Kuo skiriasi sinusitas ir sinusitas

Interneto šaltiniuose ir populiariojoje medicinos literatūroje dažnai galite pamatyti, kad sinusitas ir sinusitas pateikiami kaip tos pačios ligos sinonimai arba lygiaverčiai pavadinimai. Nors specializuotuose leidimuose šie terminai vis dar diferencijuojami. Toliau straipsnyje mes apsvarstysime, kuo skiriasi sinusitas nuo sinusito ir kodėl šios dvi sąvokos dažnai sujungiamos į vieną.

Kas yra sinusai

Sinusitas yra paranalinių sinusų gleivinės uždegimas. Paranasaliniai sinusai yra tuščiaviduriai tarpai kaukolės oro kaulų priekinėje pusėje. Šios erdvės yra sujungtos į vieną sistemą ir turi išėjimus į nosies ertmę, jų gleivinės vidinės dalys yra beveik vienodos ir atlieka panašias funkcijas.

Norėdami geriau suprasti, kuo sinusitas skiriasi nuo sinusito, turite išsamiau susipažinti su nosies sistemos vidinės dalies sudedamosiomis dalimis. Dauguma žmonių turi keturių tipų paranalinius sinusus, kitaip vadinamus sinusais:

Priekinis (priekinis) yra virš akių priekinio kaulo storyje (tarp jo priekinės ir užpakalinės sienos). Naujagimiams jų nėra, tuštumų formavimasis prasideda nuo 3 metų ir tęsiasi iki brendimo pabaigos. Nedidelei daliai žmonių (apie 5 proc.) jie visai nesusidaro, kai kuriems ši ertmė nesidalija į dvi dalis.
Žandikaulis (žandikaulis) yra viršutinio žandikaulio viduje tarp akiduobių ir viršutinių dantų. Jie yra didžiausi, gali būti iki 30 kubinių centimetrų tūrio.
Pleišto formos (pagrindiniai) yra giliai galvos viduje, spenoidinio kaulo storyje, šalia kietojo smegenų apvalkalo. Kaulo pertvara jie yra padalinti į dvi atskiras dalis, turi mažą tūrį. Kaip ir priekiniai, jie vystosi žmonėms nuo 3 iki 25 metų amžiaus.
Etmoidinės labirinto ląstelės yra už nosies tiltelio ir yra atskiros tuštumos etmoidiniame kaule. Gali labai skirtis pagal dydį ir formą. Jie yra išdėstyti dviem eilėmis po 5-15 vienetų. Skirstoma į priekinę, vidurinę ir vidinę.

Skirtumai tarp sinusito ir sinusito

Visi paranaliniai sinusai turi gleivinę ir gali tapti uždegiminių procesų vieta. Bet koks uždegimas ertmių srityje ir jų viduje (infekcinis, grybelinis ar alerginis) vadinamas „sinusitu“. Priklausomai nuo lokalizacijos sinusuose, išskiriamos šios ligos:

priekinis - priekinis sinusitas;
žandikaulis - sinusitas;
pleišto formos - sphenoiditas;
grotelių labirintas – etmoiditas.

Kai kurie ekspertai išskiria kitą tipą – rinosinusitą. Šis tipas apima tuo pačiu metu vykstantį gleivinės ir nosies ertmių uždegimą, pavyzdžiui, slogą ir priekinį sinusitą.

Uždegimas klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:

pagal lokalizaciją - į vienpusį ir dvipusį,
pagal uždegiminio proceso tipą - į eksudacinį (su skysčių kaupimu viduje) ir produktyvų (su audinių peraugimu);
pasroviui – ūminiams ir lėtiniams.

Dažnai medicinos literatūroje sinusitu vadinamos tik tos ligos, kurios apima kelias gretimas ertmes.

