Turbūt jokia liga taip dažnai nevargina vaikų, kaip sloga. Mažiausia hipotermija gali sukelti nosies užgulimą ir išskyras iš nosies. Laimei, sloga retai sukelia komplikacijų ir greitai praeina, ypač jei tėvai žino, kaip tinkamai ją gydyti. Garsusis pediatras E.O. Komarovskis, knygos „Vaiko sveikata ir sveikas artimųjų protas“ autorius. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip Komarovskis pataria gydyti kūdikio slogą.
Komarovsky E.O. mano, kad sloga patiems mažiausiems ligoniams turi būti gydoma natūraliausiais būdais, ribojant vaistų vartojimą.
Komarovsky E.O. mano, kad sloga patiems mažiausiems ligoniams turi būti gydoma natūraliausiais būdais, ribojant vaistų vartojimą.Kartu pediatrė pataria tėveliams būti budriems, nes sloga nėra tokia nekenksminga liga, kaip gali pasirodyti. Taigi, sloga kūdikiams gali lydėti aukšta temperatūra, dehidratacija. Užsitęsęs rinitas gali išprovokuoti vidurinės ausies uždegimo, sinusito, lėtinių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų išsivystymą.
Sloga kaip ligos simptomas
Sloga yra daugelio ligų, tiek infekcinių, tiek neinfekcinių, simptomas. Taigi, sloga kūdikiui gali būti virusinės infekcijos, bakterinio rinito, alerginės reakcijos į įkvepiamus alergenus simptomas. Pažvelkime į šiuos pažeidimus atidžiau.
Infekcija
Daugeliu atvejų snargliai vaikui yra virusinio rinito, ARVI virusų sukeltos ligos, simptomas. ARVI ypač aktyvus šaltuoju metų laiku, nes esant hipotermijai mažėja organizmo atsparumas virusams. Štai kodėl vaikai taip dažnai suserga sloga nuo menkiausios hipotermijos. Nepaisant to, viruso šaltinis visada yra žmogus (sergantis ar nešiotojas), bet ne žemos temperatūros oras.
Rinitą sukelia ne tik virusai, bet ir bakterijos, nors tai gana reta, o dažniausiai kaip ARVI komplikacija.
Žmogaus imunitetas susidaro kontaktuojant su aplinkiniais virusais ir bakterijomis. Su dauguma jų kūdikis susiduria pirmą kartą, todėl lengvai gali užsikrėsti nuo kitų, kurie net neturi ligos simptomų.
Kūdikių infekcinio rinito simptomai:
- skaidrus, skystas arba klampus snukis (pastebėtas sergant virusiniu rinitu);
- Storas geltonas arba žalias snukis (bakterinės infekcijos požymis)
- kosulys, atsirandantis dėl gleivių nutekėjimo į gerklę;
- vaiko nerimas, nuotaika;
- blogas apetitas (kūdikis negali žįsti, nes užkimšta nosis);
- sergant tiek virusiniu, tiek bakteriniu rinitu, kūdikio kūno temperatūra gali pakilti iki 38C (kartais net aukštesnė).
Įtarimas dėl infekcinio rinito kūdikiui yra rimta priežastis kreiptis į pediatrą.
Alergija
Alerginis rinitas yra labai dažna liga, kurią galima diagnozuoti net kūdikiams.
Alerginis rinitas – tai nosies gleivinės uždegimas, išprovokuotas įkvėpus alergeno – vilnos, dulkių, žiedadulkių, buitinės chemijos ir kt.
Šios būklės simptomai yra šie:
- gausus skystų skaidrių gleivių išsiskyrimas iš nosies;
- čiaudėjimas;
- akių paraudimas, ašarojimas;
- normali kūno temperatūra, apetitas ir vaiko aktyvumas.
Alerginis rinitas gali būti sezoninis (susijęs su konkretaus augalo žydėjimu) arba ištisus metus (pavyzdžiui, skirtas balinti). Alerginis rinitas vaikui pirmą kartą pasireiškia naujomis sąlygomis, kai jis pirmą kartą susiduria su alergenu. Įtarus alerginę slogą, reikia kreiptis į savo pediatrą ir alergologą.
Kai sloga yra norma
Visi esame įpratę slogą sieti su liga, tačiau tai gali būti ir visiškai normalus, fiziologinis reiškinys, ypač kai kalbama apie vaikus iki 2 metų. To priežastis – gleivinės darbo ypatumai ankstyvoje vaikystėje.
