Sinusitas yra uždegiminis nosies žandikaulių sinusų procesas, kuris pirmiausia pažeidžia organo gleivinę. Viena iš pagrindinių nosies ertmių (taip pat ir atsitiktinių) gleivinių užduočių yra apsauginė funkcija, kurią sudaro patogeno surišimas ir pašalinimas iš organizmo. Todėl išskyros su sinusitu yra visiškai suprantamas reiškinys ir netgi geras, nes tai rodo, kad jungiamasis kanalas nėra visiškai užblokuotas ir galimas eksudato nutekėjimas iš ertmių.
Ką reiškia išskyrų spalva sergant sinusitu?
Dėl to, kad liga vyksta uždaroje žandinio sinuso erdvėje, pagal išskiriamo sekreto konsistenciją ir spalvą galima nustatyti ligos stadiją ir pagrindinius organe vykstančius procesus, ligos priežastis ir patogeno pobūdis.
Nustatydamas diagnozę, gydytojas turi atkreipti dėmesį į išorines gleivių savybes, kad nustatytų pirminę diagnozę ir parengtų gydymo režimą.
Atsižvelgiant į sinusito snarglio spalvą, nustatoma ligos stadija:
- Pradinis etapas. Jis vadinamas katariniu sinusitu. Pagrindinė charakteristika yra skystos, vandeningos, skaidrios arba bekvapės baltos išskyros. Šiame etape pagrindinė problema yra atpažinti ligą, nes jos simptomai yra labai panašūs į įprastą rinitą su peršalimu. Todėl daugelis suaugusiųjų peršalimą bando gydytis namuose, kol pasireiškia būdingi rimtesnės ligos stadijos požymiai.
- Ūminė stadija. Skiriasi sunkesnė katarinė eiga ir pūlingo komponento atsiradimas gleivėse. Dėl šios priežasties išskyros iš nosies tampa geltonos, žalsvos arba rudos, tirštos konsistencijos ir dažnai išsiskiria ištisais krešuliais. Jei gleivės nusidažė geltonai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes šiame etape būtinas konservatyvus gydymas, dažniausiai naudojant antibiotikus.
- Atsigavimo stadija. Tinkamai ir laiku gydant, vartojant vaistus, sinusito simptomai pradeda nykti: išnyksta spūstis ir galvos skausmai. Snarglių spalva iš pradžių išlieka gelsvai žalia, vėliau tampa balta, jų skaičius palaipsniui mažėja, kol visiškai išnyksta galutinai atsigaunant.
- Užleista (sunki) stadija. Dėl anastomozės edemos, jungiančios viršutinį žandikaulio sinusą su nosies ertme, sinuse susistoja gleivės. Įgauna puvinį, nemalonų kvapą ir pilkai žalią spalvą.
Be to, pagal kokį snukį sergant sinusitu, patyręs otolaringologas gali atpažinti ligos vystymosi priežastį:
- Alerginis sinusitas. Jam būdingas plonas ir skaidrus išskyras ilgą laiką. Kartu atsirandantys simptomai, tokie kaip dažnas čiaudėjimas, ašarojimas, niežėjimas, leidžia atskirti alerginį sinusitą nuo katarinio sinusito pradiniame etape.
Kartais prie alerginio sinusito gali prisijungti bakterinė infekcija, tada paslaptis nusidažo geltonai žaliai. - Dantų sinusitas (odontogeninis). Jis jaučiamas kaip menkos pilkai žalios išskyros su gerai jaučiamu pacientu ir nemalonaus kvapo aplinka. Tai dažnai būna kartu su viršutinių dantų ir burnos ertmės ligomis.
- Grybelinis sinusitas. Gleivės turi nemalonų kvapą. Jo spalva yra pilkai žalia, yra įvairių atspalvių dėmių (baltos, juodos), priklausomai nuo grybelio, kuris išprovokavo ligą.
Kartais prie alerginio sinusito gali prisijungti bakterinė infekcija, tada paslaptis nusidažo geltonai žaliai.Kartais sergant sinusitu iš nosies nebūna išskyrų. Tai rodo, kad sinuso jungiamasis kanalas yra visiškai užsikimšęs dėl stiprios edemos arba dėl mechaninės kliūties (polipo, cistos). Tokiais atvejais medikamentų terapija dažnai būna neveiksminga, todėl gydytojai taiko chirurginės intervencijos metodą – ertmės punkciją (punkciją), po kurios atliekamas priverstinis susikaupusio eksudato evakuavimas.
Jei sinuso drenažas nebus atnaujintas laiku, infekcija gali išplisti į netoliese esančius audinius.
Kraujo buvimas paslaptyje
Kraujo krešulių ar kraujo juostelių buvimas snarglyje išgąsdina daugelį pacientų, ypač sergančių vaikų tėvus. Jiems susidaro įspūdis, kad tai labai pavojingas ženklas, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos. Tačiau dažniausiai taip nėra, o kraujo pėdsakai gali atsirasti tokiais atvejais:
- plonos kraujagyslių sienelės, dažniausiai tai yra įgimta žmogaus savybė;
- padidėjęs kraujagyslių trapumas dėl įvairių ligų, ypač dėl virusinių infekcijų;
- ilgalaikis (daugiau nei kelias savaites ar mėnesius) nosies lašų ir purškalų, turinčių vazokonstrikcinį poveikį, vartojimas;
- per intensyviai pučiant nosį, ypač esant stipriam anastomozės patinimui, dėl kurio kraujagyslėse atsiranda didelė įtampa ir jas galima pažeisti;
- anksčiau patyrė nosies tiltelio pažeidimą, išprovokuojantį kraujavimą jau ankstyvose sinusito stadijose;
mechaniniai gleivinės ir kapiliarų pažeidimai dėl pirštų ar pašalinių daiktų paėmimo nosies ertmėje.
mechaniniai gleivinės ir kapiliarų pažeidimai dėl pirštų ar pašalinių daiktų paėmimo nosies ertmėje.Kraujavimo su sinusitu priežastys gali būti kitos ligos, kurioms pacientas yra jautrus: arterinė hipertenzija, kepenų ligos, cukrinis diabetas. Tokiu atveju gydytojas, sudarydamas gydymo schemą ir parinkdamas reikiamus vaistus, turi atsižvelgti į kitų paciento negalavimų buvimą. Jei kraujavimas iš nosies stiprus ir jo sustabdyti improvizuotomis priemonėmis nepavyksta, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Teisingas nosies pūtimas sergant sinusitu
Būtina reguliariai šalinti išskyras iš viršutinio žandikaulio sinusų, kad paslaptis nesustingtų kamerose, o gleivinės blakstienos ląstelės galėtų atlikti savo funkciją – pašalinti eksudatą į nosies ertmę.
Paprasčiausias būdas išsikraustyti snarglius – pūsti nosį.
Tačiau net ir tokiame iš pažiūros paprastame dalyke yra subtilybių:
- Jis turi būti išpučiamas pakaitomis iš kiekvienos šnervės, nededant pernelyg didelių pastangų. Jei gleivės neišnyksta, tada fistulė paburksta, o skysčių pasišalinimas yra sudėtingas. Tada galite užtepti vietinį ar bendrąjį vaistą su kraujagysles sutraukiančiu komponentu, o po jo veikimo pabandykite dar kartą išsipūsti nosį.
- Negalite pūsti nosies vienu metu į dvi šnerves, nes dėl to sekretas gali patekti į klausos vamzdelį ir išsivystyti vidinės ausies uždegimas. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurių Eustachijaus vamzdelis yra platus ir trumpas, o tai prisideda prie užkrėstų gleivių išmetimo į klausos landą netinkamai pučiant nosį.
- Paslaptį būtina pašalinti per nosies takus. Įtraukus snarglius per nosiaryklę į burnos ertmę, o paskui juos išspjaunant, gresia infekcijos prasiskverbimas į apatinius kvėpavimo takus ir faringito ar laringito išsivystymas.
- Turite reguliariai keisti nosines arba naudoti vienkartines popierines servetėles. Ilgai naudojant nosinę, joje pradeda aktyviai vystytis patogeninė mikroflora. Taip pat nepageidautina naudoti šalikus, kurių sudėtyje yra sintetinių pluoštų, nes tai gali sukelti dirginimą nosies išvakarėse ir šnervių kraštuose.
Nosies skalavimas sergant sinusitu
Nosies ertmių skalavimas sergant žandikaulio ertmių uždegimu – populiarus, efektyvus ir paprastas būdas kovoti su liga. Jis gali būti naudojamas tiek ligoninėje, tiek namuose.
Skalavimo rezultatas yra:
- išskyrų suskystinimas, palengvinant vėlesnį jų pašalinimą iš sinusų;
- skysčių nutekėjimo gerinimas natūraliu būdu;
- gleivinių patinimo mažinimas;
- epitelio imuninės funkcijos palaikymas;
- vietinės kraujotakos kapiliarinės sistemos tonizavimas.
Nosies drėkinimui naudojami druskos tirpalai, vaistai ir žolelių tinktūros. Populiariausi ir veiksmingiausi yra šie:
- Furacilinas yra antimikrobinė medžiaga, pasiteisinusi gydant uždegimines ir pūlingas ligas. Jis praktiškai neturi šalutinio poveikio, tačiau jį reikia atsargiai vartoti žmonėms, sergantiems inkstų ligomis.
- Jodo tirpalas (1-2 lašai stiklinei vandens). Tai pigus ir lengvai prieinamas vaistas, tačiau kai kuriems žmonėms jis gali sukelti alergines reakcijas. Kontraindikuotinas vaikams iki 6 metų, nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis.
- Aqua Maris yra išgrynintas jūros vanduo, kuriame yra natūralių mineralų. Galima naudoti mažiems vaikams.
- Dolphin yra kompleksinis tirpalas, pagrįstas druskomis, mineralais, organiniais elementais ir žolelių ekstraktais. Komplektuojamas su patogiu drėkinimo įrenginiu. Kontraindikuotinas vaikams iki 4 metų ir žmonėms, kurių nosies pertvara išlinkusi.
- Druskos tirpalai. Galima paruošti namuose, naudojant šiltą virintą vandenį ir valgomąją arba jūros druską (pusė šaukštelio druskos į stiklinę vandens). Prieš skalbimą patartina tirpalą perkošti per kelis marlės sluoksnius, kad būtų pašalintos galimos mechaninės priemaišos.
- Dioksidinas. Stiprus antimikrobinis agentas, kurį gali naudoti tik suaugusieji, pageidautina prieš tai drėkinus įprastu fiziologiniu tirpalu.
Tradicinė medicina rekomenduoja nosį skalauti ramunėlių, ugniažolės, propolio, ąžuolo žievės, šalavijų, eukalipto, medetkų, kai kurių daržovių sulčių tirpalais.
Skalavimui galima naudoti švirkštą be adatos, mažą švirkštą ar specialius prietaisus, kurie yra su kai kuriais produktais. Nosies ertmės drėkinimas atliekamas taip:
- Prieš pradedant procedūrą, nosis kruopščiai išvaloma, svarbu, kad neužgultų. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vazokonstrikcinius lašus (Nazivin, Rinazolin) ir pradėti drėkinimą tik po 15 minučių.
- Pacientas šiek tiek pakreipia galvą į vieną pusę virš vonios, kriauklės ar dubens. Skystis suleidžiamas į aukščiau esančią šnervę, nereikia daryti stipraus spaudimo, ypač vaikams.
- Pacientas lėtai pakreipia galvą į kitą pusę, o skystis natūraliai išteka iš šnervės. Tada procedūra kartojama su kita šnerve.
