Hipertenzija 2 laipsnių

Atsiradimo priežastys

2 laipsnio hipertenzija yra viena iš labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių ligų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, ja serga kas trečias suaugęs žmogus.

Liga linkusi nepastebimai progresuoti, dėl to diagnozė pacientui neretai tampa nemalonia staigmena. Prieš sužinodamas apie ligą, žmogus atkreipia dėmesį į periodinius nuotaikų svyravimus, dirglumą, nuovargį ryte. Dažnas galvos svaigimas ir atminties sutrikimas rodo hipertenzijos vystymąsi. Po trumpo poilsio jie trumpam išnyksta, o po to gali įgauti nuolatinį charakterį.

Nepaisant to, kad iš pradžių hipertenzija yra kraujagyslių slėgio reguliavimo pažeidimas, laikui bėgant ji prisideda prie vidaus organų ligų vystymosi, vėliau gali atsirasti portalinė hipertenzija. Tarp ligų, sukeliančių ankstyvą mirtį, hipertenzija užima pirmaujančią vietą. Jis provokuoja krūtinės anginą, insultą.

2-ojo laipsnio hipertenzijos priežastis daugelis sieja su kūno senėjimo faktu. Su tokia problema senatvėje tikrai susiduria daugelis, tačiau ji gali pasireikšti ne tik vyresnio amžiaus, bet ir gana jauniems žmonėms. Aukštas kraujospūdis gali atsirasti dėl:

• genetinis polinkis;
• kraujagyslių sienelių, kraujagyslių sistemos elastingumo sumažėjimas;
• sėslus gyvenimo būdas;
• alkoholio vartojimas, tabako rūkymas ir kiti žalingi įpročiai;
• nutukimas, antsvoris;
• nesubalansuota mityba;
• sutrikimai, susiję su Urogenitaline sistema;
• sutrikimai, susiję su endokrininės sistemos darbu;
• patologijos nėštumo metu;
• įvairūs navikai;
• per didelis druskos vartojimas;
• kraujagyslių sistemos sutrikimas;
• inkstų liga;
• hormoninės sistemos sutrikimai;
• mažas atsparumas stresui.

Lengva ligos forma suserga daugelis daugiau nei milijono gyventojų turinčių pramoninių miestų gyventojų, kur dėl pagreitėjusio gyvenimo tempo pakyla kraujospūdis. Leidžiama gydyti 2 laipsnio hipertenziją AKF inhibitoriais, nes esant aukštam kraujospūdžiui nervų sistema ir dauguma vidaus organų patiria stresą, dėl kurio jaučiamas kraujotakos trūkumas ar perteklius. Jis padeda gydyti 2 laipsnio hipertenzijos simptomus. Neatidumas į požymius, uždelstas gydymas gali sukelti apgailėtinas sąlygas, tokias kaip smegenų ir plaučių edema. Be to, pacientui didesnė insulto ar širdies priepuolio tikimybė. Šiuo atžvilgiu daugelis domisi: kaip gydyti 2 laipsnio hipertenziją? Gydymo metodas yra identiškas 1 laipsnio gydymui, tačiau skiriasi dozavimas ir per dieną vartojamų vaistų skaičius.

Gydytojai hipertenziją skirsto į kategorijas pagal rizikos lygį. Vertinimo kriterijus apima:

• paciento sveikatai žalingų veiksnių buvimas;
• negrįžtamo smegenų veiklos praradimo tikimybė;
• paciento vidaus organų darbo sutrikimų pasireiškimo galimybė pasikeitus kraujospūdžiui.

Tačiau yra keletas kitų veiksnių, sukeliančių hipertenzijos vystymąsi žmonėms. Tai paciento amžius, cholesterolio kiekis kraujyje, rūkymas.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti 2 laipsnio hipertenziją, jie naudojasi instrumentiniais ir fiziniais metodais. Gydantis gydytojas atidžiai išklauso visus paciento nusiskundimus dėl savijautos, o po to atlieka daugybę tyrimų, kurių tikslas - išmatuoti kraujospūdį. Kelias savaites fiksavęs kraujospūdžio rodiklius, gydytojas daro išvadą apie hipertenzijos laipsnį ir tolesnį paciento gydymo paskyrimą. Jei iš pradžių jam buvo diagnozuota II sunkumo laipsnio hipertenzija, tai vėliau, remiantis prastėjančiais kraujospūdžio rodikliais, diagnozuoti tampa lengviau.

