Atrofinio rinito klastingumas slypi laipsniškame ligos vystyme ir vėlyvame patologinio proceso aptikime. Žmogus ne visada atkreipia dėmesį į rinorėjos ir nosies užgulimo atsiradimą, dėl kurių uždegiminis procesas nosiaryklės gleivinėje progresuoja ir tampa lėtinis. Norint išgydyti atrofinį rinitą, gydymas turi būti sudėtingas ir ilgalaikis.
Kartais žmogus nepastebi, kaip gleivinės išskyros tampa pūlingos ir atsiranda nosies sausumas. Priklausomai nuo priežasties, vystymosi mechanizmo ir nosiaryklės gleivinės būklės, yra:
- paprastas atrofinis rinitas, pasireiškiantis nosies sausumu, daugybe plutų, nemiga, pablogėjusia uosle ir negebėjimu atskirti skonio. Nosies išskyros klampios, negausios, nosies ertmėse jaučiamas svetimkūnis. Atliekant rinoskopiją, vizualizuojami dideli gleivinės plotai, kuriuose blakstienos buvo sunaikintos, o epitelis įgavo plokščią išvaizdą. Padidėjus gleivinės traumavimui, pažeidžiamos kraujagyslės, todėl padidėja kraujavimo iš nosies rizika;
- subatrofiniam rinitui būdinga ne tokia ryški atrofija. Dėl mikrocirkuliacijos pažeidimo sunku tiekti maistines medžiagas į nosiaryklės audinius, gleivinė išsausėja ir susidaro pluta. Rinoskopija atskleidžia mažus plotus su pažeistomis blakstienomis;
- infekcinė atrofinė forma pasireiškia čiauduliu, rinorėja, nosies užgulimu, konjunktyvito požymiais, hipertermija ir bendros būklės pablogėjimu. Žmogus tampa irzlus, mažėja apetitas, atsiranda paburkimų po akimis, vargina nemiga. Infekcinei formai būdingas nosies ir veido kaukolės kaulų struktūrų pažeidimas, pasireiškiantis pertvaros deformacija ir žandikaulio asimetrija;
- ozena yra atskira atrofinio rinito rūšis, kai nosies ertmės plečiasi, gleivinė plonėja ir tampa blyški. Susidariusios gleivės yra tirštos konsistencijos, aštraus kvapo ir pūlingų priemaišų. Pluta žalsvos spalvos. Aplinkiniai jaučia nemalonų kvapą, todėl sunku bendrauti su sergančiu žmogumi. Dėl uoslės receptorių sunaikinimo pacientas nepastebi puvimo kvapo. Patologiniam procesui išplitus į likusius kvėpavimo takus, išsivysto laringitas, tracheitas, pasireiškiantys užkimimu ir skausmingu kosuliu.
Ozena gali sukelti meningitą, neuritą, sinusitą ir dispepsinį virškinimo sutrikimą.
Konservatyvi terapija
Norėdami išvengti komplikacijų ir atsikratyti peršalimo simptomų, turėtumėte atsakingai kreiptis į ligos gydymą. Medicininis atrofinio rinito gydymas apima:
- nosies ertmių skalavimas jūros ar valgomosios druskos tirpalu. Namuose skalavimo priemonę galite pasigaminti ištirpindami 3 g druskos 200 ml šilto vandens. Gydomąjį poveikį galite sustiprinti įlašindami porą lašų jodo. Vaistinėje galite nusipirkti paruošto druskos tirpalo, pavyzdžiui, „Aqua Maris“, „Aqualor“, „Marimer“. Procedūra leidžia sudrėkinti gleivinę, išvalyti ją nuo dulkių, gleivių ir plutų. Pastebėjus pūlių atsiradimą nosies ertmėse (gleivės, pluta tampa žalsvos spalvos), skalavimui būtina naudoti dezinfekuojančius tirpalus. Procedūrą rekomenduojama atlikti tris kartus per dieną naudojant Furacilin, Dioxidin arba Miramistin;
- nosies takų gleivinės drėkinimas naftos produktais. Tam tinka eukaliptų, alyvuogių ar šaltalankių aliejus. Dėl to iš nosies lengviau pašalinamos išsausėjusios plutos, aliejus apgaubia gleivinę, saugo ją nuo pažeidimų ir skatina regeneraciją. Aliejus turi būti tepamas naudojant vatos tamponą;
- antibiotikų terapija skiriama esant bakteriniam ligos tipui. Antibiotikų kursas atliekamas atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų jautrumą. Tam reikalinga bakterinė išskyrų iš nosies kultūra ir antibiotikogramos analizė. Dažnai skiriami didelio veikimo spektro antibiotikai;
- tepalai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Trental), drėkinantys gleivinę (vazelinas, kamparo tepalas), taip pat aktyvinti medžiagų apykaitos procesus ir gijimą (Solcoseryl);
- homeopatiniai vaistai, pavyzdžiui, Euphorbium Compositum, Delufen. Vaistus galima vartoti ilgai, nesukelia priklausomybės, gerina mikrocirkuliaciją, saugo gleivinę nuo neigiamo aplinkos veiksnių poveikio;
- preparatai geležies kiekiui didinti (Ferritin, Ferrum Lek);
- stiprinančios medžiagos (vitaminai A, B, mikroelementų suvartojimas, autohemotransfuzija).
