Kardiologija

Ankstyvas nėštumo spaudimas

Būsima mama, laukdama kūdikio, gali susidurti su daugybe bėdų, su kuriomis jai teks kovoti, kad gimtų sveikas kūdikis. Vienas iš šių tyrimų – spaudimas ankstyvojo nėštumo metu, todėl gydytojai nėščiųjų klinikose reguliariai stebi kraujospūdžio rodmenis.

Normalūs rodikliai

Atsižvelgiant į tai, kad intravaskulinio slėgio reikšmės turi įtakos kūdikio ir būsimos motinos sveikatai, matavimai atliekami viso nėštumo metu. Nuo 20 savaitės skaičiai gali padidėti (šiek tiek), nes širdis turi pumpuoti daugiau kraujo ir dažniau susitraukti. Tačiau jei spaudimas pakyla iki šio laikotarpio, tai rodo moters sveikatos problemas.

Manoma, kad optimalus nėščios moters slėgis neviršija 140/90 mm. rt. stulpelis ir ne mažesnis kaip 90/60 mm. Art. Jei tonometro rodmenys rodo nukrypimus nuo šių verčių aukštyn arba žemyn, tai rodo hipotenziją (žemą kraujospūdį) arba hipertenziją (aukštą kraujospūdį).

Tačiau šios vertės nėra normalios kiekvienai moteriai. Yra sąvoka – adaptyvi hipertenzija. Tai reiškia, kad jei įprastame gyvenime mergina turėjo 80/60 mm Hg slėgį. Art., tačiau gerovės pablogėjimo nepastebėta - tai normalūs jos kūno rodikliai, o jei nėštumo metu vertės pakilo iki 120/90 - tai jau bus aukštas kraujospūdis.

Jei antrąjį nėštumo trimestrą rodikliai pakilo 5-15 tonometro padalų, tai yra visiškai normalu, tačiau toks padidėjimas ankstyvose nėštumo stadijose yra griežtai draudžiamas. Būsimoji mama būtinai turi išsiaiškinti rodiklių padidėjimo priežastį kreipdama pagalbos į gydantį gydytoją.

Slėgis per 1 trimestrą ir

Kartais, pasikonsultavus su gydytoju, gali būti stebimi slėgio šuoliai. Jei po kontrolinio patikrinimo nėščiosios būklė normalizavosi, gydytojai mano, kad moteriai buvo „balto chalato sindromas“ (baimė išgirsti ką nors blogo apie savo sveikatos būklę, provokuojanti tonometro rodmenų padidėjimą). . Tačiau jei moteris nuolat blogai jaučiasi, pirmiausia gydytojai atkreipia dėmesį į tonometro rodmenis. Reguliariai fiksuojant aukštą kraujospūdį, nėščiajai priskiriama hipertenzinė forma, kuri gali būti:

  • Lėtinė - yra rimtų ligų pasekmė: endokrininiai sutrikimai, patologiniai procesai inkstų viduje. Verta paminėti, kad rodikliai, viršijantys normą, yra 140/90 mm. ramsčiai susitiko dar prieš nėštumą. Tačiau moteris negalėjo rimtai žiūrėti į savo sveikatą, todėl hipertenzija nebuvo nustatyta. Tokiu atveju reikia surasti organą, kuris provokuoja hipertenziją, ir jį išgydyti.
  • Gestacinis. Ši ligos forma atsiranda dėl paties nėštumo poveikio moters organizmui. Dažniausiai tai pasireiškia antrąjį trimestrą, tačiau toks spaudimas ankstyvosiose stadijose rodo kritinį kraujagyslių susiaurėjimą. Dėl to embrionas negauna pakankamai deguonies. Tai kupina rimtų pasekmių: embriono vystymosi sulėtėjimas arba persileidimo grėsmė.

Dažniausiai aukštas kraujospūdis nėštumo metu registruojamas nėštumo forma. Tada intravaskulinio slėgio rodiklių padidėjimas yra diagnozės simptomas:

  • Gestozė.
  • Placentos nepakankamumas.
  • Priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Gestozė yra rimta komplikacija nėštumo metu. Tuo pačiu metu sugenda gyvybiškai svarbūs organai, dėl kurių sutrinka organizmo sistemų darbas. Tai pirmiausia paveikia kraujotakos ir širdies ir kraujagyslių sistemas.

