai dvigubai pasakytina apie vaikystę, kai vaikas dar nemoka koordinuoti kūno judesių. Reikia nepamiršti, kad per daug įkaitinus tirpalą susidaro labai aukštos temperatūros garai, kuriuos įkvėpus gali nudegti kvėpavimo takų gleivinė.

Įkvėpimas purkštuvu neturi aukščiau išvardytų trūkumų. Pakabinamas oras susidaro ne dėl garavimo, o kitais būdais, kurie nepakelia temperatūros iki kritinių verčių. O pats vaistas visada yra prietaiso viduje ir neatsargiai elgiantis neišsilies.

Nebulizatorių tipai

Krūtinės anginos gydymui naudojamos įvairių rūšių vaistinės medžiagos. Nebulizatoriaus tipas taip pat parenkamas atsižvelgiant į tai, kokį vaistą reikia įkvėpti. Pagal pneumatinės pakabos formavimo mechanizmą šie įtaisai skirstomi į tris dideles klases:

1. Kompresorių modeliai. Čia aerozolis gaunamas dėl oro, kurį kompresorius stumia į kameras, kuriose vaistas yra esant aukštam slėgiui. Tokio purkštuvo trūkumai yra didelis dydis, veikimo metu kylantis triukšmas ir nuolatinio maitinimo iš tinklo poreikis. Tačiau šie modeliai turi ir nemenką pranašumą – dėl dizaino paprastumo čia galima naudoti visų rūšių vaistus (tik eteriniai aliejai yra dalinė išimtis kai kuriems kompresorių modeliams).
2. Ultragarsiniai purkštuvai. Pakabinamas oras tokiuose įrenginiuose susidaro veikiant tirpalą ultragarso bangomis. Šios oro vibracijos tarsi „išplaka“ skystį, paversdamos jį aerozolio pavidalu. Tokie modeliai veikia visiškai tyliai ir yra mažo dydžio, todėl juos galima nešiotis kišenėje. Tačiau kai kurių rūšių vaistai negali būti naudojami ultragarsiniuose purkštuvuose. Garso bangos kaitina skystą terpę, o kai kurie farmakologiniai junginiai, veikiami temperatūros, praranda savo molekulinę struktūrą.
3. Membraniniai purkštuvai. Prietaiso veikimo principas čia pagrįstas vaisto tirpalo tiekimu į vibruojančią membraną purkštuvo viduje. Šioje membranoje yra daug mikroskopinių skylių. Praėjęs pro juos skystis virsta aerozoliu. Šie modeliai yra kompaktiški ir purškiant nekelia vaisto temperatūros. Tačiau membraniniai purkštuvai išsiskiria padidėjusia kaina, be to, čia negalima naudoti vaistų su padidintu tankiu ar kietomis mikrodalelėmis - jie užkemša membranos skylutes.

Paruoštos farmakologinės medžiagos

Antibiotikai

Krūtinės angina arba tonzilitas yra uždegiminis ryklės tonzilių pažeidimas, kuris beveik visada yra bakterinio pobūdžio. Tai reiškia, kad norint atsikratyti ligos priežasties, būtina naudoti vaistus, specialiai sukurtus kovai su bakterijomis.

Svarbu! Antibiotikai nuo krūtinės anginos vaikams visada skiriami - tai yra šios patologijos gydymo pagrindas ir komplikacijų prevencijos garantija.

Inhaliacijai su purkštuvu naudojamas gentamicinas ir Fluimucil-antibiotikas IT. Tačiau jų negalima naudoti ultragarsiniuose purkštuvuose. Šie vaistai suyra, kai pakyla temperatūra.

Antiseptikai

Antiseptikai taip pat yra skirti bakterinei infekcijai slopinti, tačiau jų poveikis nėra toks ryškus ir neturi specifiškumo, todėl formaliai tokie vaistai nepriskiriami antibiotikams. Skirtingai nuo antibiotikų, antiseptikai gali būti naudojami visų tipų purkštuvuose. Inhaliacijoms su purkštuvu naudojami šie:

• chlorofilipto tirpalas;
• dioksidino tirpalas;
• furacilino tirpalas.

Priešuždegiminiai vaistai

Infekcinis pažeidimas visada yra susijęs su audinių uždegimu. Sergant krūtinės angina, gerklės ir tonzilių gleivinę dengia uždegiminės reakcijos. Siekiant palengvinti vaiko būklę, būtina sumažinti uždegimo intensyvumą. Tai pasiekiama naudojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo inhaliacijas purkštuvu.

Jame naudojamas Cromohexal, kuris turi ir antihistamininį poveikį, arba Rotokan - vaistinių žolelių ekstraktas. Priešuždegiminiams vaistams nėra jokių apribojimų purkštuvų modeliams.

