Kardiologija

Apalpimas pasikeitus slėgiui: kaip suteikti pagalbą ir užkirsti kelią būklei?

Apalpimas (sinkopė) – tai trumpalaikė sąmonės netekimo būsena, trunkanti nuo kelių sekundžių iki 1-2 minučių. Tai atsiranda dėl laikino smegenų kraujotakos pablogėjimo.

Kodėl žmogus alpsta?

Sinkopės priežastys
Sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris
  • kraujavimas;
  • viduriavimas;
  • stiprus prakaitavimas.
Sumažėjęs širdies tūris
  • širdies ritmo pažeidimas;
  • aortos ir plaučių arterijų stenozė;
  • miokardinis infarktas;
  • krūtinės anginos priepuolio įkarštyje.
Nervų reguliavimo sutrikimas (dėl padidėjusio intratorakalinio slėgio)
  • rijimas;
  • staigus pakilimas iš gulimos padėties (ortostatinis kolapsas);
  • kosulys;
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija - VSD (ypač jei tai paauglys);
  • gausus šlapinimasis;
  • tuštinimasis.
Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje
  • anemija;
  • likti aukštyje;
  • likti tvankiose patalpose;
  • hipoksija.
Padidėjęs kraujospūdis (BP) smegenų kraujagyslėse (intrakranijinis)
  • arterinė hipertenzija;
  • hidrocefalija;
  • smegenų kraujavimas;
  • navikas;
  • plyšusi aneurizma.
Kita
  • aterosklerozė;
  • hipoglikemija;
  • apsinuodijimas alkoholiu;
  • anglies dioksido kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • nerimas;
  • baimė;
  • nėštumo pažeidimai;
  • dieta;
  • aptempta drabužių apykaklė (spaudžia miego arterijos sinusą, kuris yra ant kaklo);
  • perkaitimas;
  • nudegimai;
  • apsinuodijimas tam tikrais nuodais ir vaistais;
  • nervų sistemos ligos;
  • smūgiai;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • staigus slėgio kritimas;
  • alergija.

Esant padidėjusiam slėgiui

Sąmonės netekimas esant aukštam kraujospūdžiui yra gana dažnas reiškinys. Jis dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, o vėliau smarkiai padidėja kraujospūdis (hipertenzinė krizė).

Tokiu atveju kraujagyslės yra spazminės, o tai smarkiai sumažina kraujo tekėjimą į širdį ir smegenis, o tai yra deguonies nešiklis, būtinas normaliai organizmo veiklai ir jo buvimui aiškioje sąmonėje. Taigi pasirodo, kad jo trūkumo išvengti ir raumenų spazmams sumažinti, organizmas įjungia gynybinį mechanizmą ir patenka į sąmonės netekimą, nes horizontalioje padėtyje pagerėja kraujotaka ir žmogus greitai atgauna sąmonę.

Sunku nustatyti tikslius slėgio rodiklius, kuriems esant bus prarasta sąmonė, nes jie yra individualūs kiekvienam ir priklauso nuo asmeninės „normos“.

Dažniausi alpimo parametrai:

  • 140/90 mm. rt. Art. - moterims;
  • 160/100 mm. - vyrams;
  • žmonių, kurie neserga hipertenzija – pakilimas 20/10 mm. Art.

Simptomai, pagal kuriuos galite atpažinti ir išvengti sąmonės praradimo esant aukštam kraujospūdžiui:

  • spaudžiančio ar pulsuojančio pobūdžio galvos skausmas;
  • jausmas, kad į galvą plūsta kraujas;
  • triukšmas ausyse;
  • greitas širdies plakimas;
  • silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • galūnių tirpimas, „kojų klibėjimas“;
  • šaltkrėtis.

Kai slėgis nukrenta

Kai kuriems sveikiems žmonėms, taip pat sergantiems įvairiomis ligomis, smarkiai sumažėja kraujospūdis, jie alpsta. Atsiradimo mechanizmas pagrįstas ūminiu kraujagyslių nepakankamumu. Dėl sumažėjusio kraujagyslių tonuso ir kraujospūdžio sumažėja kraujotaka smegenyse, o tai sukelia sinkopę.

Žemesni rodikliai, kuriems esant dažnai prarandama sąmonė:

  • 90/60 mm. - moterims;
  • 100/60 mm. - vyrams.

Simptomai, pagal kuriuos galite atpažinti žemą kraujospūdį ir išvengti alpimo:

  • pykinimas;
  • šaltkrėtis;
  • spengimas ausyse;
  • rankų ir kojų tirpimas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • kojų lenkimas;
  • prakaitavimas

Kada jie dažnai praranda sąmonę?

Dažniau sinkopė pasireiškia esant žemam kraujospūdžiui, ypač pacientams, sergantiems VSD. Tokiems žmonėms rekomenduojama:

  • kasdien gerti arbatą ar kavą;
  • mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • pilnas miegas;
  • plaukimas, vaikščiojimas;
  • maitinimas 5-6 kartus per dieną.

Suteikti pagalbą

Pagalbos nesąmoningam pacientui algoritmas:

  1. Jei įmanoma, stenkitės paremti asmenį, kad išvengtumėte sužeidimų dėl kritimo.
  2. Paguldę žmogų ant šono, kvėpavimo takai bus atviri.
  3. Jei įmanoma, pakelkite kojas.
  4. Išlaisvinkite auką nuo aptemptų drabužių.
  5. Apšlakstykite veidą vandeniu, patrinkite ausis ir skruostus.
  6. Nuneškite amoniaką į nosį.
  7. Nustatykite paciento pulso ir slėgio rodiklius.
  8. Jei pirmiau minėti veiksmai nepadėjo, kvieskite greitąją pagalbą.

Kaip galima išvengti sinkopės?

  1. Vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.
  2. Atsikratykite žalingų įpročių.
  3. Venkite streso.
  4. Nejudinkite į sėdimą ar stovimą padėtį per greitai ir staigiai.
  5. Užsiimk kūno kultūra.
  6. Atsisėskite arba atsigulkite iškėlę kojas, jei jaučiatės apsvaigę. Atsisagst drabužius. Nuplaukite vandeniu. Suvalgyk ką nors saldaus.
  7. Jei aukštas kraujospūdis įvardijamas kaip dažna apalpimo priežastis, tai jam sumažinti būtina gerti gydytojo paskirtas tabletes arba kreiptis į medikus. Savarankiškai skirti vaistus ir koreguoti jų dozę gali būti pavojinga, nes jie gali smarkiai sumažinti kraujospūdį.

Nustačius, kad pagrindinė liga yra sinkopės priežastis, gydymą reikia vertinti rimtai.

Išvadas

Kaip matome, aukšto ir žemo slėgio alpimas yra dažna problema. Apskritai, sinkopė nesukelia blogų pasekmių, tačiau tai yra itin nemaloni būklė. Dažnai po to žmonės jaučiasi pavargę ir pavargę. Jei sąmonės netekimas trunka ilgiau nei 5 minutes, gali prasidėti traukuliai. Šiuo atveju būtina atskirti konvulsinį sindromą dėl įprasto alpimo nuo epilepsijos priepuolio, nes tai yra dvi visiškai skirtingos sąlygos, kurioms reikalingas skirtingas gydymas.