Fiziologinis rinitas
Kol kūdikis yra įsčiose, jo nosiaryklės gleivinės praktiškai nefunkcionuoja (net ir be šito jos nuolat drėkinamos vaisiaus vandenimis). Po gimimo kūdikis atsiduria visiškai kitokiomis sąlygomis, o jo gleivinė smarkiai pertvarkoma. Pirmosiomis dienomis dažniausiai būna beveik sausa, o vėliau, atvirkščiai, tampa per drėgna.
Prisitaikymo prie oro aplinkos sąlygų procesas kūdikiui trunka 1-3 mėnesius. Visą šį laiką jam gali atsirasti skaidrių gleivinių išskyrų iš nosies – vadinamojo fiziologinio kūdikių rinito.
Tai visiškai normalu ir neturėtų trukdyti tėvams. Fiziologinis rinitas naujagimiui nereikalauja jokio gydymo.
Dantų dygimas
Labai dažnai vyresniems nei penkių mėnesių kūdikiams sloga atsiranda dygstant dantukams. Kartu dingsta vaiko apetitas, parausta gerklė, pakyla kūno temperatūra. Visa tai labai panašu į ARVI, tačiau neturėtumėte skubėti daryti išvadų. Komarovskio sloga kūdikiams dantų dygimo metu paaiškinama iš šių pozicijų:
- pirma, gleivių perteklius nosyje susidaro dėl padidėjusio kraujo tekėjimo į dantenas (taip pat ir seilių);
- antra, vaikai išsiveržimo laikotarpiu yra jautresni įvairioms infekcijoms, įskaitant ARVI.
Taigi dygstanti nosies išskyros ne visada yra peršalimo simptomas – dažnai tai tik fiziologinė reakcija į dantenų ligas.
Bet kokiu atveju dygstančiam vaikui reikia šiek tiek poilsio ir priežiūros. Pati sloga išsiveržimo metu nereikalauja jokio papildomo gydymo.
Reakcija į nepalankias sąlygas
Komarovskis pastebi, kad tėvai dažnai skuba vaiką maitinti sloga, nesuprasdami, kokia to priežastis. Pasirodo, kūdikiai, ypač jaunesni nei vienerių metų, labai jautriai reaguoja į namų oro ypatybes. Jei oras karštas ir sausas, kūdikio nosyje susidaro apsauginės gleivės, kurios neleidžia išsausėti nosiaryklei. Kartais susidaro per daug gleivių ir tai atrodo kaip sloga.
Vienas iš būdingų požymių, kad sąlygos darželyje neatitinka normos, yra vaiko sloga ir kosulys ryte, iškart po pabudimo. Tai reiškia, kad vaiko gerklėje nuolat kaupiasi tirštos gleivės, kurios nuteka iš nosiaryklės.
Pabudęs vaikas bando nuryti gleives, todėl ir kosėja. Daugeliu atvejų, norint pašalinti tokius simptomus, pakanka sureguliuoti namo oro temperatūrą ir drėgmę, taip pat pašalinti dirginančius veiksnius – dulkes, tabako dūmus ir kt.
Gydymas
Gydytojas Komarovskis ne kartą pabrėžė, kad gydyti reikia ne slogą, o ją sukėlusią ligą – virusinę infekciją, bakterinį rinitą ar alerginę reakciją. Remiantis tuo, svarbiausia sėkmingo gydymo dalis yra diagnostika – peršalimo priežasčių nustatymas. Jei vaiką maitinsite vaistais tiesiog „atsitiktinai“, nieko gero neišeis.
ARVI
Jei peršalimo priežastis yra virusinė infekcija, pakanka vietinio gydymo nosies lašais. Vaiko organizme imunitetas virusui susidaro 3-5 dienas, po to liga susilpnėja, todėl Komarovskis nemato prasmės naudoti antivirusinius vaistus nuo ARVI (išskyrus gripą).
Gydant ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas, Komarovskis mano, kad svarbiausia yra „ne ką gydyti, o kuo kvėpuoti“. Iš tiesų, esant normaliai temperatūrai ir drėgmei, sloga su ARVI praeina greitai ir be komplikacijų. Kad šis procesas būtų paspartintas, pediatrė rekomenduoja su vaiku dažniau vaikščioti, maudyti jį vonioje, kad jis kvėpuotų drėgnu oru.
Komarovskis mano, kad optimali oro temperatūra vaiko kambaryje yra + 20C, o drėgnumas 60-70%.