Gestozė atsiranda dėl to, kad placenta gamina specialias medžiagas, kurios sudaro mikroskopines intravaskulines skylutes. Dėl to skystis ir plazmos baltymai prasiskverbia pro audinio skylutes, išprovokuodami galūnių ir pačios placentos patinimą. Dėl tokių nukrypimų embrionas netenka deguonies, todėl blogiausiu atveju moteris gali netekti vaiko.

Jei preeklampsijos diagnozė nenustatoma, tai nesuteikia teisės leisti ligai įsibėgėti, nes padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu keičia placentos kraujagysles ir embriono kraujagyslių sistemą.

Fetoplacentos nepakankamumas yra prastos kraujotakos tarp motinos kūno ir vaisiaus rezultatas. Trūkstant naudingų fermentų ir deguonies, vaikas pradeda vėluoti vystytis.

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas atsiranda dėl to, kad dažnai pasiekiate aukštas tonometro vertes. Toks nukrypimas gali sukelti priešlaikinį gimdymą, užšaldytą nėštumą arba persileidimo grėsmę.

Todėl intravaskulinių rodiklių padidėjimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nieko gero nežada.

Kiekvienai moteriai gležną padėtį patariama matuotis kraujospūdį ne tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju, bet ir namuose, bent kartą per 7 dienas. Laiku nustatyta hipertenzija leis laiku išgyti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Hipertenzija gimdymo metu gali išprovokuoti konvulsinį sindromą, kuris turi įtakos gimdančios moters ir kūdikio ateičiai.

Padidėjimo priežastys

Ankstyvosiose stadijose padidėjusio kraujospūdžio priežastys gali būti susijusios su kraujagyslių užsikimšimu ar vidaus organų ligomis. Kai kurie iš jų gali sukelti hipertenzijos bangas ne tik nėščiosioms, bet ir vaisiaus nenešiojančioms moterims. Pastebėję moters hipertenziją, gydytojai tiria šiuos jos atsiradimo šaltinius:

  • Nesvarbu, ar turite antsvorio.
  • Priklausomybė nuo tabako / alkoholio.
  • Organų ar kūno sistemų ligos, dėl kurių gali padidėti kraujospūdis.
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, tirotoksikozė.
  • Širdies defektai.
  • Inkstų liga.
  • Nuolatinės stresinės situacijos, depresija ir kiti neurologiniai sutrikimai.
  • Hipertenzija, kuri atsirado dar prieš pastojant.
  • Širdies nesugebėjimas pumpuoti padidėjusį kraujo kiekį.
  • Paveldimas polinkis į hipertenziją.
  • Fizinio aktyvumo trūkumas.
  • Hormoniniai antinksčių, skydliaukės, hipofizės sutrikimai.

Nustatęs ligos priežastį, gydytojas skubiai hospitalizuoja moterį ir, taikydamas vaistų terapiją, atkurs normalią intravaskulinę kraujotaką. Ateityje moteris bus specialiai kontroliuojama, o jei vėl atsiras hipertenzijos bangos, bus imtasi skubių priemonių. Taip bus išsaugota būsimos mamos sveikata ir vaiko gyvybė.

Mokslininkai pažymėjo, kad jei moteris nėštumo metu sirgo hipertenzija, vėliau nėštumas vyks taip pat.

Gydymas

Deja, nekenksmingų antihipertenzinių vaistų nėra, todėl ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (iki 13 savaičių) šiek tiek padidėjus slėgiui arterijų viduje, medikai stengiasi vaistų neskirti. Specialistai rekomenduoja gerti magnio turinčius preparatus. Šio elemento trūkumas gali išprovokuoti hipertenzijos atsiradimą.

Taip pat rekomenduojama peržiūrėti maistingą mitybą: sumažinti gyvulinių riebalų ir druskos vartojimą (iki 5 g per dieną). Šios rekomendacijos turėtų būti taikomos esant bet kokio laipsnio hipertenzijai, o magnio pagrindu pagamintus vaistus nėščiosioms leidžiama vartoti bet kuriuo metu.