2 laipsnio hipertenzijos fizinės diagnozės metodai yra šie:

• periferijos kraujagyslių veikimo tyrimas;
• sistemingas paciento kraujospūdžio matavimas;
• atlikti kraujagyslių pluošto smūgius;
• paciento odos tyrimas, ar nėra hiperemijos ir edemos.

Antrojo laipsnio hipertenzijos diagnozavimo instrumentiniai metodai yra šie:

• Kepenų, inkstų, kasos liaukų, endokrininių liaukų ultragarsas;
• ultragarsinė širdies diagnostika;
• echokardiograma skilvelių hipertrofijai nustatyti;
• elektrokardiograma;
• doplerografija.

Tokie metodai padeda nustatyti pagrindinius ligos atsiradimo simptomus ir priežastis.

Hipertenzija turi tris sunkumo laipsnius:

• Hipertenzija 1 laipsnis. Tai pradinė ligos stadija, yra lengvos formos, simptomai yra lengvi. Kraujospūdis šioje hipertenzijos stadijoje vidutiniškai siekia 150-95 mm Hg.
• Hipertenzija 2 laipsnių. Simptomai tampa gana ryškūs, atsiranda galvos skausmai, svaigimas, krūtinės skausmai, miego sutrikimai. Kraujospūdis vidutiniškai 170-105 mm Hg.
• Hipertenzija 3 laipsnių. 3 laipsnio hipertenzija yra sunki hipertenzijos forma, kraujospūdis vidutiniškai 180-120 mm Hg. Jį dažnai lydi tokios ligos kaip aritmija, lėtinis širdies ir inkstų nepakankamumas. Atsiranda portalinė hipertenzija.

Simptomai

Sergant 1 laipsniu hipertenzija, kraujospūdis pakyla iki 150-95 mm Hg, būna pastovus pakankamai ilgą laiką. Norint sumažinti darbingumą, pacientui reikia sudaryti palankias sąlygas gerinti savijautą.

Pirmųjų 1 laipsnio hipertenzijos simptomų pacientai dažnai nesuvokia yra pagrindinis II laipsnio hipertenzijos išsivystymo rizikos veiksnys, tačiau dauguma pacientų kreipiasi į gydytojus skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais, prastu miegu, krūtinės skausmais, periodiškais regėjimo sutrikimais. Pastebima mažų hipertenzinių krizių buvimas. Širdies ir inkstų efektyvumas išlieka normos ribose. Jie neturi jokios žalos, susijusios su hipertenzija.

Dėl neaiškių II stadijos hipertenzijos simptomų sunku diagnozuoti ligą pacientui, nes aukštas kraujospūdis gali būti susijęs su daugybe kitų kūno problemų. Diagnozuodami ligą, ekspertai atkreipia dėmesį į pagrindinius 2 laipsnio hipertenzijos simptomus. Tai:

• Veido ir akių vokų, akių edemos atsiradimas.
• Kraujagyslių tinklo atsiradimas veido odos paviršiuje.
• Skausmingas pulsavimas šventyklose.
• Skausmingo skausmo atsiradimas pakaušyje.
• Trūksta jėgų ir energijos po nakties miego.
• Apatija ir dirglumas.
• Rankų patinimas.
• Periodiškai tamsėja akys, nesugebėjimas sutelkti regėjimo.
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis esant mažam fiziniam aktyvumui.
• Atminties problemos.

Hipertenzijos gydymas

Palankiausia gydyti 1 stadijos hipertenzija, nes neišsivysčiusi liga dar nepadarė didelės įtakos paciento sveikatai.Pagrindinių sveikos mitybos taisyklių ir tinkamo gyvenimo būdo laikymasis gali veiksmingai užkirsti kelią pirmiesiems simptomams.

1 laipsnio hipertenzijos gydymas apima du gydymo būdus:

• tradicinis gydymas vaistais;
• gydymas tradicine medicina.

Ar galima išgydyti hipertenziją? 2 laipsnio hipertenzijos gydymas ne tik pagerina paciento gyvenimo kokybę, bet ir užkerta kelią hipertenzinės krizės, insulto ar miokardo infarkto tikimybei.