Bakterinis rinitas ir sinusitas
Jei vaikui diagnozuojamas bakterinis rinitas, gali prireikti antibiotikų. Tačiau daugeliu atvejų bakterinį rinitą galima gydyti lokaliai, nuolat ploninant ir dezinfekuojant gleives vietiniais antiseptikais (antimikrobiniais nosies lašais). Viskas priklauso nuo to, ar sinusai yra užkrėsti (žandikauliai, priekiniai ir kt.). Jei jūsų vaikas serga sinusitu, jokie lašeliai negalės sunaikinti bakterijų, kurios auga giliai sinusuose. Su šia užduotimi gali susidoroti tik per kraują veikiantys antibiotikai (tabletės ar injekcijos). Komarovskis pabrėžia, kad tai sisteminiai, bet ne vietiniai antibiotikai.
Pavojinga įkasti antibiotikų tirpalą į vaiko nosį – ateityje tai gali išprovokuoti gydymui atsparių lėtinių nosiaryklės ir šalia esančių organų infekcijų vystymąsi.
Alerginė sloga
Sergant alerginiu rinitu, svarbų vaidmenį atlieka profilaktika – alergeno vengimas. Deja, daugeliu atvejų tai labai sunku įgyvendinti, pavyzdžiui, jei vaikas alergiškas medžių žiedadulkėms. Norėdami sumažinti alergijos apraiškas, galite pasirinkti antihistamininį vaistą. Yra specialiai vaikams sukurti antihistamininiai vaistai - mebhidrolinas (nuo 1 metų), loratidinas (nuo 2 metų), hifenadinas (nuo 3 metų) ir kt. Pasitarkite su savo pediatru, kuris vaistas jums tinka.
Alerginio rinito priepuoliui palengvinti naudokite vazokonstrikcinius nosies lašus. Pasirinkite vaistą, pažymėtą "vaikams", pavyzdžiui, "Galazolin" vaikams, "Naftizinas" vaikams ir kt.
Lašai kūdikiams
Gydant slogą, naudojami kelių tipų nosies lašai: kraujagysles sutraukiantys, drėkinamieji, izotoniniai, priešuždegiminiai ir kt. Visi jie veikia skirtingai ir yra naudojami skirtingais atvejais.
Pavyzdžiui, kraujagysles sutraukiantys lašai (naftizinas, otrivinas, tizinas ir kt.) veikia kraujagysles, jas sutraukia. Dėl to sumažėja gleivinės paburkimas, atsistato paciento nosies kvėpavimas.
Vazokonstriktoriai veikia greitai ir efektyviai, tačiau jie turi keletą trūkumų. Pirma, jie sukelia priklausomybę, todėl jų vartojimo kursas neturėtų viršyti 5 dienų. Antra, dažnai vartojant, jie gali sukelti deginimo pojūtį nosyje, gleivinės patinimą, burnos džiūvimą. Gali pasireikšti ir rimtesni šalutiniai poveikiai – pykinimas, galvos skausmas, nemiga, širdies ritmo sutrikimai ir kt.
Komarovsky nerekomenduoja vartoti vazokonstriktorių nuo peršalimo ARVI kūdikiams. Išimtis yra, jei nosis labai užgulta, todėl vaikas negali valgyti ar miegoti.
Saugiausias būdas gydyti slogą vaikui yra lašai jūros vandens pagrindu (Aqua Maris baby ir analogai). Jie neleidžia sutirštėti gleivėms nosiaryklėje ir skatina jų išsiskyrimą. Vaistą nosiai rinkitės lašų, o ne purškalo pavidalu – mažų vaisto dalelių įkvėpimas gali išprovokuoti kūdikio gerklų spazmą.
Komarovskis pažymi, kad įprastas druskos tirpalas peršalimą susidoroja ne blogiau nei vaistinės lašai. Jį galima įsigyti vaistinėje ir pipete įlašinti pacientui į nosį (pakanka 1 lašo). Kas pusvalandį ar valandą galite užkasti nosį fiziologiniu tirpalu.
Išvadas
Tėvai turėtų būti kiek įmanoma atsakingesni ir dėmesingesni, kai kalbama apie vaikus ir jų sveikatą. Tačiau tai nereiškia, kad pajutus pirmuosius peršalimo simptomus reikėtų kontroliuoti kiekvieną vaiko judesį, viską aplink sterilizuoti ir nusipirkti kilogramus vaistų. Būtent tai ir bando perteikti Komarovskis, sakydamas tėvams „teisingai bijokime“. Atminkite, kad normaliai prižiūrint kūdikį, sloga greitai praeina ir nedaro neigiamos įtakos sveikatai.
