Skęstančios širdies jausmas yra poetinis simptomas, dažnai pasireiškiantis įvairaus amžiaus žmonėms. Aritmija, periodiškas susitraukimų praradimas ir vėlesnis širdies plakimas yra tipiški širdies patologijos požymiai. Sutrikimų atsiradimas dažnai siejamas su emociniu ir fiziniu stresu, amžiumi, lytimi, lėtinių ligų buvimu. Klinikinis aritmijos vaizdas yra nespecifinis, dauguma pacientų skundžiasi subjektyviais išblukimo ar širdies veiklos sutrikimų pojūčiais.
Kas sustoja širdis?
Širdies plakimas yra subjektyvus paciento pojūtis, kuris suvokiamas kaip praleistas kitas miokardo susitraukimas. Dažniausiai šis simptomas išsivysto pacientams, sergantiems emociniu labilumu, hipochondrija ir vegetatyvine-kraujagysline patologija, kurie fiziškai jaučia širdies susitraukimų dažnį. Gebėjimas savarankiškai jausti širdies raumens susitraukimus formuojasi ir žmonėms, sergantiems ilgalaike persistuojančia širdies liga.
Paprastai miokardas susitraukia nuo 60 iki 90 per minutę teisingu ritmu., kuris kilęs iš dešiniojo prieširdžio sinusinio mazgo ir nervų skaidulomis nunešamas į skilvelius. Kiekvieno žmogaus susitraukimų dažnis ir stiprumas dienos metu skiriasi, priklausomai nuo aplinkos sąlygų. Nepaprastų impulsų atsiradimas (iki 300 per dieną) laikomas fiziologine norma, kurios sveikas žmogus nejaučia.
Širdies grimzdimo jausmo išsivystymas pacientams yra susijęs su:
- kito sumažinimo praradimas;
- ilga pauzė tarp impulsų (lėto ritmo fone);
- susilpnėjęs širdies ritmas.
Pacientai šią būklę apibūdina kaip „panardinimą“, „prolapsą“, „trumpas širdies sustojimas ir laiko tarpas“, „staigus silpnumas“, „širdis dirba su pertrūkiais“.
Kokie simptomai yra susiję su šiuo pojūčiu?
Medicinoje yra daugiau nei 200 rūšių įvairių ritmo sutrikimų, kurie pacientams dažniausiai nustatomi deriniais. Specifiniai elektrokardiogramos skirtumai ir absoliučiai nespecifiniai klinikiniai požymiai laikomi aritmijų požymiu.
Kai pacientai kalba apie širdies plakimą, dažniausiai jie kalba apie:
- nereguliarus skilvelio ir prieširdžių miokardo susitraukimas, kuris jaučiamas kaip du nepriklausomi ritmai;
- dažni nepaprasti susitraukimai, po kurių atsiranda kompensacinė pauzė;
- nereguliarus ritmas (skirtingi intervalai tarp susitraukimų).
Objektyviu požiūriu išblukimu galima vadinti iki 2 sekundžių trunkančią širdies ritmo pauzę, po kurios išsivysto tachikardija. (kardiopalmusas).
Kokios yra šios sąlygos priežastys?
Širdies sustojimo simptomai išsivysto dėl dviejų pagrindinių mechanizmų: širdies (tikroji aritmija) ir psichogeninio (subjektyvi paciento nuomonė susijaudinimo ar nerimo fone).
Dažniausios širdies sustojimo priežastys:
- prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas) - daugelio negimdinių sužadinimo židinių buvimas, kai nėra tinkamo prieširdžių susitraukimo ("konvulsinis trūkčiojimas") ir palaikomas skilvelių ritmas;
- atrioventrikulinė blokada - elektrinio impulso laidumo pažeidimas. 2 sutrikimo laipsnį lydi nepaprastas susitraukimų praradimas, kuris jaučiamas kaip „praleistas“;
- ekstrasistolija yra patologija, pasireiškianti nepaprastais miokardo susitraukimais. Po tokio impulso, norint atstatyti kardiomiocitų elektrinį aktyvumą, susidaro kompensacinė pauzė, kurios metu atsiranda blukimo jausmas;
- moterų klimato laikotarpis, kuriam būdingas hormoninio fono nestabilumas, medžiagų apykaitos sutrikimas ir įvairūs pojūčiai įvairiose kūno vietose;
- Širdies tipo vegetacinė-kraujagyslinė distonija (VVD) dažnai lydi subjektyvus skausmas ar gniuždymas krūtinėje, ritmo sutrikimai ir širdies darbo sutrikimai.
Osteochondrozė taip pat reiškia galimas subjektyvių pojūčių širdyje priežastis. Suspaudus tarpšonkaulinius nervus iš slankstelių kūnų peraugusiems osteofitams, dirginami simpatiniai skaidulos, inervuojančios miokardo struktūras. Ši būklė turi įtakos ir širdies susitraukimų dažniui, ir paciento pojūčiams.
Kaip sustabdyti priepuolį ir ką daryti toliau?
Paciento veiksmų algoritmas sušalus krūtinės srityje yra susijęs su simptomų atsiradimo priežastimi. Organinės širdies patologijos buvimas reikalauja nuolatinio patogenetinio ar etiotropinio gydymo.
Esant psichogeninei pojūčių genezei, rekomenduojama:
vengti stresinių situacijų;
- normalizuoti miegą ir budrumą;
- racionali mityba, praturtinta vitaminais ir mikroelementais (širdžiai – kaliu, kurio yra bananuose ir džiovintuose vaisiuose);
- pakankamas fizinis aktyvumas;
- vartojant augalinius raminamuosius vaistus (pvz., Novo-Passit, valerijono ekstraktą).
Reti simptomai (iki 3 kartų per mėnesį) dažniausiai yra fiziologinis reiškinys, pasireiškiantis kiekvienam žmogui. Išblukimas, kuris kartojamas kelis kartus per dieną ir trunka iki 4 sekundžių, reikalauja diagnozės ir medicininės pagalbos.
Priklausomai nuo priežasties, jie skiriami:
- esant retam sinusiniam ritmui ir hemodinamiškai reikšmingai didelio laipsnio atrioventrikulinei blokadai, naudojamas širdies stimuliatorius. Prieš įdiegiant dirbtinį širdies stimuliatorių, skiriami Zelenino, Atropino, Izadrin lašai;
- ekstrasistolių gydymas atliekamas antiaritminiais vaistais, pavyzdžiui, etacizinu;
- priepuoliai vegetacinės-kraujagyslinės distonijos fone sustabdomi raminamųjų ir antispazminių vaistų pagalba.
Be to, gydant subjektyvius ritmo sutrikimų pojūčius sėkmingai taikomi kineziterapijos metodai: masažas, balneoterapija ir kt.
Išvadas
Ritmo sutrikimai yra vienas iš būdingų organinės širdies raumens pažeidimo požymių. Išsami diagnostika leidžia įvertinti laidžiosios sistemos būklę ir parinkti tinkamą gydymą. Aritmijos priepuolių palengvinimas skiriamas priklausomai nuo pažeidimų formos. Psichogeninė pojūčių genezė – tai atskirties diagnozė, kuriai gydymas daugiausia vykdomas nemedikamentinėmis priemonėmis.
