Gerklės skausmas gali sukelti įprastą hipotermiją ir patogenus. Krūtinės angina atsiranda dėl patogeninio patogeno veikimo limfoidiniame audinyje (tonzilėse) ir burnos ertmės, ryklės gleivinėje. Krūtinės angina serga visi, tačiau vaikai yra jautresni šiai ligai (60–65 proc. atvejų). Suaugusieji suserga 30-35 metų amžiaus (daugiau nei 75 proc.), vyresnio amžiaus žmonės šia liga serga dažniau.Angina ne visada pasireiškia inkubaciniu laikotarpiu. Gerklės skausmo požymiai tampa pastebimi ligai perėjus į ūminį (prodrominį) periodą. Jo trukmė priklausys nuo patogeno imuniteto ir patogeniškumo.
Ligos etiologija
Tonzilitu jie dažniau serga šaltu oru (pavasarį, rudenį), esant didelei drėgmei. Aukšta temperatūra (vasarą) neigiamai veikia bakterijas. Didesnė užsikrėtimo tikimybė yra perpildytose vietose (parduotuvėse, viešajame transporte, turguose, mokymo įstaigose).
Krūtinės angina yra užkrečiama liga (galinti greitai plisti), todėl būtina griežtai laikytis prevencinių priemonių: jei įmanoma, ligonio izoliacija, lovos režimas, atskiri indai ir higienos priemonės.
Pagrindinis patogeno perdavimo būdas yra oru, rečiau per maistą (maistu) ir buitiniu būdu.
Kosulys ir čiaudėjimas prisideda prie mikrobų plitimo. Kliniškai sveikas žmogus, kuris yra nešiotojas, taip pat gali užkrėsti kitus net inkubaciniu laikotarpiu krūtinės angina.
Gerklės skausmo priežastys:
- virusinės, bakterinės infekcijos;
- kūno hipotermija (peršalimas);
- alergeno veikimas; autoinfekcija.
Alergeno pavidalo dirgiklis sukels gerklės skausmą kaip antrinę ligą. Pirminis tonzilitas išsivysto su autoinfekcija.
Inkubacinis periodas
Krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis – tai laikas nuo patogeno įsiskverbimo į organizmą (audinį) iki pirmųjų būdingų klinikinių požymių atsiradimo. Infekcija atsiranda latentiškai (paslėpta). Žmogus užsikrečia pats to nežinodamas. Suaugusiųjų krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis priklauso nuo uždegimo priežasties, infekcijos šaltinio ir patogenezės arba patologinio proceso vystymosi formos.
Jei krūtinės angina yra foninė (su pagrindine liga), inkubacinis laikotarpis priklausys nuo pirminės ligos eigos.
Svarbu! Virusinės kilmės tonzilito inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 8–10 valandų iki dviejų–trijų dienų, o retai – iki penkių.
Bakterinio pobūdžio suaugusiųjų krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis trunka 14 dienų. Ši trukmė, palyginti su vaikystės inkubaciniu periodu, yra susijusi su didesniu suaugusiojo organizmo atsparumu.
Atsparumo sunkumui (rezistencijai) įtakos turi alkoholio vartojimas ir rūkymas. Blogi įpročiai padidina infekcijos tikimybę ir pablogina ligos vystymąsi. Imuniteto stiprumas turi įtakos tiek inkubacinio periodo trukmei, tiek pačios ligos eigai bei baigčiai.
Prodrominis laikotarpis (ligos vystymosi laikotarpis) pasižymės ryškiu klinikiniu vaizdu. Klinikinis laikotarpis baigiasi 7-9 dienas.
Pažymėtina, kad patogeno išsiskyrimas į išorinę aplinką (jei krūtinės angina yra infekcinė) vyksta net inkubaciniu laikotarpiu. O pasveikęs žmogus dar yra ligos nešiotojas 10 - 12 dienų.
Ligos eiga ir simptomai
Tonzilitas yra ūmus ir sukelia morfologinius ir funkcinius limfoidinio audinio pokyčius. Tonzilės praranda gebėjimą neutralizuoti audiniuose apsigyvenusius patogeninius organizmus. Jose susintetinamų imuninių kūnų skaičius mažėja. Streptokokai ir stafilokokai, buvę sąlyginai patogeniški, palaipsniui tampa virulentiški ir sukelia krūtinės anginos vystymąsi.
Kliniškai krūtinės angina pasireiškia:
- Skausmas ryjant (vietinė reakcija į audinių sąlytį su patogenu).
- Tonzilių paraudimas, padidėjimas (pastebima apžiūros metu).
- Galvos skausmas.
- Regioninių limfmazgių padidėjimas (apatinė submandibulinė, rečiau gimdos kaklelio dalis).
- Karščiavimo ir karščiavimo (kompensacinė gynybos reakcija į virusų, bakterijų buvimą) išsivystymas.
- Bendras silpnumas ir intoksikacijos požymiai (šaltkrėtis, nuovargis).
Suaugusių žmonių, sergančių bakteriniu gerklės skausmu, inkubacinis periodas ilgesnis, kaip ir ligos eiga. Dažnai komplikuojasi pūlingu tonzilių uždegimu. Uždegiminis procesas prasideda daug greičiau nuo virusinės infekcijos, vyksta lengviau ir baigiasi greičiau.
Rečiau stebima alerginio pobūdžio krūtinės angina, kuri neatmeta patogeninės mikrofloros ryšio ligos vystymosi procese. Lėtinės formos ligos eiga, kurią lydi komplikacijos, yra pavojinga.
Komplikacijos su krūtinės angina:
- širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pažeidimas (reumatoidinis miokarditas, aritmija);
- Urogenitalinės patologijos vystymasis (nefritas, cistitas);
- raumenų ir kaulų sistemos uždegiminiai procesai (reumatas, artritas, artrozė).
Suaugusiųjų krūtinės anginos išsivystymas inkubaciniu laikotarpiu, ligos simptomai, jų buvimas ir komplikacijos po ligos priklauso nuo organizmo imuninės būklės, patogeno virulentiškumo (stiprumo) ir gyvenimo būdo (gyvenimo ir mitybos). sąlygos).
Svarbu! Kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo sėkmingesnis bus atsigavimas. Kompleksinė terapija, teisingai parinkta gydytojo, gydymo grafiko laikymasis ir gera mityba padės išvengti komplikacijų ir pasveikti per savaitę.
