Vaikų faringotracheito gydymas susideda iš imunostimuliuojančių, atsikosėjimą skatinančių, antibakterinių ar antivirusinių preparatų. Vaikų ligos vystymąsi dažnai skatina hipotermija, dantų ėduonis, užsitęsusi sloga, disbiozė, hipovitaminozė ir nepalanki aplinkos situacija.
Spazinis kosulys ir aukšta temperatūra yra pagrindiniai vaikų faringotracheito pasireiškimai. Dėl sumažėjusios imuninės gynybos infekcija sparčiai progresuoja, todėl, laiku pradėjus gydymą, į uždegimą gali patekti apatinės kvėpavimo takų dalys – bronchai ir gerklos.
Klinikinės apraiškos
Mažiems vaikams ypač pavojingas faringotracheitas, susijęs su kvėpavimo nepakankamumu. Vaikai yra linkę į alergines reakcijas, todėl, vystantis infekcinėms-alerginėms reakcijoms, ENT organų gleivinės labai išsipučia. Trachėjos ir gerklų spindžio susiaurėjimas gali sukelti stenozę, astmą ir net mirtį.
Gerklų stenozė yra pavojinga komplikacija, dėl kurios gali prireikti trachėjos intubacijos arba tracheostomos. Labai svarbu pajutus pirmuosius ligos simptomus kreiptis pagalbos į pediatrą arba vaikų otolaringologą. Kreipimosi į gydytoją priežastis yra toks simptominis vaizdas:
- dusulys;
- karščiavimas;
- gerklės skausmas;
- limfmazgių skausmas;
- diskomfortas ryjant;
- greitas nuovargis;
- galvos skausmas;
- sausas paroksizminis kosulys;
- triukšmingas ir apsunkintas kvėpavimas;
- deginimas krūtinėje po kosulio priepuolio;
- temperatūros padidėjimas (iki 39 ° C).
Labai dažnai kosulio priepuoliai būna tokie stiprūs, kad vaikui išsivysto lūpų cianozė, iškrenta šaltas prakaitas. Deguonies trūkumas gali sukelti sąmonės netekimą ir nevalingą šlapinimąsi.
Kaip gydomas faringotracheitas?
ENT patologija gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių. Trachėjos, gerklų ir ryklės gleivinės uždegimus provokuoja stafilokokai, adenovirusai, gripo virusas, streptokokai ir kt. Visais atvejais terapija bus individuali, todėl prieš vartojant vaistus būtina tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją.
Vaikų kvėpavimo takų ligų gydymas vaistais vienu metu siekia kelių tikslų:
- patogeninės floros sunaikinimas pažeidimuose;
- kvėpavimo funkcijos atkūrimas;
- uždegimo ir gleivinės patinimo pašalinimas;
- padidinti paciento imunitetą.
Nepakankamas faringotracheito gydymas vaikams sukelia pneumoniją, bronchiolitą ar bronchitą.
Gydymo režime turėtų būti tiek simptominio, tiek etiotropinio poveikio vaistai. Pirmieji yra skirti pašalinti klinikines ligos apraiškas - kosulį, galvos skausmą, trachėjos patinimą, o antrosios - infekcinių ligų sukėlėjų sunaikinimą. Priklausomai nuo vaiko amžiaus, vaistai skiriami sirupų, geriamųjų suspensijų, tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių, inhaliacinių tirpalų ir kt.
Antibiotikai
Vaikams antibakterinės medžiagos skiriamos tik tuo atveju, jei uždegimą sukėlė mikrobai. Dažniausiai bakterinio faringotracheito sukėlėjai yra stafilokokai, sėkmingai gydomi penicilinais ir makrolidais. Mažiems vaikams dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į penicilinus, todėl prireikus jie pakeičiami cefalosporinais.
Pediatrinėje praktikoje mikrobams naikinti parenkami tik tie vaistai, kurie turi mažiausiai toksiškumo.
Vidutiniškai gydymo kursas yra 7-10 dienų, o vartojant labai toksiškus vaistus, mažiems pacientams gali pasireikšti apsinuodijimo vaistais simptomai – pykinimas, viduriavimas, galvos svaigimas, vangumas ir kt. Siekiant išvengti šalutinių reakcijų, gydant bakterinį trachėjos ir ryklės uždegimą, jie paprastai naudoja:
- "Azicidas";
- Sumamedas;
- eritromicinas;
- Zitrolidas;
- "Amoksiklavas".
Antimikrobinius vaistus reikia vartoti rekomenduojamomis dozėmis, kurios priklauso nuo vaiko svorio ir amžiaus.
Be to, norint greitai sunaikinti bakterinę florą ryklėje, gerklėje ir trachėjoje, patartina inhaliuoti vietiniais antibiotikais. Veiksmingiausia priemonė yra "Bioparox", kuri greitai sunaikina infekcines sukėlėjus ir taip pagreitina gijimo procesą.
Antivirusinės priemonės
Prieš faringotracheitą dažniausiai pasireiškia virusinės ligos, ypač skarlatina, tonzilitas, gripas ar tymai. Sunaikinti patogenus uždegimo židiniuose galima antivirusinių vaistų pagalba. Vaikų terapijoje infekcijai pašalinti naudojami augaliniai vaistai, kurie nesukelia papildomos įtampos inkstams ir kepenims.
