Alerginis rinitas vaikui labai skiriasi nuo kitų rūšių slogos klinikinėmis apraiškomis ir vystymosi priežastimis. Tuo pačiu metu kūdikių ir vyresnių vaikų ligos simptomai yra beveik identiški. Reikia pažymėti, kad alergija jauniems pacientams iki 3-4 metų yra gana reta. Alergologai mano, kad taip yra dėl to, kad (dar) nėra imuninės sistemos veikimo sutrikimų.
Alerginis rinitas yra pavojingas ikimokyklinio amžiaus vaikams. Išsivysčius uždegimui nosiaryklėje, gleivinės taip ištinsta, kad sumažėja kvėpavimo takų praeinamumas.
Šiuo atžvilgiu kūdikiui sunku kvėpuoti, blyški oda, keičiasi temperatūros režimas ir kt.
Jei vaikui liga nebus diagnozuota laiku, tai ateityje sukels labai pražūtingų pasekmių.
Šiek tiek statistikos
Statistika rodo, kad daugumoje NVS šalių alergijų paplitimas tarp vaikų siekia 50 proc., o pusė jų dėl netinkamo gydymo suserga bronchine astma. Kaip rodo praktika, berniukus šia liga dažniau serga nei mergaitės. Su kuo tai susiję, alergologai dar neišsiaiškino.
Tarp visų alerginių ligų tipų rinitas užima pirmaujančią vietą pagal paplitimą. Alerginis rinitas sudaro daugiau nei 65% vaikų alerginių pasireiškimų. Iki 4 metų ji pasireiškia gana retai, tačiau pradėjus lankytis viešose vietose (darželiuose, sporto klubuose), sergamumas nuolat didėja.
Sulaukus 4 metų alergija serga kas 3 vaikai, o 40% atvejų diagnozuojama alerginė sloga.
Paprastai alergija vaikams greitai praeina pašalinus provokuojančius veiksnius. Tačiau prasta ekologija, nekokybiškas maistas ir ilgainiui stresas turi įtakos ligos sunkumui. Praėjus keleriems metams po alerginės ligos požymių pasireiškimo, vaikai pirmiausia ateina pas alergologą. Per šį laiką liga labai progresuoja ir tampa lėtinė. Šiuo atžvilgiu ne visada įmanoma išvengti komplikacijų (bronchinės astmos, vidurinės ausies uždegimo, polipų) išsivystymo.
Priežastys
Alerginis rinitas vaikams gali būti apibūdinamas kaip nosiaryklės liga, kartu su gleivinės uždegimu. Kvėpavimo takų patologiniai procesai skatina gleivių išsiskyrimą, todėl kūdikiams iš nosies išsiskiria skaidrios vandeningos išskyros. Sloga atsiranda iškart po kvėpavimo sistemos kontakto su alergenais – dulkėmis, vaistais, dujomis, gyvūnų plaukais ir kt. Nuolatinis nosies niežėjimas, čiaudulys ir sloga neigiamai veikia vaiko elgesį – jis tampa verksmas ir neramus, blogai miega ir atsisako valgyti.
Nepriklausomai nuo mažo paciento amžiaus, alerginę reakciją gali sukelti šie alergenai:
- maistas - konservuotos daržovės ir vaisiai, miško uogos, citrusiniai vaisiai, ankštiniai augalai, konditerijos gaminiai, rūkytos dešros;
- buitiniai - buitinės chemijos dūmai, dekoratyvinė kosmetika, dulkės, skalbimo milteliai, vilna, sintetinis audinys;
- vaistai - antibakteriniai ir hormoniniai vaistai;
- daržovės - kadagio, alksnio, dilgėlių, beržo, kviečių, garstyčių žiedadulkės;
- grybelis – į mieles ir pelėsinius grybus panašių grybų sporos;
- mikrobų – streptokokų, pneumokokų, stafilokokų ir kt.
Remiantis tyrimo rezultatais, pirmieji ligos simptomai pasireiškia per minutę po kontakto su provokuojančiu agentu. Alergenai labai greitai patenka į nosiaryklę ir sukelia uždegimą.
Jei alergijos priežastis bus nustatyta ir laiku pašalinta, ligos apraiškos susilpnės per kelias dienas.
Provokuojantys veiksniai
Yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie padidina alerginio rinito išsivystymo riziką. Vienus iš jų galima pašalinti iš anksto, kitų – ne. Bet kokiu atveju tiesiog būtina juos žinoti „iš akies“, nes kai kurie provokatoriai gali tapti tiesiogine alerginės reakcijos priežastimi ENT organuose:
- bloga aplinkos būklė;
- paveldimas polinkis;
- medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
- dažnas peršalimo vystymasis;
- nenormali nosies pertvaros struktūra;
- didelis kraujo krešėjimas;
- virškinimo trakto veiklos sutrikimai;
- hormoninis disbalansas;
- neurologiniai sutrikimai;
- adenoidai ir lėtinis rinitas.
