Kraujavimas iš nosies ir visos jo savybės

Būklė, kai iš nosies teka kraujas, moksliniuose sluoksniuose vadinama kraujavimu iš nosies. Daugeliu atvejų, maždaug 90-95%, sutrikimas praeina savaime ir nekelia jokio pavojaus sveikatai. Tačiau jei atsiranda gausus (gausus) kraujavimas iš nosies, pacientui gresia didelis kraujo netekimas, kartais net mirtis. Norint laiku pašalinti pažeidimą, reikia žinoti, kodėl iš nosies teka kraujas, kokios patologijos ar veiksniai turėjo įtakos šios būklės atsiradimui.

Nosies kraujavimo tipai

Jei žmogus kraujuoja iš nosies, tai rodo organizmo veiklos sutrikimą ir kraujagyslių bei arteriolių silpnumą. Tokiu atveju pacientas gali visiškai nieko nejausti, jei kraujas nosyje susidaro nedideliais kiekiais. Tačiau netekus daug kraujo, paciento būklė gali labai pablogėti.

Pagal sunkumą kraujavimas iš nosies skirstomas į šias kategorijas:

Nereikšmingas. Kraujas iš nosies išteka nedideliu lašeliu arba tiesiog nuvarva, o jo kiekis visai nereikšmingas, iki kelių mililitrų. Pacientas nejaučia jokių papildomų simptomų, būklė greitai stabilizuojasi, nekelia grėsmės sveikatai ir gyvybei.
Vidutinis. Kraujavimas iš nosies nėra per gausus, simptomai nėra labai ryškūs. Pacientas gali jausti nedidelį galvos svaigimą, bet išlikti sąmoningas, padažnėja pulsas, pablysta gleivinės ir oda.
Masyvi. Esant stipriam kraujavimui iš nosies, netenkama iki 300-400 ml, o simptomai ryškėja, pacientui stiprus dusulys, jis nuolat nori gerti, skleidžia triukšmą ausyse, stipriai skauda galvą ir svaigsta galva. valstybei reikia ramiai sėdėti, kad nenualptum ir nesusižalotum.
Sunkus. Gausų kraujavimą iš nosies lydi ryškūs simptomai. Paciento spaudimas smarkiai krenta, sutrinka vidaus organų kraujotaka, dėl to drumsčiasi sąmonė, slopinama reakcija. Kraujo netekimas gali viršyti 500 ml, o tai pavojinga sveikatai ir gyvybei, laiku nesuteikus medicininės pagalbos, galimas mirtinas rezultatas.

Vietos klasifikacija:

Priekinė nosies užgulimas. Atsiranda priekinėje apatinėje nosies dalyje, pasitaiko dažniausiai – daugiau nei 90 proc. Jis susijęs su Kisselbach rezginio - tankaus arteriolių ir kapiliarų tinklo, esančio arti gleivinės, pažeidimu. Jei pacientas neturi krešėjimo problemų, po kelių minučių kraujavimas iš nosies praeis savaime. Išskyros gana negausios, kraujas išteka plona srovele arba lašeliais.
Užpakalinė nosies kraujavimas. Sunki nosies kraujavimas, atsirandantis nugaros ar vidurinėje dalyje. Iš nosies išbėga skaisčiai raudonas skystis, gali putoti, nuostoliai nemaži, patys ligoniui padėti negalite. Kraujas bėga ne tik iš nosies, jis nuteka ryklės užpakaline dalimi į gerklę ir į burną, sukeldamas dusulio refleksą. Kai kuriais atvejais galimos komplikacijos, tokios kaip kraujo išsiskyrimas iš akiduobės ar ašarų kišenės. Jei laiku neiškviesite greitosios pagalbos, pacientas gali mirti.

Pažeidimo priežastys

Įprasta pabrėžti bendro ir vietinio pobūdžio veiksnius, kurie provokuoja kraujavimą iš nosies. Vietinės priežastys reiškia, kad problema koncentruojasi tiesiai nosies ertmėje, ir jas lengviau išspręsti. Jei kraujavimas iš nosies yra sisteminės ligos simptomas, kalbame apie bendrus veiksnius, gydymas yra gana sunkus ir trunka ilgai. Išsamiau apsvarstykime, kodėl atsiranda pažeidimų ir ką jie gali reikšti.