Vaisto metodo naudojimas 2 laipsnio hipertenzijai gydyti apima tokių vaistų, kurie padės kovoti su pirmąja hipertenzija, vartojimą. Tam ekspertai rekomenduoja vartoti neurostimuliatorius ar psichotropinius vaistus, mažinančius stresą ir kraujospūdį; raminamieji vaistai, normalizuojantys audinių metabolizmą. Tai apima antidepresantus ir trankviliantus. Dažnai jie imasi raminamųjų (valerijonų), vaistų, kurių sudėtyje yra bromo, migdomųjų, magnio turinčių vaistų.

Kita grupė, skirta 1 laipsnio hipertenzijai gydyti vaistais, yra diuretikai. Jie padeda sumažinti organizme susilaikiusį skysčių kiekį, iš jo pasišalinti druskas.

Kadangi pagrindinė problema, susijusi su pirmojo laipsnio hipertenzija, yra aukštas kraujospūdis, dažnai reikia naudoti vaistų grupę, skirtą veiksmingai sumažinti rodiklius. Jie priklauso kraujagysles plečiančių vaistų grupei ir turi periferinį poveikį, neleidžia progresuoti ligai, kurią žlugo portalinė hipertenzija.

Trūkstant veiksmingo minėtų vaistų vartojimo, gydytojai imasi antihipertenzinių vaistų. Jie skiriami kraujospūdžiui stabilizuoti, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų progresavimo prevencijai. Jie apima:

• beta blokatoriai;
• tiazidiniai diuretikai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• AKF inhibitoriai.

Tiazidinių diuretikų vartojimas apsaugo nuo širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo rizikos. Gydytojai dažnai skiria tiazidinius diuretikus, tokius kaip torasemidas, furosemidas, amiloridas, chlortalidonas, indapamidas ir hidrochlorotiazidas.

Beta adrenoblokatorių vartojimas sumažina kraujospūdį, nes sumažina širdies susitraukimų dažnį ir kraujotaką. Paprastai priskiriama išeminės ligos buvimui. Šie vaistai gali normalizuoti kraujospūdį sergant širdies aritmijomis, širdies nepakankamumu, tachikardija, krūtinės angina. Jie apima:

• Labetalolis;
• "Acebutololis";
• sotalolis;
• "Pondolol";
• bisoprololis;
• Nebivololis.

AKF inhibitorių funkcijos apima angiotenziną konvertuojančių fermentų kiekio sumažėjimą. Toks gydymas skiriamas, kai pacientą ištinka miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, diabetą lydi organizmo problemos, kraujagyslių patologija, sukelianti portalinę hipertenziją. Šie vaistai ypač rekomenduojami pacientams, sergantiems 3 laipsnio hipertenzija.

Prieš pradėdami vartoti vaistus, priklausančius kuriai nors iš šių grupių, būtinai pasitarkite su specialistu, kad jis paskirs tinkamą dozę. Gydytojai pataria naudoti kompleksinę terapiją, nuolat stebint kraujospūdį.

Dieta yra vienas iš pagrindinių 1 laipsnio hipertenzijos gydymo principų, nes pagal gydymo režimą būtina bent jau sumažinti druskos kiekį kraujyje.

Remdamiesi tuo, mitybos specialistai rekomenduoja kategoriškai atsisakyti valgyti sūrų, riebų ir keptą maistą, taip pat maistą, kuriame yra lengvųjų angliavandenių.

Gydymas nereiškia aktyvaus paciento gyvenimo būdo mažinimo. Lengvas fizinis aktyvumas, naudojamas kineziterapijos pratybose, skatina geresnį vaistų pasisavinimą organizme. Verta laikytis teisingo miego režimo, vengti stresinių situacijų ir atsisakyti žalingų įpročių.

Tradiciniai gydymo būdai, kurių griebėsi mūsų protėviai, yra vaistažolių preparatai, turintys raminamąjį poveikį, padedantys kovoti su aukštu kraujospūdžiu. Naudojama daug užpilų su mėtomis, gudobelėmis, kraujažolėmis, pridedant žaliosios arbatos, erškėtuogių ir citrinų, kurios yra puikios priemonės nuo hipertenzijos.

Rizikos grupės

2-ojo laipsnio arterinė hipertenzija skirstoma į 4 rizikos grupes. Jie didėja progresuojant simptomams. Patologija gali sukelti hipertenzinę krizę, dėl kurios greitai pažeidžiami hipertenzijos paveikti vidaus organai. Ne mažiau kenčia ir nervų sistema, kuri net ir nakties miego metu negali visiškai atsistatyti dėl įtampos, kurią sukelia slėgio šuoliai sergant 2 laipsnio arterine hipertenzija.

