Ką daryti pirmiausia?
Vaikų slogos problema buvo, yra ir bus – ir nėra prasmės tikėtis, kad su nosies užgulimu pavyks susitvarkyti kartą ir visiems laikams. Gydytojo Komarovskio teigimu, vidutinis vaikas rinito simptomais kamuoja kelis kartus per metus. Sloga – ne priežastis panikuoti, o pagrįsta priežastis pradėti gydymą. Tuo pačiu tėvai gali daug nuveikti, kad palengvintų sūnaus ar dukros būklę – tereikia žinoti, kaip elgtis teisingai.
Paklaustas, kaip gydyti slogą kūdikiui, Komarovskis atsako gana lakoniškai. Pašalinti reikia ne simptomą, o pagrindinę priežastį, tai yra ligą, dėl kurios užsikimšo nosis. Universalaus recepto nėra, nes yra įvairių rinito tipų:
- infekcinis;
- alergiškas;
- trauminis.
Infekcinis rinitas gali būti virusinis arba bakterinis, o trauminis – dėl mechaninės, cheminės ar terminės traumos. Ypatingą vietą užima peršalimo sloga, kuri atsiranda po hipotermijos. Gydantis gydytojas turėtų nustatyti rinito pobūdį vidinės vaiko apžiūros metu - tai svarbu, nes kartais kvėpavimo per nosį pažeidimas visai nesusijęs su uždegiminiu procesu.
Tačiau dažniausios nosies užgulimo ir išskyrų priežastys yra ARVI (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija) ir peršalimas. Šios ligos gali būti gydomos ligoninėje, jei vaiko būklė kelia susirūpinimą (pavyzdžiui, smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda traukuliai, išsivystė pūlingos peršalimo komplikacijos). Tačiau daugeliu atvejų kūdikių peršalimo gydymas atliekamas namuose ir apima:
- Patalpų mikroklimato parametrų gerinimas.
- Priemonės nosies gleivinei valyti ir drėkinti.
- Simptominių vaistų vartojimas esant stipriai edemai.
Ne veltui sąraše esantys elementai yra išdėstyti tokia tvarka. Daktaras Komarovskis dažnai užsimena, kad daugeliu atvejų vaikų slogą galima išgydyti naudojant minimalius vaistus – pagrįstas požiūris padės sumažinti net simptominių vaistų poreikį.
Vaikui, kurio nosis užgulta peršalus ar sergant ARVI, tereikia sąlygų, kuriomis gleivės išliks skystos.
Vaistai turėtų būti naudojami tik pagal indikacijas, kurios bus aptartos kitame skyriuje.
Mikroklimatas vaikų kambaryje
Gydytojas Komarovskis daug dėmesio skiria kambario, kuriame vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį, mikroklimato reikalavimams. Mikroklimato parametrai yra drėgmė, temperatūra ir oro greitis. Jie turi didelę įtaką nosies gleivinės būklei, yra gana svarbūs sloga kamuojančiam vaikui. Spūstys ne visada yra infekcijos pasekmė, jos gali atsirasti net dėl per sauso ir karšto oro – o sumažėjus vietiniam imunitetui, tai nėra toli nuo ARVI.
Kokie mikroklimato rodikliai reikalingi peršalusio vaiko kambaryje?
- drėgmė 50–70 %;
- temperatūra 18–20 °C.
Taip pat reikalingas reguliarus vėdinimas – jis gali būti atliekamas, pavyzdžiui, du kartus per dieną, kai vienas iš suaugusiųjų yra su vaiku pasivaikščioti ar kitame kambaryje.
Žinoma, jei kambaryje vėsu ir drėgna, vaiką reikėtų aprengti šiltai. Tuo pačiu metu neturėtumėte jo apvynioti – ypač jei kūno temperatūra pakilusi. Vaikams sunku išlieti šilumos perteklių, o karščiuojant hipertermijos (perkaitimo) rizika yra didelė net ir be storų antklodžių. Kokie yra klimato korekcijos pranašumai?
- išskyros tampa skystesnės konsistencijos;
- gleivės neišdžiūsta ant nosies gleivinės paviršiaus;
- skystos gleivės pasišalina daug lengviau, taip palengvinant nosies kvėpavimą.
Gydytojas Komarovskis primena, kad maži vaikai nemoka išsipūsti nosies, todėl labai svarbu neleisti susidaryti tiršoms, klampioms išskyroms – jie negalės nutekėti per gerklę ir užkimšti nosies takų, užkimšdami nosį. kvėpavimas. Be to, įkvepiamas oras turi būti kiek įmanoma išvalytas nuo dulkių ir cheminių medžiagų garų. Tam šlapias valymas atliekamas be chloro turinčių produktų, draudžiama naudoti kosmetiką, kvepalus aerozolių pavidalu šalia vaiko.
Gleivinės valymas ir drėkinimas
Kovojant su sloga kūdikiams, būtina:
- Pašalinkite gleivių sustorėjimą.
- Venkite gleivinės sudirginimo.
- Teisingai naudokite mechaninio sekreto pašalinimo metodus.
Skystos gleivės, skirtingai nei storos gleivės, gali judėti iš priekinių nosies ertmės dalių į nugarą, o po to jos nuryjamos. Taigi išskyros, kuriose yra virusų ar bakterijų, nepatenka į klausos vamzdelį ir nesukelia sinusito išsivystymo. Nepakanka pasiekti patogią drėgmę ir temperatūrą patalpoje, taip pat būtina tęsti tiesioginį gleivinės drėkinimą.
