Kosulys yra netipinis tonzilito simptomas, signalizuojantis apie poinfekcinių komplikacijų vystymąsi. Bakterinis gerklės skausmas niekada nėra lydimas rinito ar kosulio. Simptomų buvimas rodo virusinę viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Jei, pašalinus pagrindinius gerklės skausmo požymius, vaikas kosėja, patartina kreiptis pagalbos į pediatrą. Priverstinis iškvėpimas gali atsirasti dėl pleuros, trachėjos, gerklų, bronchų ar paranalinių sinusų kosulio receptorių sudirginimo. Nesavalaikis virusinės floros sunaikinimas yra kupinas obstrukcinio bronchito, lėtinio rinito, laringito ir kitų ENT ligų išsivystymo.
Kas yra kosulys?
Kosulys yra staigus iškvėpimas per burną, atsirandantis dėl kvėpavimo takų lygiųjų raumenų susitraukimo. Kosulys yra viena iš apsauginių ir prisitaikančių reakcijų, kurios efektyviai išvalo kvėpavimo takus nuo gleivinių išskyrų, pūlingo eksudato, ligų sukėlėjų ir kt.
Nevalinga fiziologinė reakcija atsiranda dėl receptorių, esančių blakstieniniame epitelyje, dirginimo. Katariniai procesai ENT organų gleivinėse sukelia audinių edemą ir mechaninį receptorių dirginimą.
Neefektyvus klampios sekreto atkosėjimas gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip pneumonija, atelektazė (plaučių kolapsas), obstrukcinis bronchitas ir kt.
Reikia suprasti, kad kosulio reakcija yra tik požymis, signalizuojantis apie viršutinių ar apatinių kvėpavimo takų uždegimą. Simptomo palengvinimo būdas priklauso nuo kosulio tipo, kuris gali būti šlapias arba sausas. Simptominis gydymas gali pabloginti vaiko savijautą ir sukelti pražūtingų pasekmių.
Svarbu! Vienu metu vartojant vaistus, turinčius kosulį ir mukolitinį (laukimą skatinantį) poveikį, susidaro gleivių stagnacija bronchuose.
Kosulio priežastys
Daugeliu atvejų kosulio reakcija atsiranda dėl ENT organų pažeidimo virusais. Atsižvelgiant į bendrą organizmo atsparumo sumažėjimą, kurį sukelia tonzilitas, oportunistiniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis. Virusinės floros lokalizacijos vietose atsiranda gleivinių uždegimas ir edema, dėl ko prasideda kosulio sindromas.
Jei ilgą laiką po gerklės skausmo pašalinimo vaikas ir toliau kosėja, tai gali reikšti šių patologijų vystymąsi:
- reumatinė karštligė - poinfekcinis jungiamojo audinio uždegimas, lydimas dusulio, širdies plakimo ir dusulio;
- lėtinis rinitas – uždegiminis nosiaryklės gleivinės procesas, skatinantis perteklinio gleivių kiekio, tekančio ryklės sienelėmis, susidarymą; skrepliai dirgina kosulio receptorius, esančius kvėpavimo takuose, o tai sukelia priverstinį iškvėpimą;
- faringitas - katarinis ryklės gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl virusų vystymosi; kartu su stipriu lojančiu kosuliu, po kurio išsiskiria skrepliai;
- bronchitas - bronchų gleivinės ir pagrindinių kvėpavimo sistemos dalių uždegimas; būdingas ligos pasireiškimas yra sausas, nepaliaujamas kosulys.
Dažnai nemalonaus simptomo atsiradimas po tonzilito rodo neteisingą diagnozę. Kai kuriais atvejais kosulio sindromas atsiranda dėl lygiagrečio virusinio rinito vystymosi.
Gydymo principai
Kaip pašalinti kosulį po gerklės skausmo vaikui – kokios yra vaikų gydymo priežastys ir principai? Vaistų terapija atliekama tik po tikslios diagnozės. Neracionalus antibakterinių ir antivirusinių medžiagų naudojimas sukuria papildomą naštą detoksikacijos organams, o tai žymiai padidina komplikacijų riziką.
Norėdami sustabdyti kosulio sindromą, jie dažnai naudoja:
antivirusiniai vaistai - sunaikina patogenus, kurie provokuoja kvėpavimo takų gleivinės uždegimą; nosiaryklės plovimo tirpalai - pašalina katarinius procesus nosies kanaluose ir paranaliniuose sinusuose, o tai apsaugo nuo kosulio receptorių dirginimo;- antibakteriniai vaistai - slopina patogeninių bakterijų vystymąsi, o tai padeda pašalinti patogeninę florą ENT organuose;
- burnos ir ryklės skalavimo tirpalai - sunaikina virusus ir bakterijas, dėl to padidėja vietinis imunitetas;
- vaistai nuo kosulio – slopina kosulio receptorių veiklą, o tai neleidžia priverstiniam iškvėpimui;
- mukolitiniai vaistai - sumažina gleivių klampumą kvėpavimo takuose, dėl to pagreitėja jų evakuacija.
antivirusiniai vaistai - sunaikina patogenus, kurie provokuoja kvėpavimo takų gleivinės uždegimą; nosiaryklės plovimo tirpalai - pašalina katarinius procesus nosies kanaluose ir paranaliniuose sinusuose, o tai apsaugo nuo kosulio receptorių dirginimo;Kosulį mažinančių vaistų vartojimo trukmė neturi viršyti 3 dienų. Priešingu atveju kyla pavojus, kad bronchuose susikaups skystos išskyros.
Vaistų apžvalga
Reikėtų pažymėti, kad pats tonzilitas nesukelia kosulio sindromo. Simptomo atsiradimas signalizuoja apie uždegimo plitimą į gretimus audinius ir organus. Savalaikis patologinių procesų palengvinimas gali sukelti lėtinio rinito, sinusito, vidurinės ausies uždegimo, pneumonijos ir kt.
Jei vaikas pradeda kosėti po to, kai išnyksta gerklės skausmo simptomai, jam gydyti gali būti naudojami šie vaistai:
| Vaistų pavadinimas | Veikimo principas |
| "Codelac" | Vaistas nuo kosulio, slopinantis kosulio receptorių veikimą, dėl kurio išnyksta sausas kosulys |
| "Ambroheksalis" | Mukolitinis sirupas, skatinantis serozinių ląstelių aktyvumą blakstienų epitelyje. Skatina suskystėjimą ir patologinių sekretų pašalinimą iš kvėpavimo takų |
| "Viferonas" | Antivirusinis imunostimuliatorius, stiprinantis T-helperių aktyvumą prieš patogeninius virionus. Stimuliuoja infiltratų rezorbciją gleivinėje, mažina patinimą ir didina nespecifinį imunitetą |
| "Aqua Maris" | Sterilus vanduo, kuriame gausu mineralinių medžiagų, naudojamas nosiaryklėms praplauti. Atkuria normalų pH lygį nosies gleivinėje, taip padidindamas vietinį imunitetą |
| "Furacilinas" | Tirpalas burnos ir ryklės gleivinės plovimui, turintis ryškų antimikrobinį poveikį prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobus. Skatina katarinių procesų regresiją ir blakstienų epitelio atsinaujinimą |
| "Ingalipt" | Antiseptinis purškalas gomurinėms tonzilėms ir gerklės gleivinei gydyti. Sunaikina bet kokios etiologijos patogenus; |