Narkotikų gydymas nėščioms moterims atliekamas, jei tonometro vertės viršija 140/90 mm. ramstis. Didesnėms nei 170/90 mm vertėms. Art., moteris vežama į greitąją medicinos pagalbą stacionariam gydymui.

Norint skubiai sumažinti kraujospūdį, naudojami šie vaistai:

  • Beta adrenoblokatoriai ("Atenololis", "Metoprololis").
  • Tiazidiniai vaistai (chlortalidonas). Skirtas inkstų veiklai gerinti ir susikaupusio šlapimo išsiskyrimui.
  • Alfa agonistai (Dopegit, Methyldopa).
  • Kalcio antagonistai ("nifedipinas"). Jie naudojami nėščių moterų hipertenzinei krizei gydyti.
  • Alfa blokuojantys beta blokatoriai (labetalolis).

Tiazidiniai preparatai vartojami ne visais atvejais, o tik tada, kai kraujo plazmoje aptinkamas koncentruotas natris.

Saugiausias vaistas nuo hipertenzijos nėštumo metu tarp aukščiau išvardytų yra "Metildopa". Jis turi kraujospūdį mažinančių savybių, tačiau yra silpnas, palyginti su beta blokatoriais. Jei po „Metildopos“ vartojimo paciento būklė nepagerėjo, gydytojas nėščiąją perkelia į stipresnius vaistus.

Retais atvejais nifedipinas arba klonidinas vartojami nėščių moterų hipertenzijos simptomams palengvinti. Tačiau jie gali pakenkti nėštumui, todėl vartojami, jei moteris nepajunta palengvėjimo pavartojusi kitų vaistų arba nauda mamai yra didesnė už galimą žalą vaikui.

Liaudies būdai kovoti su hipertenzija

Jei moteris turi polinkį į hipertenziją, kuri periodiškai pasireiškia mažu kraujospūdžio padidėjimu, galite kreiptis į alternatyvią mediciną.

Apie ketinimus mažinti kraujospūdį vaistažolėmis svarbu informuoti gydytoją.

Ilgą laiką nėščios moterys naudojo šiuos receptus, kad pašalintų aukšto kraujospūdžio simptomus:

  • Susmulkintus ingredientus reikia sumaišyti lygiomis dalimis: gudobelės, mėlynių šakelės, erškėtuogių ir viburnumo uogos, medetkos žiedai, motinėlė, viržiai. Tada 2 valgomuosius šaukštus gydomosios kolekcijos užpilkite 2 valg. virinto vandens, palaikykite vandens vonioje 15-20 minučių ir leiskite užvirti. Paruoštą sultinį perkošti ir gerti tris kartus per dieną (po valgio) po 100 gramų 1,5 mėnesio.
  • Sumaišykite spanguolių sultis ir medų (po 1 stiklinę) ir naudokite po 1 arbatinį šaukštelį. tris kartus per dieną 2 savaites.
  • Susmulkinkite žolę susmulkintą žolę, valerijoną (šakniastiebius), viržius (šakas), avietes (gėles). 2 didelius šaukštus kolekcijos užpilkite 2 stiklinėmis verdančio vandens ir palikite termose prisitraukti 2-3 valandas. Tam reikia ketvirtadalio stiklinės 4 p. Suvartoti paruoštą sultinį. per dieną, 30-45 dienas.

Gydantis gydytojas turi žinoti, kokius vaistažolių antpilus vartojate, nes prieš gimdymą jis nespės laiku atkreipti dėmesį į Jūsų organizmo elgesį ir užkirsti kelią hipertenzijai progresuoti. Dėl to gali pablogėti gimdančios moters ir jos kūdikio savijauta.

Savalaikis hipertenzijos gydymas nėštumo metu arba gydymo atsisakymas gali sukelti skaudžių pasekmių, todėl gydytojas turėtų žinoti apie nuolatinius galvos skausmus ir kitus karts nuo karto pasireiškiančius nemalonius simptomus. Aukščiau aprašytų liaudies gynimo priemonių ar vaistų vartojimas turėtų būti naudojamas tik prižiūrint gydytojui, nes net ir pačios nekenksmingiausios žolelės gali turėti individualių kontraindikacijų. Savarankiškas hipertenzijos gydymas nėštumo metu gali sukelti persileidimą arba priešlaikinį gimdymą.