Taip pat išskiriama gerybinė hipertenzija ir piktybinė hipertenzija, kuri daugiausia priklauso nuo hipertenzijos transformacijos iš vienos stadijos į kitą aktyvumo. Esant piktybinei formai su aktyviu vystymusi, liga gali būti mirtina, kuri yra susijusi su kraujagyslių sienelių sustorėjimu dėl padidėjusio slėgio arterijose ir greito kraujo siurbimo per jas.

2 laipsnio hipertenzija, 2 rizika... Atsiranda sergant kraujagyslių ateroskleroze, kurią lydi dažni skausmai krūtinės srityje. Tai atsiranda dėl to, kad į vainikinę arteriją patenka nepakankamas kraujo kiekis.

Ši 2 laipsnio arterinės hipertenzijos patologija (2 rizika) reiškia vidutinio sunkumo širdies ligą, nes laikui bėgant mažiau nei ketvirtadalis pacientų rizikuoja susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimu, keliančiu didelį pavojų gyvybei.

Galimybė nustatyti 2 laipsnio hipertenzijos (2 rizikos) diagnozę pacientui įmanoma tik tuo atveju, jei diagnozės nustatymo metu pacientas nesirgo cukriniu diabetu, insultu ir nebuvo pakitimų endokrininėje sistemoje. Antsvorio turintis pacientas gali turėti pavojingų ir negrįžtamų padarinių organizmui.

2 laipsnio hipertenzija, 3 rizika... Paprastai ji diagnozuojama pacientui kartu su ateroskleroze, cukriniu diabetu, deformuotomis kraujagyslėmis, kurioms dažniausiai prognozuojama išsivysčiusi hipertenzijos forma. Šių ligų fone dažnai nustatoma progresuojanti inkstų patologija. Sergant 2 laipsnio hipertenzija (3 rizika), pablogėja koronarinis spaudimas, dėl to išsivysto išemija arba hipertenzinė krizė, dėl kurios patologijos fone atsiranda emocinis paciento nestabilumas. Dažnai 2 tipo hipertenzija (3) gali sukelti negalią.

Hipertenzija 2 laipsnio, 4 rizika... Esant ligų kompleksui, kuris apima diabetą, išemiją ir aterosklerozę, pacientui diagnozuojama 2 laipsnio hipertenzija (4 rizika). Taip pat ši diagnozė skiriama žmonėms, išgyvenusiems infarktą, neatsižvelgiant į paveiktą zoną.

Bet kokiu atveju ekspertai gali numatyti hipertenzijos išsivystymo laipsnį, o tai savo ruožtu lemia ligos progresavimo prevenciją esant veiksmingam gydymui. Laiku atlikta diagnostika sumažina hipertenzinių krizių, atsirandančių patologijos fone, atsiradimo reguliarumą.

Neįgalumas su 2 laipsnio hipertenzija

Hipertenzinės ligos 2 stadija gali būti priežastis priskirti asmeniui invalidumo grupę. Esant nuolatiniam 2 laipsnio hipertenzija sergančio paciento organizmo veiklos sutrikimui, pacientas siunčiamas ištirti ekspertams, kad išsiaiškintų visus rodiklius. Neįgalumo laipsnį įtakoja tokie veiksniai kaip:

• ligos stadija;
• hipertenzinių krizių skaičius;
• paciento darbo sąlygos.

Pacientui saugiam užimtumui specialiomis darbo sąlygomis būtina nustatyti neįgalumo grupę. Pacientams, kuriems nustatyta 2 laipsnio hipertenzija, turi būti leista dirbti, atsižvelgiant į tam tikrus apribojimus, įskaitant:

• stipri vibracija ir triukšmas;
• fiziniai pratimai;
• emocinis išsekimas;
• didelis aukštis;
• ilga darbo diena.

Diagnozuojant 2 stadijos piktybinę hipertenziją, pacientui nustatomas antros grupės invalidumas dėl nedarbingumo. Išvadai patvirtinti kartą per metus atliekama medicininė apžiūra. Neįgalumo grupės priskyrimas pacientui, sergančiam 2 ir 3 laipsnių hipertenzija, yra susijęs su pacientų socialinės apsaugos reikalavimu, nes jis turi ribotą darbingumą.