Vietinis:

Traumos. Sužalojimai, sumušimai, smūgiai ir kiti mechaniniai minkštųjų audinių pažeidimai gali sukelti kraujavimą iš nosies. Jei randama sunki mėlynė ar net lūžis, be gydytojų pagalbos neapsieisite.
Svetimkūnių buvimas nosies ertmėje. Dažniausiai dėl šios priežasties nosis kraujuoja vaikams, nes eksperimento tikslais jie mėgsta į šnerves įvesti įvairius daiktus. Didelis pavojaus laipsnis egzistuoja tik tais atvejais, kai svetimkūnis turi aštrius kraštus, jį pašalinti turėtų tik gydytojas.
Netinkamas nosies tualetas. Stiprus pūtimas arba intensyvus plutos skynimas gali sukelti kraujo tekėjimą. Nosies kraujavimas tokiais atvejais nėra gausus, praeina savaime ir nekelia jokio nerimo.
Perdžiūvęs karštas oras. Nuolat sausose, dulkėtose patalpose esantys žmonės linkę išsekti nosies gleivinės, jos išsausėja, tampa trapios, todėl negali visiškai apsaugoti kraujagyslių ir kapiliarų nuo plyšimo. Kraujavimo iš nosies požymius galima pašalinti namuose naudojant specialius oro drėkintuvus, o darbe – apsaugines priemones.
Uždegiminiai procesai. Sloga ir sinusitas sukelia degeneracinius gleivinės procesus, todėl kai kuriais atvejais ji ir kraujuoja. Kraujagyslės ir kapiliarai plečiasi, tačiau dėl savo plonumo neatlaiko spaudimo ir karts nuo karto sprogsta.
Alerginės reakcijos. Dėl stipraus kraujo pritekėjimo į nosį alerginės reakcijos metu gali tekėti kraujas, taip yra dėl nepakankamo kraujagyslių elastingumo.
Anatominės savybės. Deformuojantis kremzlei ar nosies pertvarai, atsiranda nuolat pasikartojantis kraujavimas iš nosies. Jį galima pašalinti tik chirurginės intervencijos pagalba.
Neoplazmų buvimas nosyje. Papilomos, cistos ir kiti neoplazmai nosies ertmėje sukelia degeneracinius procesus gleivinėje. Dėl nepakankamo tankio ir drėgmės plyšta kraujagyslės ir kapiliarai, atsiranda kraujavimas iš nosies.
Priklausomybė nuo narkotikų. Įkvėpus narkotinių medžiagų per nosį, gleivinė tampa labai pažeidžiama, tokios būklės suaugusiesiems iš nosies kraujas teka net nuo menkiausio prisilietimo.
Pooperacinis laikotarpis. Reabilitacija po operacijos gali būti nelabai sėkminga. Tačiau tinkamai prižiūrint kraujuojanti nosis greitai atsigauna, o pooperaciniu laikotarpiu sutrikimas praeina savaime.

Bendra:

Aukštas kraujo spaudimas. Hipertenzija gali sukelti pasikartojantį kraujavimą iš nosies. Padidėjus arteriniam ir intrakranijiniam slėgiui, plyšta kraujagyslės ir kapiliarai, todėl organizmas stengiasi apsisaugoti nuo insulto.
Vegetovaskulinė distonija. Tai yra autonominės nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio padidėja kraujagyslių trapumas. Dėl išsekimo jie negali atlaikyti slėgio ir sprogsta.
Aterosklerozė. Liga, pažeidžianti kraujagysles. Jie praranda savo elastingumą ir tampa linkę plyšti.
Feochromocitoma. Tai gerybinis navikas, susidarantis antinksčių liaukose. Neigiamas jo poveikis – per didelis streso hormonų išsiskyrimas, o tai reiškia, kad žmogus nuolat patiria nervinę įtampą. Ši būklė sukelia staigų slėgio padidėjimą ir dėl to kraujavimą iš nosies.
Vaistų perdozavimas. Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai gali neigiamai paveikti žmonių sveikatą, jei jie vartojami nekontroliuojamai. Kraujas gali baigtis po pirmosios tabletės arba po tam tikro sisteminio jų vartojimo laikotarpio. Be to, kraujavimas iš nosies sukelia vazokonstrikcinių purškalų ir lašų perdozavimą.
Vėžio neoplazmos. Piktybiniai nosies navikai lemia gleivinės veiklos pokyčius. Iš karto pacientas pradeda nedažnai kraujuoti, tačiau laikui bėgant jų intensyvumas didėja. Tokiu atveju verta atlikti išsamų tyrimą ir kompleksinį gydymą.
Avitaminozė. Askorbo rūgštis (vitaminas C) ir rutinas (vitaminas P) yra atsakingi už kraujagyslių sienelių tankį ir elastingumą. Jei šių medžiagų organizme nepakanka, atsiranda dažnas ir nepagrįstas kraujavimas iš nosies.

Pirmoji pagalba

Esant kraujavimui iš nosies, svarbu pacientui laiku suteikti pirmąją pagalbą. Norėdami tai padaryti, turite aiškiai laikytis visų rekomendacijų, nepanikuoti ir veikti greitai, tai labai svarbu paciento sveikatai ir net gyvybei. Turite laikytis šių nurodymų:

Paguldykite pacientą į patogią padėtį, atsisėskite ant kėdės arba atsigulkite ant aukštų pagalvių. Daugelis žmonių stebisi, kodėl negalima atmesti galvos, kai kraujuoja iš nosies. Dėl to kraujas gali patekti į ryklę ir sukelti kruviną vėmimą, dėl to paciento būklė tik pablogės, kraštutiniais atvejais jis gali tiesiog užspringti. Norėdami to išvengti, turite sėdėti arba būti pusiau gulimoje būsenoje, šiek tiek pakreipdami galvą į šoną.
Padarykite šaltą kompresą. Kad sumažintų spaudimą, ant nosies tiltelio uždedamas ledo paketas arba šlapia nosine. Taip pat ant kaklo reikia dėti šaltą kompresą, kuris sumažins kraujo tekėjimą į galvą.
Užfiksuokite pažeistą nosies pusę. Dažniausiai kraujas teka tik iš vienos šnervės, būtent ją reikia švelniai prispausti prie nosies tiltelio 5-10 minučių, tai padės sustabdyti kraujavimą iš nosies.
Vandenilio peroksido tamponas arba kraujagysles sutraukiantys lašai. Jei namuose yra kraujagysles sutraukiančių lašų ar 3% vandenilio peroksido, suvilgykite jame vatos ar marlės tamponą, įkiškite į vieną ar du iš karto. Tai padės greičiau atsigauti pažeistoms kraujagyslėms. Turundas šnervėje paliekamas 15-20 minučių, po to atsargiai pašalinamas.

Svarbu žinoti! Neleiskite pacientui pakreipti galvos atgal arba palenkti į priekį, nes tai gali tik pabloginti būklę. Griežtai draudžiama užimti horizontalią padėtį ir pūsti nosį, tokie veiksmai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Medicininė pagalba

Tais atvejais, kai spontaniškai sustojus kraujui kartojasi kraujavimas iš nosies, negalima išsiversti be medikų pagalbos. Atsižvelgdami į paciento būklę ir sutrikimo sunkumą ligoninėje, gydytojai gali imtis šių priemonių problemai pašalinti:

Tamponų su hemostazinėmis medžiagomis montavimas. Tamponada atliekama tiek priekinėje nosies dalyje, tiek nugaroje. Antruoju atveju jis praeina per ryklę. Tamponas, sudrėkintas hemostaziniu preparatu, įkišamas į nosies takus per choanus arba šnerves. Po kurio laiko jis pamirkomas vandenilio peroksidu, kad nebūtų pažeistos susidariusios plutos, ir išimama.
Kauterizacija. Norėdami sudeginti pažeistus kraujagysles ir kapiliarus, galite naudoti azoto sidabrą, alūną, taniną, cinko druską, chromo, trichloracto arba pieno rūgštį. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, siekiant sumažinti paciento diskomfortą.
Ultragarsinis pažeistų kraujagyslių zonų sunaikinimas. Dezintegracija naudojant ultragarsinį bangolaidį leidžia apdoroti tam tikras hipertrofuotų turbinų sritis.
Koaguliacija lazeriu. Nukreipto lazerio spindulio pagalba vienu metu pašalinamos ir užplombuojamos gyslainės rezginio kraujuojančios vietos, o tai neleidžia vystytis komplikacijoms.
Elektrokoaguliacija. Technika lygiai tokia pati kaip ir ankstesnė, tačiau vietoj lazerio naudojama elektros srovė. Procedūra laikoma mažiau veiksminga, nes jos metu pažeidžiamos sveikos gleivinės sritys.
Kauterizacija skystu azotu. Nuo itin žemos temperatūros pažeistos vietos tiesiog miršta. Technika populiari, nes po procedūros nelieka randų, greitai atsigauna gleivinė.
Chirurginis tvarstis. Šiuolaikinė chirurgija turi naujoviškų didelių arterijų ir kraujagyslių perrišimo metodų. Tokios operacijos atliekamos tik kraštutiniais atvejais, kai pacientas stipriai ir dažnai kraujuoja.

Apibendrinkime

Kraujavimą iš nosies gali sukelti įvairūs veiksniai. Jei tai vieną kartą jus sutrikdė ir greitai baigėsi, nepanikuokite.

Tačiau reguliariai pasikartojančios nosies užgulimo atveju, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nedelsiant pradėti ją išprovokavusios ligos gydymą.