Mišri vegetacinė distonija: pagrindiniai simptomai ir gydymo metodai

Kokie yra būdingi požymiai ir kokie simptomai?

Yra dvi pagrindinės VSD formos. Pirmasis apibūdinamas kaip hipertenzinis disfunkcijos tipas ir jam būdingas per didelis simpatinio ANS skyriaus aktyvumas. Dėl to vienas ryškiausių jo požymių bus aukštas kraujospūdis (BP).... Antrasis vadinamas hipotoniniu, o šiuo atveju vyrauja parasimpatinės autonominės nervų sistemos dalies tonusas, kuris atitinka žemą kraujospūdį.

Tačiau dažnai aptinkama mišri forma, kai sutrinka abiejų skyrių veikla, nevyraujant kiekvienam iš jų. Ši parinktis pasižymi pirmiau minėtų dviejų veislių simptomų deriniu.

Patologijos vystymosi priežastys

Vis dar nėra aiškaus medikų sutarimo dėl mišraus VSD priežasčių. Dažnai kalbama apie rizikos veiksnius, sukeliančius autonominę disfunkciją:

• genetinis polinkis;
• lytis (dažniau moterims);
• didelis fizinis ir psichoemocinis stresas;
• kitos neurologinės patologijos;
• bloga ekologija
• endokrininiai sutrikimai;
• netinkama mityba
• blogi įpročiai.

Dažnai neurocirkuliacinė distonija atsiranda dėl hormoninio disbalanso: paauglystės, nėštumo, menopauzės laikotarpiais.

Dėl provokuojančių veiksnių veikimo pažeidžiamas ryšys tarp smegenų ir subkortikinių vegetatyvinių centrų (pirmiausia pagumburio), tačiau tikslus šios patologijos vystymosi mechanizmas nežinomas.

Klinikinis mišraus VSD vaizdas

Šios ligos simptomai yra labai neryškūs ir labai skirtingi pacientams. Distonija dažnai primena kitas patologijas, o tai labai apsunkina teisingą diagnozę. Yra keletas pagrindinių sindromų:

1. Širdies ir kraujagyslių – būdingi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, pasireiškiantys šiais požymiais:
   • kitokio pobūdžio skausmas širdies srityje (susiuvimas, nuobodu ir kt.);
   • slėgio pokyčiai - būdingas tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas, labai dažnai pasireiškia meteorologinis jautrumas (t. y. kraujospūdžio svyravimai, susiję su oru);
   • kartais atsiranda aritmijų – pulso pagreitėjimas ar sulėtėjimas, papildomi susitraukimai (ekstrasistolės), pasireiškiantys nereguliaraus širdies plakimo pojūčiu.
2. Smegenų kraujagyslių - atsiranda dėl sutrikusios smegenų kraujotakos, pasireiškiančios šiais simptomais:
   • cefalalgija (galvos skausmas)
   • sumažėjęs produktyvumas;
   • galvos svaigimas, alpimas;
   • triukšmas ausyse.
3. Dispepsinis sindromas, susijęs su virškinimo trakto sutrikimu:
   • kitokio pobūdžio pilvo skausmas, dažniausiai nesusijęs su valgymu;
   • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
   • vidurių pūtimas;
   • pykinimas, vėmimas, žagsėjimas.
4. Bronchopulmoninis sindromas paprastai primena astmos priepuolį:
   • pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys;
   • spaudimo jausmas krūtinėje;
   • kosulys.
5. Dažni simptomai:
   • nuolat pakilusi (subfebrili) arba žema temperatūra;
   • kartais gali pasireikšti karščio bangos arba, atvirkščiai, šaltkrėtis;
   • hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
   • silpnumas, mieguistumas.
6. Galiausiai gali atsirasti psichikos sutrikimų:
   • nerimas, baimė, panikos priepuoliai;
   • dirglumas, ašarojimas;
   • hipochondrija;
   • depresija

Visi šie simptomai pacientui gali pasireikšti įvairiais deriniais ir įvairaus sunkumo laipsnio.