Namų gynimo priemonės

Mineralinis vanduo

Uždegusią ir sudirgusią tonzilių gleivinę reikia minkštinti ir drėkinti. Tai pagerins vaiko būklę, sumažins gerklės skausmą ir padės švelniai nuplauti pūlingas nuosėdas ant tonzilių paviršiaus. Įkvėpimas su tokiais vandenimis kaip Essentuki ar Narzan atliekamas 5-6 kartus per dieną ir net dažniau. Skysčio prieš pildant purkštuvą papildomai kaitinti nereikia, tačiau įsitikinkite, kad įkvėpimui naudojamame vandenyje nėra anglies dioksido burbuliukų. Mineraliniai vandenys purškiami visų tipų purkštuvais.

Sodos-druskos tirpalai

Kepimo soda ir virtuvinė druska gali sušvelninti ir dezinfekuoti gerklės skausmą. Be to, soda slopina per intensyvų kosulio refleksą, kuris vaikams pasireiškia sergant krūtinės angina dėl infekcijos plitimo bronchų medžiu. Standartinis tokio sprendimo receptas apima:

• 1 didelio šaukšto virtuvinės druskos (galima pakeisti jūros druska, bet ne joduota);
• 1 didelis šaukštas kepimo sodos
• 10 lašų jodo.

Sumaišykite ingredientus 1 litre vandens ir įsitikinkite, kad druska ir soda yra visiškai ištirpę. Šis tirpalas naudojamas visų tipų purkštuvuose, išskyrus membraninius purkštuvus.

Svarbu! Neviršykite nurodyto vandenyje ištirpintos sodos kiekio. Vaikams padidinus dozę, galimas šalutinis poveikis, pasireiškiantis žarnyno disfunkcija.

Naminiai fitopreparatai

Vaistažolių užpilai ir nuovirai naudingi sergant vaikų angina kaip papildoma terapija. Šie tirpalai turi priešuždegiminių, minkštinančių, drėkinančių ir net antibakterinių savybių. Vaistiniai augalai, dažniausiai naudojami inhaliacijai sergant krūtinės angina:

• jonažolių perforatum;
• raudonėlio;
• kraujažolė kilnus;
• vaistinė medetka;
• šalavijas;
• ąžuolo žievė;
• lauko asiūklis;
• aviečių lapai;
• Liepų žiedas;
• Sidabrinė plėvelė;
• kalmų ir saldymedžio šaknys;
• šeivamedžio gėlės;
• eukalipto lapai ir kt.

Standartinis fitopreparato kiekis inhaliaciniam tirpalui ruošti yra 1 valgomasis šaukštas 0,5 l vandens. Vaistinį augalą reikia išvirti nedideliame inde, o po to leisti skysčiui pačiam atvėsti iki kambario temperatūros.

Užpilą perkoškite per marlę ir tik tada supilkite į inhaliatorių. Fitopreparatai membraniniuose purkštuvuose nenaudojami – kietos mikrodalelės, kurios lieka net po labai kruopštaus filtravimo, užkimš skyles.

Kiti vaistai

Vaikų krūtinės anginai inhaliacijos purkštuvu naudojamos kartu su kitų klasių vaistais:

• bronchus plečiantys vaistai;
• mukolitikai;
• gliukokortikoidai ir kt.

Tačiau šie farmakologiniai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei tonzilių uždegimas yra susijęs su kitomis patologijomis. Pavyzdžiui, vaikų krūtinės angina kartais derinama su bronchų obstrukciniais ir alerginiais sutrikimais, autoimuninėmis ligomis ir kt. Tokiais atvejais sprendimą pradėti inhaliacijas vienais ar kitais vaistais priima ENT specialistas.

Inhaliavimo purkštuvu taisyklės

Standartinė vaisto dozė įkvėpus krūtinės anginą priklauso nuo vaiko amžiaus ir yra:

• iki 2 metų - 1 ml 1 procedūrai;
• nuo 2 iki 6 metų - 2 ml 1 procedūrai;
• nuo 6 metų - 3 ml 1 procedūrai.

Purkštuvo kameros tūris visada yra didesnis nei rekomenduojamas vaisto tūris. Be to, prieš įkvėpimą kameroje turi būti bent 5 ml skysčio. Todėl, pildant purkštuvą, būtina į jį įpilti vaisto, kurio kiekis atitinka vaiko amžių, o tada įpilti į 5 ml fiziologinio tirpalo.

Gydant krūtinės anginą, aerozolį įkvėpkite per burną, nenaudodami jokių kaukių. Paaiškinkite vaikui, kad įkvėpus reikia 2-3 sekundes sulaikyti kvėpavimą, o po to lėtai iškvėpti per nosį.

Svarbu! Kvėpuoti reikia tolygiai ir ramiai, nesistengiant per giliai kvėpuoti – vaikams tai gali sukelti refleksinį bronchų spazmą.

Viena inhaliavimo procedūra atliekama tol, kol vaistas visiškai sunaudojamas purkštuvo kameroje. Paprastai tai trunka apie 10 minučių. Įkvėpus, purkštuvą reikia išardyti ir nuplauti karštu vandeniu ir muilu. Prietaisas sterilizuojamas kas savaitę arba naudojant specialius prietaisus, arba naudojant dezinfekavimo priemones.