Kai kalbama apie oro ertmių pažeidimą vienoje veido pusėje, tai vadinama hemisinusitu. Jei serga skirtingų veido pusių sinusai, tai yra parasinusitas. Sunkiausias atvejis – visų žmogaus pagalbinių ertmių uždegimas, toks negalavimas vadinamas pansinusitu, o laiku negydomas gali būti mirtinas. Taigi galima pastebėti, kad terminas „sinusitas“ yra kolektyvinio pobūdžio visiems uždegiminiams procesams oro ertmėse, o terminas „sinusitas“ aiškiai nurodo ligos lokalizaciją žandikaulio sinusuose.

Vadinasi, opozicija sinusitui ar sinusitui neturi jokio pagrindo. Tai nėra skirtingos ligos, nes sinusitas yra sinusito rūšis. Kitaip tariant, kiekvienas sinusitas yra sinusitas, bet ne kiekvienas sinusitas yra sinusitas.

Specifiniai įvairių uždegimų požymiai

Uždegiminiai procesai skirtinguose sinusuose kyla dėl panašių priežasčių: dėl patogeninės bakterijų, virusų ar grybelių įtakos, alerginių reakcijų, hipotermijos, pažeidimų ir traumų. Tačiau juos galima atskirti pagal simptomus, kiekvienas negalavimų tipas, išskyrus panašius, turi savo ypatingų požymių, leidžiančių nustatyti pirminę diagnozę.

Sinusitas yra dažniausia priedų kamerų liga.

Pagrindinės jo savybės yra pakankamai specifinės, kad būtų galima atskirti nuo kitų uždegimų:

kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau, kartais šaltkrėtis;
stiprus kanalų užgulimas, dažniausiai viena šnervė;
galvos skausmas, prie kurio kartais prisijungia danties skausmas;
tirštos gelsvai žalios nosies išskyros;
skreplių atkosėjimas ryte;
nemalonus spaudimas skruostikaulių srityje, ypač kai galva pakreipta į priekį;
skausmas jaučiamas palpuojant nosį;
bendras silpnumas ir nuovargis;
kartais kosulys ir gerklės skausmas dėl gleivių, kurios gausiai teka į gerklę.

Frontitas, remiantis medicinine statistika, užima antrą vietą pagal paplitimą. Tai blogiau nei kitos pacientų toleruojamos rūšys, nes pasireiškia intensyvesniais simptomais:

dėl padidėjusio intrakavitarinio slėgio skausmas stiprus, spaudžiantis ar tvinkčiojantis. Jis lokalizuotas kaktoje, virš akiduobių ir antakių. Stipriausi skausmingi pojūčiai ryte greitai išnyksta spontaniškai nutekėjus skysčiui per jungiamąjį kanalą;
skausmas didėja palpuojant kaktą ar pakreipus galvą, periodiškai atsiranda "priekinės pilvo diegliai";
kūno temperatūra gali siekti 39 laipsnius;
viršutinių vokų ir akiduobių kampučių patinimas;
audinių paraudimas paveikto organo projekcijoje;
visiškas nebuvimas arba sunkus kvėpavimas per nosį;
gausios pūlingos išskyros iš vieno ar abiejų takų, įtekančios į burnos ir ryklę, kai kūnas yra vertikaliai, nedidelis gleivių kiekis gulint;
ašarojimas ir fotofobija;
sąnarių ir kaulų skausmai, raumenų silpnumas.

Etmoiditas (etmoidinio labirinto ląstelių uždegimas) yra daug rečiau nei pirmiau minėti tipai. Jo specifinės savybės:

pilnumo ir pilnumo jausmas priekiniame-orbitiniame segmente ir nosies ertmės gilumoje. To priežastis yra etmoidinio kaulo ląstelių užpildymas eksudatu, taip pat jo įtakos ląstelių sienelių sunaikinimas;
pūlingos masės gali prasiskverbti į akiduobės audinius. Tai pastebima iš akies kampo, taip pat viršutinio ir apatinio vokų patinimo. Akies obuolys išsikiša ir nukrypsta į išorę, jam judant atsiranda skausmas, taip pat pulsuojantys neuralginės kilmės skausmai trikampyje „kakta – nosis – akis“;
mažėja regėjimo aštrumas, padidėja nuovargis atliekant regėjimo funkciją;
sunkus kvėpavimas per nosį dėl nosies takų obstrukcijos;
išskyros iš nosies ligos vystymosi metu iš serozinių pradinėje stadijoje transformuojasi į gausias pūlingas-gleivines membranas su kraujo dryželiais vėliau. Tai sukelia blogą burnos kvapą.
net ir po otmarkavimo pacientas jaučia pilnumo jausmą ir nosies gelmėse yra svetimkūnio. Be to, deginimo ir niežėjimo pojūtis sukelia nekontroliuojamą čiaudulį;
uoslės pažeidimas;
ausų užgulimas;
kūno temperatūra yra subfebrili.

Sfenoiditas (sfenoidinio sinuso uždegimas) – labai retas dėl gilių tuštumų išsidėstymo žmogaus kaukolėje, tačiau labai pavojingas dėl tiesioginio artumo prie smegenų gleivinės.

Sunku ją diagnozuoti dėl to, kad simptomai yra prislopinti ir dažnai paslėpti dėl pagrindinės ligos, sukėlusios spenoiditą.

Būdingi pleišto formos ertmės uždegimo simptomai yra šie:

skausmas lokalizuotas akiduobės, pakaušio ir vainiko srityje, jo intensyvumas gali svyruoti nuo vidutinio iki skausmingo;
sumažėjęs regėjimo aštrumas pažeidus regos nervą;
pablogėja kvėpavimas ir uoslė;
puvimo kvapo ir gleivių pojūtis gerklėje sergant lėtine ar pūlinga ligos forma;
visiškai užkimšus jungiamąjį kanalą, visi požymiai smarkiai padidėja.

Pažeidus priekinę spenoidinių ertmių dalį, uždegimas dažnai apima žandikaulio sinusus.

Kaip matyti iš aukščiau pateiktos informacijos, visi paranalinių ertmių pažeidimai turi panašią etiologiją, tačiau, tarkime, sinusitas ir etmoiditas nėra tas pats. Todėl, kai svetainės, skirtos sinusito gydymui, puslapyje šis terminas periodiškai keičiamas žodžiu „sinusitas“, tai yra leistina, nes tai platesnė sąvoka. Jei straipsnyje kalbama apie sinusitą apskritai, tada čia reikia aiškiai apibrėžti terminus pagal ligos lokalizacijos vietą.

Laiku nustatyti ir užkirsti kelią ligoms

Dėl to, kad žandikaulio sinusų uždegimas mūsų laikais yra gana dažnas reiškinys, žmonės dažnai visus paranalinių ertmių uždegimus gydo šiek tiek išdidžiai, kaip į ligas, kurių gydymas yra paprastas.

Dauguma gyventojų dažnai nieko nežino apie kitas panašias ligas.

Tuo pačiu metu pavėluota diagnozė ir nesavalaikis gydymas gali sukelti komplikacijų su itin rimtomis pasekmėmis:

meningitas (smegenų žievės uždegimas) ir arachnoiditas (smegenų voratinklinės dalies pažeidimas);
optinis neuritas;
smegenų abscesas;
akies orbitos flegmona;
veido kaulų osteoaudinio sunaikinimas.

Namuose negalavimų atsiradimą galima įtarti pagal labai orientacinį požymį – stiprumą ir spaudžiančius skausmus kaktoje, antakiuose ir skruostikauliuose ten esančių tuštumų projekcijoje. Palpacija šiose vietose taip pat skausminga, odos spaudimas skruosto viduryje ir šalia akies kampučio rodo galimą pažeidimą. Po to reikia vykti į ligoninę pas otolaringologą, nes tikslesnę diagnozę galima nustatyti tik naudojant specialią įrangą (rentgeno, MRT).

Galite sumažinti sinusų uždegimo tikimybę imdamiesi prevencinių priemonių: