Kardiologija

VSD eigos ypatumai nėštumo metu

Dauguma žmonių iš pirmų lūpų žino, kokia yra būklė, kai skauda galvą, trūksta deguonies, skauda širdį, palieka jėgos, atsiranda alpulys, o nudžiuginti nepadeda nei kava, nei saldus uogienė. Visa tai yra paslaptingos ligos, žinomos kaip vegetacinė kraujagyslinė distonija (VVD) – šiuolaikinės visuomenės liga ir rykštė – požymiai. Jis atsiranda dėl nervų sistemos disbalanso ir tiesioginės kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų struktūrų tonuso inervacijos. Nėštumo metu VSD eigą daugiausia lemia moters hormoninis fonas, patologijos trukmė ir variantas.

Kaip nėštumas veikia VSD eigą?

Vegetovaskulinė distonija nėštumo metu žymiai apsunkina jos eigą. Be to, problemą gali būti sunku atpažinti dėl ligos simptomų panašumo ir vaiko gimdymo laikotarpiui būdingų fiziologinių sąlygų.

Norint nustatyti diagnozę, būtina atsižvelgti į VSD simptomų pasireiškimą nėštumo metu:

  • tachikardija ir širdies skausmas, būdingi VSD širdies tipui;
  • kraujospūdžio padidėjimas (BP) arba jo sumažėjimas. Padidėjęs kraujospūdis būdingas hipertenziniam VSD tipui, sumažėjęs – hipotoniniam. Nėštumo metu hipotoninio tipo VSD yra daug rečiau;
  • dissomnija (miego sutrikimai), dirglumas, pykinimas, dažni galvos skausmai, panikos priepuoliai.

Nėštumo rizika sergant VSD kyla dėl padidėjusio apkrovos kraujotakos organams dėl augančio vaisiaus. Suaktyvėja renino-angiotenzino-aldosterono (RAAS) sistema, dėl to inkstai pradeda išskirti daugiau renino. Šis hormonas susiaurina kraujagyslių spindį ir padidina spaudimą. Be to, sukeliamos kaskadinės reakcijos, dėl kurių susidaro angiotenzinas ir aldosteronas. Pirmasis padidina diastolinius (apatinius) rodiklius, antrasis sukelia patinimą dėl skysčių kaupimosi organizme.

Kai kuriais atvejais vegetacinės-kraujagyslinės distonijos atsiradimą nėščioms moterims sukelia simpatinės antinksčių sistemos aktyvacija. Kortizolis, išskiriamas veikiant hipofizei, padidina širdies smūgio tūrį ir padidina kraujagyslių receptorių jautrumą adrenalino ir norepinefrino poveikiui. Dėl to atsiranda vazokonstrikcija (arterijų ir venų spazmai), o tai apsunkina hipertenzijos eigą ir gali sutrikdyti kraujotaką placentoje.

Be to, viena iš VSD paūmėjimo ar atsiradimo priežasčių nėštumo metu yra didelis homocisteino kiekis. Tai sukelia patinimą ir aukštą kraujospūdį, o tai gali išprovokuoti placentos kraujotakos pažeidimą.

Ar pacientas gali pakelti vaiką?

Nuomonė, kad nėštumą sergant VSD lydi komplikacijos, neklysta, todėl šio sindromo kamuojamos moterys bijo gimdyti. Baimė gali pasireikšti ir mergaitėms, kurios dar tik planuoja pastoti.

Kai moteris sirgo vegetatyvine kraujagysline distonija, nėštumo metu yra papildoma arterinės hipertenzijos rizika, ypač jei VSD pasireiškia hipertenziniu tipu. Šiuo atveju tikėtina, kad atsiras įgimtos placentos anomalijos. Vėlyvuoju laikotarpiu šiems pacientams gali išsivystyti preeklampsija (preeklampsija ir eklampsija), kurią lydi didelė priešlaikinio gimdymo rizika.

Bet tai nereiškia, kad negalite gimdyti. Teisingas elgesys nėštumo metu ir savigydos atsisakymas padės išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Nėščios moters valdymo ypatumai

Jei prieš nėštumą moteriai jau buvo diagnozuota distonija, tada simptomai gali pablogėti. Taip pat gali būti, kad pacientė jau anksčiau buvo spėjusi atsikratyti VSD sindromo, tačiau nėštumo metu simptomai vėl ėmė ryškėti. Didelis nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, kraujospūdžio labilumas ir edema turėtų įspėti tiek pacientą, tiek gydytoją.

Be to, nereikia žiūrėti į nėščios moters emocinę būseną. Ašarojimas, dirglumas, stresas ir kiti požymiai gali sukelti depresijos formavimąsi, o tai savo ruožtu turi įtakos vaisiaus vystymuisi.

VSD gydymas nėštumo metu daugiausia susideda iš gyvenimo būdo normalizavimo. Reikalingas geras miegas ir poilsis, emocinio streso stoka, dienos režimo laikymasis ir pakankamas fizinis aktyvumas. Ypatingą vaidmenį atlieka ir tinkama ir savalaikė mityba.

Kiekvienam VSD tipui reikalingas specialus požiūris į gydymą:

  • jei distonija išsivysto pagal hipotoninį tipą, pacientui rekomenduojama lėtai bėgioti, šokti, vaikščioti. Iš produktų būtina kasdien vartoti mėsą, pieną, sūrį, varškę, grikius, šokoladą ir arbatą;
  • Hipertenzinis VSD tipas taip pat gali leisti maudytis ir turizmą. Dietos metu turite apriboti druskos, skysčių, cukraus ir prieskonių suvartojimą. Dietoje turėtų būti pieno produktų, daržovių, mėsos ir grūdų.

Distonijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra labai populiarus: su hipotonine VVD versija naudojama raugerškis, su hipertenzija - gudobelės nuovirų ar tinktūrų pavidalu.

Visų aprašytų patarimų reikia laikytis tik pasikonsultavus su gydytoju. Būtent jis sudaro fizinio aktyvumo ir dietos planą, atsižvelgdamas į galimas kontraindikacijas. Be to, gydytojas papildomai stebi vaiko vystymąsi, vaisiaus nušalimo riziką ankstyvosiose stadijose ir kitus dalykus.

Visos VSD nėščių moterų profilaktikos ir sveikimo priemonės:

  • teisinga dienos rutina - miegoti mažiausiai aštuonias valandas, kaitaliojant darbą su poilsiu;
  • pasivaikščiojimai gryname ore;
  • fizinis aktyvumas (rytinė mankšta, vaikščiojimas ar bėgimas);
  • masažas (ypač būtinas kartu su osteochondroze);
  • raminamųjų, pvz., muzikos terapijos, naudojimas;
  • tinkama mityba.

Svarbiausia normalios nėštumo eigos su VSD sąlyga yra gydytojo eigos kontrolė ir savigydos nebuvimas.

Išvadas

Pastaraisiais metais pastebimai išaugo nėščiųjų sergamumas VSD. Taip yra dėl mokslo ir technologijų pažangos, urbanizacijos, psichoemocinio streso lygio padidėjimo, prastos ekologijos, šeimyninių aplinkybių ir kt. Siekiant išvengti neigiamos problemos įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus būklei, būtina ne tik laiku užkirsti tam kelią, bet ir pasireiškus simptomams ar atlikti kompleksinę psicho-, fito- ir fizioterapiją. pabloginti. Svarbi gydymo skyrimo taisyklė – spontaniškų sprendimų nebuvimas. Jie gali pakenkti motinai ir kūdikiui jos įsčiose ir yra paveikti daugybe teigiamų ir neigiamų poveikių.