Kardiologija

Hipertenzijos komplikacijos

Viena dažniausių širdies ir kraujagyslių ligų – arterinė hipertenzija, kuriai būdingas nuolatinis aukštas kraujospūdis ir įvairių organų sistemų komplikacijos.

Pagrindinė informacija

Slėgis, kurį kraujas daro kraujagyslių sieneles, yra vienas iš svarbiausių organizmo sveikatos rodiklių. Jis matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mm Hg). Šiuo atveju nustatomi 2 kiekiai:

  • Sistolinis (viršutinis) slėgis, kuriuo kraujas veikia kraujagysles, kai širdis susitraukia ir išleidžia ją į arteriją.
  • Diastolinis (apatinis), kuriuo kraujas spaudžia sienas atsipalaidavusioje širdies būsenoje.

Norma laikomas maždaug 120–80 mm Hg slėgis. st (atitinkamai viršuje ir apačioje). Leidžiami nedideli abiejų indikatorių nukrypimai į dešinę ir kairę (5-10 vienetų ribose). Tuo pačiu metu skirtingos kūno būsenos atitinka jų pačių slėgio lygius – fizinio krūvio metu jis padidėja 15-20 vienetų ribose, o tai laikoma natūralia fiziologine organizmo reakcija.

Normos viršijimas laikomas rodikliais nuo 140/90 ir daugiau. Būtent ši būklė vadinama arterine hipertenzija.

Priklausomai nuo konkrečios vertės, išskiriami 3 ligos laipsniai:

  1. Slėgis diapazone 140/90 - 159/99;
  2. Slėgis diapazone 160/100 - 179/109;
  3. Slėgis 180/110 ir didesnis.

Dažnai painiojami terminai arterinė hipertenzija ir hipertenzija (esminė hipertenzija). Sąvokos yra labai panašios, nes abi apibūdina aukštą kraujospūdį. Tačiau tarp jų yra didelis skirtumas:

  1. Hipertenzija apibūdina nuolatinį, nuolatinį aukštą kraujospūdį ir yra medicininė širdies ir kraujagyslių ligų diagnozė (suformuluota kaip 1, 2 arba 3 hipertenzijos stadija).
  2. Hipertenzija yra laikinas, vienkartinis ar pasikartojantis kraujospūdžio padidėjimas, kurį sukelia:
    • fizinė veikla;
    • emocinis stresas;
    • tam tikrų vaistų ar maisto produktų (pvz., kavos) vartojimas.

Taigi, jei arterinė hipertenzija yra sindromas, apimantis tam tikras komplikacijas, tai hipertenzija yra trumpalaikis negalavimas, susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu. Praktikoje abi sąvokas pacientai dažnai vartoja ta pačia prasme.

Ligos priežastys

Beveik visada hipertenziją sukelia kelios priežastys ir ji išsivysto ne iš karto, o per ilgą laiką. Veiksniai, sukeliantys patologiją, gali būti suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į jų kilmę.

  1. Žmogaus gyvenimo būdas:
    • piktnaudžiavimas maistu, sukeliantis nutukimą ir aukštą cholesterolio kiekį kraujyje;
    • per didelis druskos vartojimas;
    • sėdimas gyvenimo būdas ir nutukimas;
    • rūkymas ir alkoholio perteklius;
    • nuolatinės įtampos apkrovos.
  2. Lėtinės ligos:
    • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas;
    • endokrininės sistemos sutrikimai;
    • inkstų nepakankamumas.
  3. Genetinis polinkis (susirgti cukriniu diabetu, nutukimu, įgimta širdies liga).
  4. Amžiaus veiksnys (joms senstant širdies veikla ir kraujagyslių sienelių stiprumas pradeda palaipsniui mažėti).
  5. Seksualinis veiksnys - hipertenzija moterims pasireiškia rečiau nei vyrams dėl 2 pagrindinių priežasčių:
    • moteriškas lytinis hormonas estrogenas gerai veikia kraujagyslių sienelių elastingumą;
    • vyrai linkę gyventi ne taip įprastą gyvenimo būdą.

Sveikata iš dalies priklauso nuo gyvenimo būdo, kurį žmogus gali kontroliuoti ir iš esmės keisti. Net ir minimalus sveikos gyvensenos reikalavimų laikymasis ne tik pagerins savijautą apskritai, bet ir padės išvengti daugelio komplikacijų, kurias sukelia arterinė hipertenzija.

Pasekmės

Arterinės hipertenzijos komplikacijos vystosi palaipsniui ir dažniausiai kompleksiškai paveikia įvairias organų sistemas.

Širdies sutrikimai

Esminė hipertenzija beveik visada sukelia širdies veiklos komplikacijų, nes šis organas yra tiesiogiai sujungtas su kraujagyslėmis į vieną sistemą. Pagrindinė priežastis – didėja apkrova organui, todėl širdies raumuo yra priverstas labiau susitraukti, kad būtų užtikrintas normalus viso organizmo aprūpinimas krauju. Atitinkamai, širdies raumeniui reikia daugiau deguonies, o miokardo ląstelės, nesusidorodamos su užduotimi, palaipsniui pradeda nykti.

Kritiniais atvejais tai sukelia ištisų raumenų dalių mirtį, vadinamą miokardo infarktu, kuris dažnai būna mirtinas. Šie procesai vystosi palaipsniui ir skirtingais etapais gali pasireikšti šiais simptomais:

  • širdies plakimas, atsirandantis be aiškios priežasties;
  • skausmas kairėje pusėje - skausmas ir dilgčiojimas (su širdies priepuoliu, aštrus);
  • dažnas dusulys ir skausmas širdyje, net ir esant nedideliam fiziniam krūviui.

