Daugelis žmonių yra girdėję apie grybelio pavojų ir kaip sunku jį gydyti. Štai kodėl gydytojo išvada „vaiko grybelis ant tonzilių“ gali rimtai išgąsdinti bet kurią mamą. Laimei, grybeliniai gleivinės pažeidimai, ypač vaikų, gana gerai reaguoja į gydymą ir nekelia pavojaus kūdikio sveikatai. Svarbiausia yra laiku atskirti mikozinį (ty grybelinį) gerklės skausmą nuo kitų rūšių. Faktas yra tas, kad antibiotikai, kurie be nesėkmės vartojami sergant streptokokine (banalia) krūtinės angina, gali žymiai pabloginti paciento, sergančio mikoze, būklę. Be to, ilgalaikis antibiotikų vartojimas yra vienas iš grybelinių infekcijų vystymosi provokatorių.
Taigi, kiekvienas tėvas turėtų žinoti, kas yra grybelis ant vaiko liaukų, kaip jis atrodo ir kaip jis gydomas.
Verta paminėti, kad kūdikiams burnos ir gerklės grybelis yra labai dažnas. Liaudyje ši liga vadinama pienligė, o medikų sluoksniuose – kandidoze.
Kaip suprasti, kad vaikui gerklėje yra grybelis?
Grybelinį gerklės skausmą atskirti nuo kitų rūšių yra gana paprasta – jis turi labai specifinių apraiškų. Pagrindiniai jo simptomai yra šie:
- gabalėlių sūrio apnašų atsiradimas ant tonzilių;
- apnašos lengvai ir neskausmingai pašalinamos, po to vėl susidaro;
- apnašų gumuliukų galima rasti ne tik ant tonzilių, bet ir vidinėje skruostų pusėje, ryklėje, ant minkštojo gomurio;
- vaikas gali skųstis gerklės džiūvimu ir nemaloniu skoniu burnoje;
- skausmas ryjant dažniausiai nevargina;
- paciento kūno temperatūra išlieka normali, retais atvejais šiek tiek pakyla (iki 37-37,5 ° C).
Kai kuriais atvejais vienintelis tonzilių kandidozės simptomas yra sūrio apnašos gerklėje.
Išties, pasitaiko, kad apnašas vaiko gerklėje tėvai pastebi netyčia, pavyzdžiui, jam besijuokiant ar maitinimo metu (jei kalbame apie kūdikį). Tuo pačiu vaikas elgiasi kaip įprasta – valgo normaliai, žaidžia su malonumu ir niekuo nesiskundžia. Tėvus glumina tokie simptomai – kaip gerklė, o ryjant nėra karščiavimo ir skausmo. Norėdami įsitikinti, kad jūsų įtarimai dėl grybelio ant tonzilių yra teisingi, kreipkitės į savo pediatrą. Patyręs gydytojas iš pirmo žvilgsnio atskirs kandidozę nuo bet kokių kitų gerklės infekcijų pagal jai būdingą sūrio žydėjimą.
Diagnostika
Daugeliu atvejų diagnozė ir gydymas paskiriamas iškart po to, kai vaiką apžiūri gydytojas. Jei kyla abejonių, gydytojas skiria tyrimus, patikslinančius diagnozę. Tai reikalinga tokiais atvejais:
- Simptomai yra netipiški (pavyzdžiui, vaikas labai karščiuoja)
- kandidozė vaikui nepasireiškia pirmą kartą;
- anksčiau paskirtas priešgrybelinis gydymas nepadeda;
- gydytojas įtaria, kad vaiko gerklėje yra kitų grybelių ar patogeninių bakterijų.
Paprasčiausia ir greičiausia analizė yra mikroskopinis gerklės tepinėlio tyrimas. Žiūrint į mikroskopą, kandidozė aiškiai skiriasi nuo kitų mikroorganizmų.
Kai kurios retos Candida rūšys yra pavojingesnės už kitas – sunkiai gydomos, dažnai kartojasi, gali pažeisti vidaus organus. Siekiant tokiais atvejais parinkti veiksmingiausią gydymą, gydytojas paskirs bakteriologinį gerklės tepinėlio pasėlį su jautrumo įvairiems priešgrybeliniams vaistams nustatymu.
Kodėl gerklėje atsiranda grybelis?
Kandidozė yra infekcinė liga, nes jos priežastis yra mikroskopinių gyvų organizmų – į mieles panašių Candida genties grybų – pažeista gleivinė. Nepaisant to, kad liga yra infekcinė, ją labai sunku pavadinti užkrečiama. Iš tiesų, kandidozė retais atvejais perduodama iš sergančio žmogaus sveikam žmogui. Iš kur jis atsiranda vaiko gerklėje?
Pasirodo, kandidozės grybai nuolat yra daugelio žmonių odoje ir gleivinėse, niekaip nepasirodydami. Jų augimą nuolat stabdo kiti normalios mikrofloros atstovai, pirmiausia bakterijos. Jei bakterijų dėl kokių nors priežasčių tampa mažiau nei būtina, grybai pradeda nekontroliuojamai augti ir formuoja dideles plika akimi matomas kolonijas. Kaip jau minėta, ilgalaikis antibiotikų vartojimas dažnai yra kandidozės vystymosi provokatorius. Antrasis veiksnys yra imuniteto būklė.
Kandidozė dažnai išsivysto persirgus sunkiomis infekcinėmis ligomis, kurios išsekina organizmo apsaugą. Antibakterinių vaistų vartojimas padidina mikozių, įskaitant kandidozės, išsivystymo riziką.