Šiuo metu, gydant vaikų kvėpavimo takų ligas, dažniausiai pirmenybė teikiama tokiems vaistams kaip:
- "Imunoflazidas";
- Alpirazinas;
- "Imupret";
- Anaferonas;
- Oscillococcinum.
Savalaikis antivirusinių vaistų vartojimas leidžia per kelias dienas sustabdyti pagrindines faringotracheito apraiškas.
Tačiau reikia suprasti, kad kai kurios vaistų rūšys gali sukelti nepageidaujamų reakcijų vaikams, todėl prieš juos vartojant būtina pasitarti su pediatru.
Įkvėpimas
Inhaliacijos purkštuvu yra veiksmingiausias būdas pašalinti vietinius ligos simptomus, tarp kurių yra gleivinės patinimas ir uždegimas, gerklės skausmas ir gomurinių tonzilių hipertrofija (padidėjimas). Kokias inhaliacijas duoti vaikui, sergančiam faringotracheitu?
Sergant gerklų, trachėjos ir ryklės gleivinės uždegimu, vaikus dažnai ištinka kosulio priepuoliai. Norėdami sustabdyti kosulio reakciją, taip pat pagreitinti skreplių išsiskyrimą iš kvėpavimo sistemos, galite naudoti šias priemones:
- Ambrobenas;
- "Berodual";
- Sinupret;
- „Troventa“;
- "Pertussin".
Įkvėpus, nepageidautina valgyti ir gerti 30 minučių.
Siekiant sumažinti uždegimo sunkumą, rekomenduojama naudoti vaistinius tirpalus, kurie turi antiseptinį, žaizdas gydantį ir dezinfekuojantį poveikį. Uždegiminius procesus greitai pašalina Rotokan, Malavit, Calendula, Chlorophyllipt ir Dioxidin.
Vaistai nuo kosulio
Spazinis kosulys yra viena iš pavojingiausių faringotracheito pasireiškimų, sukeliančių kvėpavimo nepakankamumą. Dažniausiai priepuoliai paūmėja vakare, sutrikdo normalų vaiko miegą ir poilsį. Dėl šios priežasties jis tampa mieguistas, irzlus ir apatiškas. Be to, įsilaužęs sausas kosulys pažeidžia trachėjos gleivinę ir pablogina paciento savijautą.
Neproduktyviam kosuliui sustabdyti naudojami vaistai nuo kosulio, kurie veikia kosulio centrų darbą. Gydant vaikus, vartojami tik nenarkotiniai vaistai, kuriuose nėra opijaus alkaloidų:
- Codelac Neo;
- Libeksinas;
- Aleksas plius;
- "Glikodinas";
- "Bronchotonas".
Atskiriant skreplius negalima vartoti vaistų nuo kosulio, nes tai sukelia gleivių sąstingį bronchuose ir komplikacijų vystymąsi.
Jei vaikas kosėja šlapiu (produktyviu) kosuliu, atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartojimas padės pagreitinti gleivių išsiskyrimą.Jie sumažina skreplių klampumą ir pagreitina jų išsiskyrimą iš tracheobronchinio medžio. Vaikų faringotracheito gydymo režimas paprastai apima "ACC", "Mukaltin", "Alteika sirupą", "Codelak Broncho", "Termopsol" ir kt.
Antipiretikai
Jei vaikas turi pakankamai aukštą temperatūrą (daugiau nei 38 °C), ją reikia nuleisti karščiavimą mažinančiais vaistais, t.y. karščiavimą mažinantys vaistai. Reikia suprasti, kad karščiavimas padidina prakaitavimą ir atitinkamai sukelia dehidrataciją. Be to, mažiems vaikams aukšta temperatūra sukelia traukulius ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumą.
Norint normalizuoti temperatūrą mažiems pacientams, karščiavimą mažinantys vaistai dažniausiai naudojami sirupų, tiesiosios žarnos žvakučių ir mišinių pavidalu:
- Nurofenas;
- Panadol;
- Dofalganas;
- "Tsefekod D";
- „Vaikų Motrina“.
Kaip karščiavimą mažinančius vaistus draudžiama naudoti priemones, kuriose yra acetilsalicilo rūgšties – „Analgin“, „Aspirin“, „Phenacetin“ ir kt.
Antipiretiniai vaistai acetilsalicilo rūgšties pagrindu neigiamai veikia inkstų ir kraujodaros sistemos veiklą. Juos vartojant vaikas gali jausti stiprų pilvo skausmą ir kraujavimą iš skrandžio.
Skysti probiotikai
97% atvejų faringotracheito išsivystymą palengvina vietinio imuniteto sumažėjimas kvėpavimo takuose. Norint atkurti normalią gerklų mikroflorą, rekomenduojama skalauti. Kaip vaistus galite naudoti ne tik tradicinius antiseptikus, bet ir skystus probiotikus.
Probiotikai – tai vaistai, kuriuose yra „gyvų“ laktobacilų, kurios skatina vietinio imuniteto didėjimą. Gerklės pertvarkymas ir probiotikų įlašinimas į nosį leidžia greitai pašalinti gerklės skausmą, pašalinti uždegimą ir gleivinės sausumą. Veiksmingiausi "vaikų" vaistai yra šie:
- Trilaktas;
- "Fotre-V";
- Ekoflor.
Atsiradus pirmiesiems kvėpavimo takų ligos simptomams, keletą dienų 3 kartus per dieną skalaukite gargalią skystais probiotikais. Be to, jie gali būti naudojami infekcijų prevencijai paūmėjus sezoninėms ligoms.