Naujagimių sloga yra fiziologinių tirpalų vartojimo indikacija. Daktaras Komarovskis siūlo naudoti naminį gaminį, kuriam arbatinį šaukštelį druskos atskiesti 1000 ml virinto vandens. Taip pat galite įsigyti vaistinės preparato – pavyzdžiui, 0,9% natrio chlorido tirpalo, Aqua Maris. Kuo naudingi druskos tirpalai 2 mėnesių, vyresniems ar jaunesniems kūdikiams? Pirma, jų negalima perdozuoti, todėl juos galima ir reikia vartoti dažnai – pavyzdžiui, kas pusantros valandos. Antra, druskos agentai netrukdo kitų vaistų veikimui.
Renkantis, kaip gydyti peršalimą naujagimiui, geriau atsisakyti purškalų - sukuriant stiprų spaudimą, kyla didelė klausos vamzdelio pažeidimo rizika.
Tinkamas variantas – fiziologiniai lašai, kurie atsitiktinai lašinami per gleivinę, skystina gleives ir drėkina nosies ertmę. Jei fiziologinį tirpalą gaminote namuose, galite naudoti nedidelį lašintuvą arba supilti produktą į išplautą vazokonstrikcinių lašų buteliuką.
Tėvams dažnai kyla klausimas, ar snarglius galima išsiurbti nosies aspiratoriumi. Daktaras Komarovskis primena, kad skystos išskyros iš nosies ištekės be papildomų pastangų, o tirštos tiesiog negali būti pašalintos. Tuo tarpu netinkamas ar neatsargus aspiratoriaus naudojimas gali susižaloti. Todėl geriausia išeitis – prieš valant nosies ertmę sudrėkinti aspiratoriumi, nesistengti išsiurbti klampių, išdžiūvusių gleivių.
Vaistai
Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkiau tėvams, jei reikia pristatyti farmacinį preparatą. Perdozavimo rizika nėra tokia jau vaizdinga, todėl daugelis suaugusiųjų nori vartoti tik druskos tirpalus. Tačiau yra ir kitas požiūris – mažam pacientui perkamos „vaikiškos“ vaisto formos (pavyzdžiui, kraujagysles sutraukiantys nosies lašai).Kiekvienas lažybų tarpininkas turi savo būdus pritraukti klientus. Vienas iš jų – dovanų reklaminiai kodai ir nemokami statymai, kuriais aktyviai naudojasi pirmaujantys lažybų tarpininkai. Tarp jų išsiskiria 1xbet, kurie savo klientams suteikia daugybę premijų. Pažiūrėkime, kokie jie. Jei registruodamiesi naudosite 1xbet reklamos kodus, tuomet galite tikėtis gauti sveikinimo piniginę premiją, kurią vėliau galėsite išleisti statymams, o sėkmės atveju uždirbsite pirmuosius pinigus. Gaukite 6500 RUB pagal dabartinį reklamos kredito kodą 1xbet nemokamai. Svetainėje kas valandą nauji registracijos kuponai.
Kaip gydyti slogą kūdikiui? Gydytojo Komarovskio teigimu, mažų vaikų klasikinei virusinei ir peršalimo slogai gydyti, be mikroklimatą koreguojančių, pakanka dviejų vaistų:
- druskos tirpalas;
- vazokonstrikciniai lašai.
Šiuo atveju pirmoji iš šių fondų yra pagrindinė, o vazokonstriktoriams (dekongestantams) yra aiškių indikacijų:
- Visiškas nosies kvėpavimo sustojimas dėl didelės edemos.
- Karščiavimas, kurio temperatūra viršija 38,5 ° C, kartu su kvėpavimo per nosį sutrikimu.
- Sunku kvėpuoti per nosį, o patalpoje nepalankus mikroklimatas, sausas ir karštas.
- Kvėpavimo nepakankamumo požymių buvimas, stiprus dusulys kartu su sloga.
- Vidurinės ausies uždegimo, klausos vamzdelio uždegimo, sinusito buvimas.
Priešingai nei abejojama, dekongestantai gali būti naudojami net vieno mėnesio kūdikiams, nes ten tikrai yra „vaikiškos“ veikliųjų medžiagų koncentracijos - pavyzdžiui, ne 0,1%, o 0,05%. Tačiau tuo pačiu metu būtina lašinti priemonę tik simptomiškai (tai yra, jei yra įrodymų, o ne profilaktiškai kas kelias valandas), prieš skiriant vaistą, išvalyti nosį fiziologiniu tirpalu.
Kūdikių slogą galima gydyti dekongestantų pagalba ne ilgiau kaip 3, kraštutiniais atvejais 5 dienas, pasirenkami vaistai – fenilefrinas arba ksilometazolinas „vaikiškos“ koncentracijos.
Vartojimo trukmės ribojimas yra susijęs su medikamentinio rinito atsiradimo rizika. Pastebima ir priklausomybė – norint pasiekti efektą, tenka suvartoti daugiau lašų, vadinasi, padidėja perdozavimo tikimybė. Klasikiniai simptomai yra letargija, žema kūno temperatūra; kai jie atsiranda, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą.
Kūdikių rinito gydymas pagal gydytojo Komarovskio rekomendacijas pirmiausia reikalauja, kad tėvai teisingai įvertintų situaciją. Nereikia piktnaudžiauti vazokonstrikciniais nosies lašais, kai galima atsisakyti fiziologinių tirpalų, ventiliacijos ir drėkinimo. Tačiau esant aukštai kūno temperatūrai, atsiranda dusulys, būtini dekongestantai. Taip pat verta prisiminti, kad naujagimiui būtina nuolatinė pediatro apžiūra – ypač jei kyla abejonių dėl slogos pobūdžio, reikšmingo būklės pablogėjimo.