"Ką daryti? – paklaus tėvai. – Atsisakyti antibiotikų, net jei juos paskyrė gydytojas? Žinoma ne. Svarbiausia yra laikytis gydytojo nustatytų dozių ir priėmimo trukmės. Pasitaiko, kad tėvai savarankiškai nusprendžia duoti vaikui antibiotiką ne 10 dienų, o 4. Dėl to liga atsinaujina, tenka vėl gerti antibiotiką (dažnai stipresnį). Antrasis atvejis – piktnaudžiavimas odos ir burnos antiseptikais. Tokios „savaiminės veiklos“ rezultatas yra disbiozė ir dėl to grybelis ant vaiko tonzilių.
Beje, jei netrukus po gydymo nuo grybelio vaikui dėl kokių nors priežasčių prireikia antibiotikų, nepamirškite įspėti gydančio gydytojo, kad neseniai sirgote kandidoze.
Kūdikių burnos kandidozė - priežastys ir ypatumai
Burnos kandidoze dažniausiai serga pirmųjų gyvenimo metų vaikai. Net naujagimiui gali būti diagnozuota kandidozė. Šiuo atveju manoma, kad grybelis pateko į vaiko burnos ertmę gimdymo metu, einant per gimdymo kanalą. To tikimybė ypač didelė, jei nėščia moteris sirgo makšties kandidoze.
Be to, naujagimis gali susidurti su kandida maitindamas (tiek žindydamas, tiek iš buteliuko), ir net tiesiog suaugusiems prisilietus prie kūdikio odos. Faktas yra tas, kad naujagimio odos ir gleivinių mikroflora nėra pakankamai išvystyta, o candida lengvai ją išstumia, intensyviai daugindamasi.
Ypač dažnai kandidozė pažeidžia neišnešiotų kūdikių burnos ertmę dėl jų imuninės sistemos nesubrendimo.
Siekdami sumažinti kūdikių kandidozės išsivystymo riziką, plastikinius spenelius, maitinimo buteliukus, barškučius gydykite verdančiu vandeniu (kandidozė gerai auga ant akrilo plastiko paviršiaus).
Kadangi žindančios motinos krūtys taip pat gali būti infekcijos rezervuaras, tarp maitinimų reikia gydyti vietinį priešgrybelinį preparatą, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo.
Gydymas
Daugelis tikriausiai girdėjo, kad pienligė vaikams gali išnykti, net jei tėvai nevartojo priešgrybelinių preparatų. Nepaisant to, šiuo atveju yra didelė tikimybė, kad liga vėl pasireikš su menkiausiu imuniteto sumažėjimu, pavyzdžiui, su hipotermija. Grybelis ant vaiko tonzilių reikalauja laiku ir visapusiškai gydyti.
Vaiko tonzilių grybelio gydymas yra sudėtingas ir apima šias sritis:
- tiesioginis poveikis grybeliui, jo slopinimas cheminėmis medžiagomis;
- normalios odos ir žarnyno bakterinės mikrofloros atkūrimas;
- padidinti organizmo apsaugą;
- gretutinių ligų gydymas;
- mitybos optimizavimas.
Daugeliu atvejų, kai vaikams pasireiškia grybelinis gerklės skausmas, pirmenybė teikiama vietiniams priešgrybeliniams vaistams. Į kraują jie patenka minimaliai, tačiau kartu yra labai veiksmingi.
Vietinių priešgrybelinių vaistų veikliosios medžiagos gali būti nistatinas, levorinas, chinozolis.Jas galima naudoti kaip skalavimą ir tiesioginiam tonzilių gydymui. Atkreipkite dėmesį, kad vaikams iki 3 metų skalauti draudžiama; vaikai iki 7 metų turėtų skalauti garsą suaugusiojo akivaizdoje. Kūdikių gerklei gydyti vaistas tepamas į vidinę skruosto pusę; tekėdamas žemyn, plinta per burną ir tonziles.
Į sisteminio veikimo vaistus, t.y. tabletės ar injekcijos vartojamos retai, tik sunkiai gydomais ar pasikartojančiais sunkiais atvejais. Populiarūs priešgrybeliniai vaistai yra Intrakonazolas, Miramistinas, Hexoral, Nistidinas, Flukonazolas.
Gydymas namuose taip pat gali padėti valdyti simptomus. Pavyzdžiui, gerai žinoma apie teigiamą kepimo sodos poveikį grybelinių infekcijų eigai.
Burnos skalavimas sodos tirpalu ženkliai sumažina kandidozės kiekį po pirmojo panaudojimo.
Faktas yra tas, kad šarminė aplinka yra labai nepalanki grybams, o soda yra labiausiai prieinamas silpnas šarmas. Arbatmedžio aliejus, pripažintas antiseptikas, turi panašų poveikį. Tačiau atminkite, kad net nedidelis arbatmedžio aliejaus kiekis patekti į virškinimo traktą yra labai nepageidautinas. Jis naudojamas šilumos-garų ir šalčio inhaliacijoms (vaikas turi 2-5 minutes įkvėpti garus per burną).
Česnakai taip pat labai naudingi. Tiesiog leiskite vaikui sukramtyti česnako skiltelę. Pirma, česnakas yra antiseptikas, turintis ryškų priešgrybelinį poveikį. Antra, tai gerai žinomas imunostimuliatorius.
Vaikai, sergantys kandidoze, turėtų vartoti daug fermentuotų pieno produktų. Tai pieno rūgšties bakterijų šaltiniai, atkuriantys normalią mikrofloros pusiausvyrą.
Tinkamai gydant, vaikų tonzilių ir burnos ertmės grybelinės infekcijos simptomai išnyksta per 3-4 dienas nuo vaisto vartojimo. Kadangi liga linkusi atsinaujinti, atsargiai tvarkykite vaiko indus ir žaislus, kad kandidozė vėl nepatektų į organizmą.