Tokie simptomai nebūtinai rodo padidėjusį kraujospūdį, tačiau bet kokiu atveju rodo tam tikrus organizmo veiklos sutrikimus ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Liga visada lengviau aptikta ir gydoma ankstyvose stadijose, nei susidoroti su jau sunkiomis pasekmėmis.

Inkstų liga

Ryšys tarp slėgio lygio ir inkstų veiklos paaiškinamas tuo, kad jie apdoroja didžiulį į organizmą patenkančio vandens kiekį ir pašalina jo perteklių kartu su kai kuriomis šlapime esančiomis medžiagomis. Atitinkamai, arterinės hipertenzijos komplikacijos dažnai pažeidžia šiuos organus. Dažniausiai išsivysto inkstų nepakankamumas, kuriam būdingi šie simptomai:

  • Nepaaiškinamas nuovargis, letargija, nuolatinė apatija.
  • Padidėjęs patinimas (ištinsta veidas ir galūnės).
  • Staigus apetito sumažėjimas, pykinimas, vėmimo priepuoliai.

Dažnai į šiuos požymius nekreipiama dėmesio, priskiriant juos laikiniems reiškiniams. Tačiau prieš darant bet kokias išvadas, būtina atlikti diagnostiką.

Smegenų patologijos

Galvos simptomai dažniausiai yra pirmieji hipertenzijos požymiai. Jie yra susiję su tuo, kad smegenys prasiskverbia į daugybę didelių ir mažų kraujagyslių, aprūpinančių kraują. Net ir nedidelis kraujospūdžio padidėjimas neišvengiamai paveiks galvos būklę. Pastebimi šie reiškiniai:

  • Dažni galvos skausmai, atsirandantys įvairiose vietose (daugiausia smilkininėje ir pakaušio skiltyse).
  • Nuolatinis galvos svaigimas, ypač esant net nedideliam fiziniam krūviui.
  • Sistemingas spengimas ausyse.
  • Pablogėja įsiminimo procesai, atsiranda abejingumas.

SVARBU! Paprastai mažai žmonių atkreipia dėmesį į tokius simptomus. Tuo pačiu metu, jei nieko nebus daroma, padėtis tik pablogės. Vėliau tai dažnai baigiasi insultu (smegenų kraujavimu), kurį lydi paralyžius, kalbos sutrikimai ir dažnai mirtis.

Profilaktika

Kadangi tokie procesai visada vystosi ilgą laiką, juos paveikti ir išvengti komplikacijų yra daugiau nei realu. Be to, kuo greičiau bus imtasi reikiamų priemonių, tuo lengviau bus stabilizuoti organizmo būklę.

Tinkama mityba yra vienas iš pagrindinių sveikos gyvensenos reikalavimų. Jis turi teigiamą poveikį ne tik slėgio lygiui, bet ir daugeliui kitų fiziologinių rodiklių (cukraus, skrandžio sulčių, tulžies ir daugelio kitų).

Dietos rekomendacijos atrodo taip:

  • Reikšmingas sūraus maisto apribojimas.
  • Venkite maisto, kuriame yra daug gyvulinių riebalų.
  • Sumažinti arba visiškai vengti alkoholio vartojimo.
  • Didelis kepto maisto vartojimo apribojimas.
  • Atsargiai vartoti maisto produktus, kurie didina kraujospūdį (kavą, aštrų ir aštrų maistą).
  • Tinkamos dietos laikymasis - dalimis 4-5 kartus per dieną, nevalgymas per gausiai, paskutinis valgis ne vėliau kaip 4-5 valandos prieš miegą.

Saikingas ir sistemingas fizinis aktyvumas lavina raumenis, aprūpina krauju beveik visas kūno vietas, o nuolat treniruojantis stiprina širdį ir kraujagysles.

Galite pasirinkti beveik bet kokio tipo veiklą, tačiau svarbu atsižvelgti į šias savybes:

  1. Pratimai turi būti nuolatiniai, o ne epizodiniai – taigi, bent 3-4 valandas per savaitę reikėtų skirti sportinei veiklai.
  2. Krūvis turi būti saikingas – visada reikia susikoncentruoti į savo savijautą ir nepervargti kūno, antraip pratimo efektas bus visiškai priešingas. Svarbus teisingo krūvio dydžio kriterijus – lengvas jausmas, malonus raumenų nuovargis po treniruotės.
  3. Jei yra kokių nors sąnarių ar širdies ligų nenormalių, būtina į juos atsižvelgti renkantis krūvio tipą ir tūrį. Tokiu atveju geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.
  4. Pratimai turi būti malonūs – tai teigiamai veikia psichiką ir puikiai motyvuoja kitai veiklai.

Svarbu aprūpinti organizmą pakankamu miegu (7-8 val. per parą), laikytis minimalių darbo ir poilsio reikalavimų. Ir pervargimas, ir nepakankamas darbo krūvis yra blogai. Tačiau poilsis yra ne pasyvi, o aktyvi būsena, susijusi su veiklos rūšies pasikeitimu. Šia prasme net pasivaikščiojimas gryname ore yra daug geriau nei leisti laiką prie televizoriaus ar kompiuterio.

Sveikas gyvenimo būdas leidžia išvengti sunkių arterinės hipertenzijos ir kitų ligų komplikacijų. Tuo pačiu metu beveik kiekvienas gali atitikti jos reikalavimus bent minimaliu lygiu. Viskas priklauso nuo paties žmogaus ir jo santykio su savo kūnu.