VSD eigos bruožas yra vegetacinės krizės, kurios mišraus tipo yra ir simpatoadrenalinės, ir vagotoninės.

Nepaisant to, kad VSD kalba apie funkcinius sutrikimus, ilgalaikė ligos eiga, nesant arba netinkamai gydant, gali sukelti organinius sutrikimus, tokius kaip išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija ar gastritas. Todėl pastebėjus savyje tokius simptomus, reikėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Angioninės edemos gydymas

Mišrios neurocirkuliacinės distonijos gydymui reikia įvairių priemonių. Naudojami vaistai, fizioterapija, psichologinės priemonės, mankštos terapija ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Kokius vaistus galima vartoti ir kokiais atvejais?

Vaistų terapija taikoma simptominiam kraujagyslių distonijos apraiškų gydymui. Šiuo metu nėra vaistų, kurie galėtų paveikti ligos priežastis, juolab, kad jos nėra iki galo suprantamos. Paprastai parodomos šios priemonės:

• bendrosios tonizuojančios priemonės (ženšenio, eleuterokoko, magnolijos vynmedžio fitopreparatai) – būtini organizmo atsparumui gerinti, imunitetui ir medžiagų apykaitai skatinti, kraujospūdžiui didinti;
• raminamieji vaistai (raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, Corvalol);
• nootropai ir neuroprotektoriai (Piracetamas, Glicinas, Actoveginas) – gerina smegenų aprūpinimą krauju, didina produktyvumą, koncentraciją;
• antidepresantai (Triptofanas, Amitriptilinas, Fluoksetinas) – vartojami, kai pasireiškia depresija, apatija, asteninis sindromas;
• trankviliantai (Sibazon, Grandaxim, Buspirone, Noofen) - naudojami nerimui, dirglumui malšinti, panikos priepuoliams sustabdyti;
• antihipertenziniai preapratai (beta adrenoblokatoriai, angiotenzino receptorių inhibitoriai, AKF inhibitoriai, diuretikai, kombinuoti vaistai) – būtini kraujospūdžiui mažinti;
• antihipertenziniai vaistai: tam dažniausiai naudojami kofeino arba tonizuojantys vaistai (ženšenis, eleuterokokas);
• multivitaminų kompleksai (Vitrum, Revit) – būtini norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, didinti imunitetą ir organizmo atsparumą.

Ar įmanoma greitai ir visam laikui atsikratyti apraiškų?

Angiodistoninė liga, nepaisant jos paplitimo, yra gana menkai suprantama, konkretūs jos vystymosi mechanizmai nežinomi, o gydymas dažniausiai tik pagerina paciento būklę, palengvina individualius simptomus ir sumažina priepuolių dažnį.

Todėl greito NDC išmetimo nebus. Tai lėtinė liga, todėl jos gydymas užtrunka ilgai. Be to, atkūrimas turėtų būti sistemingas, t.y. praeiti be pertraukos.

Taip pat svarbu suprasti, kad patologijos simptomai niekur nedings, jei provokuojantys veiksniai nenustos veikti asmeniui. Tai reiškia, kad gyvenimo būdo pokyčiai ir streso prevencija yra būtini norint pasveikti.

Kai šios sąlygos yra įvykdytos, prognozė paprastai yra palanki ir liga pereina į remisiją. Dažnai jis išnyksta savaime, pavyzdžiui, normalizavus hormoninį foną. Tačiau, veikiant provokuojantiems veiksniams, liga gali vėl pasireikšti.

Išvadas

Mišraus tipo vegetovaskulinė distonija sujungia abiejų autonominės nervų sistemos dalių disfunkcijos požymius, o tai žymiai apsunkina jos eigą ir apsunkina diagnozę. Liga pasižymi kintančiomis simpatinės ir parasimpatinės įtakos apraiškomis.

Mišraus tipo VSD gydymui naudojami vaistai, mankštos terapija ir psichoterapija. Kovos su patologija sėkmė priklauso nuo sistemingo ir ilgalaikio vaistų vartojimo bei gyvenimo būdo keitimo.