Alerginis rinitas vaikui gali atsirasti dėl operacijos. Visų pirma, po adenotomijos, t.y. pašalinus adenoidus, imuninėje sistemoje atsiranda neigiamų pokyčių, dėl kurių gali išsivystyti alerginis rinitas. Be to, ne visada įmanoma nedelsiant sustabdyti nepageidaujamas reakcijas nosiaryklėje. Dėl šios priežasties bronchai dažnai patenka į uždegimą, kuris vėliau sukelia bronchų astmos vystymąsi.
Alerginis rinitas kūdikiams
Kaip jau minėta, alerginis rinitas vaikams iki 3-4 metų yra labai retas. Dažniausiai ligą sukelia buitiniai alergenai, t.y. dulkių erkutės, tabako dūmai, stiprus kvepalų ar buitinės chemijos kvapas. Esant paveldimam polinkiui, rinitas pasireiškia pirmaisiais mėnesiais iškart po gimimo. Jei vienas iš alergiškų tėvų negali pakęsti miltelių ar audinių minkštiklio kvapo, tikėtina, kad jūsų kūdikis netoleruos to paties.
Labai dažnai kūdikiai yra alergiški papildomam maistui, pradedant nuo 6-8 mėnesių. Maisto produktai, kurie dažniausiai yra atsakingi už ligos vystymąsi, yra šie:
- manų kruopos;
- pieno mišiniai;
- karvės pienas;
- bananai;
- baltas kiaušinis;
- jogurtai su užpildais.
Svarbu! Infekcinio ir alerginio rinito simptomai kūdikiams yra beveik identiški, tačiau jų gydymas apima įvairių vaistų vartojimą.
Jei nesate tikri, kad peršalimas tapo peršalimo priežastimi, geriau parodyti kūdikį pediatrui. Patvirtinus diagnozę, jis paskirs švelnius antihistamininius vaistus, kurie padės sustabdyti nemalonius alergijos simptomus.
Rinitas vaikams nuo 3 metų
Ikimokyklinio amžiaus vaikai daug dažniau susiduria su alerginėmis ligomis nei kūdikiai. Taip yra daugiausia dėl to, kad labai išplėtė provokuojančių veiksnių spektras, randamas darželyje, gatvėje, mokykloje, sporto klubuose ir kt. Gydytojų teigimu, gali būti išprovokuotos nepageidaujamos reakcijos:
- nauji maisto produktai;
- augalų žiedadulkės;
- bibliotekos dulkės;
- sintetinės medžiagos.
Psichoemociniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį alergijos vystymosi mechanizme. Vaiko lankymas darželyje ir mokykloje yra stresas, kuris neigiamai veikia nervų, o dėl to ir endokrininės sistemos veiklą.
Banalus susijaudinimas ir baimė gali išprovokuoti alerginio rinito išsivystymą. Štai kodėl prieš kiekvieną naują gyvenimo etapą, kurį vaikas turi išgyventi, reikia stengtis su juo vesti aiškinamuosius ir palaikančius pokalbius.
Kaip atpažinti ligą?
Tiesą sakant, nepatyrę tėvai gana dažnai painioja alerginį rinitą su peršalimo požymiais. Tai nenuostabu, nes SARS ir alergijos simptomai yra labai panašūs vienas į kitą. Tačiau yra keletas labai svarbių skirtumų tarp alerginio rinito ir kvėpavimo takų ligų. Jaunus tėvus turėtų įspėti:
- reguliarus čiaudėjimas;
- vandeningos išskyros iš nosies;
- tamsėjimas aplink akis;
- veido patinimas;
- akių paraudimas;
- karščiavimo trūkumas;
- plyšimas.
Labai svarbu nustatyti tikrąją alergijos vystymosi priežastį, taip pat jos priklausomybę nuo sezono. Jei rinorėja pasireiškia pavasarį vėjo apdulkinamų medžių ir augalų žydėjimo periodais, greičiausiai vaikas serga šienlige, t.y. sezoninis alerginis rinitas. Jei sloga pasireiškia ne tik vasarą, bet ir žiemą, galbūt priežastis slypi ištisus metus trunkančio alerginio rinito išsivystyme. Bet kokiu atveju minėtų simptomų nustatymas yra rimta priežastis kreiptis pagalbos į alergologą.
Prevencinės priemonės
Alerginio rinito profilaktikos priemonės – tai kūdikio imuniteto priežiūra prieš ir po gimdymo. Siekiant sumažinti ligos išsivystymo tikimybę ateityje, pageidautina:
- nėštumo metu laikytis hipoalerginės dietos;
- mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
- reguliariai vėdinkite kambarį ir atlikite šlapią valymą;
- įtraukti į dietą maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų;
- kovoti su oro tarša naudojant oro kondicionierių su specialiu filtru.
Jau gimus vaikui reikia pasirūpinti, kad darželyje nesikauptų dulkės.
Mažylio nesant namuose patartina bent kartą per 2 dienas vėdinti kambarį ir nuvalyti dulkes. Be to, patalynę ir rankšluosčius reikia keisti kas 3-4 dienas. Neleiskite vaikui pasyviai rūkyti ir jo sąlyčio su chloro ir baltumo garais. Skalbdami drabužius naudokite tik specialias hipoalergines pudras ir kondicionierius, kurie neturi stipraus kvapo.