Geras gydymo papildymas yra fizioterapinės procedūros, ypač UV spinduliuotė, helio-neoninis lazeris. Bendrą stiprinamąjį poveikį turi balneoterapija, klimatoterapija, vandens procedūros, pasivaikščiojimai miške.
Teisingai parinktas gydymas leidžia atkurti epitelio blakstienų struktūrą, liaukų sekreciją ir suaktyvinti regeneracinius procesus.
Chirurgija
Jei konservatyvūs metodai nepadėjo pagerinti nosies gleivinės būklės, svarstomas chirurginės intervencijos klausimas. Operacija skiriama ryškiai išsiplėtus nosies ertmėms ir atrofiniam procesui išplitus į kaulus, kremzlines struktūras.
Chirurginė intervencija atliekama paliatyviam tikslui, nes visiškai išgydyti žmogaus nuo ligos neįmanoma. Operacija atliekama siekiant palengvinti paciento būklę ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Operacijos metu į nosies ertmes implantuojami alo-, auto-, homotransplantai, mažinantys jų spindį.
Kartais parodomas medialinės nosies sienelės poslinkis. Liaukos pašalinamos iš paranalinių sinusų, siekiant jas persodinti į nosies ertmių gleivinę. Tai leidžia sudrėkinti gleivinę, išvalyti ją nuo užterštumo, blakstienų pagalba judant sekretą šnervių kryptimi.
Liaudies receptai
Kaip gydyti atrofinį rinitą tradiciniais metodais? Be tradicinių gydymo metodų, gali būti naudojami liaudies receptai. Jie siūlo naudoti:
- sausi rudadumblių milteliai įkvėpti tris kartus per dieną pusę mėnesio;
- jūros druskos tirpalas nosies skalavimui;
- erškėtuogių aliejus, kurį reikia lašinti į kiekvieną nosies kanalą tris kartus per dieną, kad nesusidarytų pluta;
- ramunėlių, medetkų nuoviras ar antpilas padeda išvalyti gleivinę nuo nešvarumų plaunant nosies ertmes. Vaistui paruošti pakanka 15 g žolės užpilti 300 ml verdančiu vandeniu ir ketvirtį valandos palikti uždarame inde;
- česnakai su augaliniu aliejumi. Norėdami paruošti priemonę, nulupkite, susmulkinkite kelias česnako skilteles ir užpilkite įkaitintu aliejumi. Vaistas vartojamas lašinimui į nosį;
- alavijas. Norint paskatinti regeneraciją, pašalinti infekcinius sukėlėjus, nosies ertmes rekomenduojama išplauti atskiestomis alavijo sultimis su virintu vandeniu (1: 4);
- ežiuolės, dilgėlių, taip pat eleuterokokų tinktūros būtina gerti imunitetui stiprinti.
Nepamirškite apie gleivinės drėkinimą iš vidaus. Tam galite naudoti žolelių (ramunėlių, šalavijų) nuovirus, arbatą su avietėmis, citrina, serbentais, imbieru, kompotus arba negazuotą vandenį be dujų.
Gydymas
Kadangi trūksta tikslių duomenų apie ozenos kilmę, medicinos kryptys apima tiek medicininius, tiek chirurginius metodus.Konservatyvus metodas reiškia:
- antibiotikų terapijos paskyrimas, kuriam parenkami vaistai, kurių veikimo spektras apima Klebsiella ozenes;
- nosies skalavimas fiziologiniais, šarminiais ir antiseptiniais tirpalais. Kad gleivinė išsivalytų kuo efektyviau, nosies ertmes rekomenduojama 10 minučių iš anksto sutampuoti vatos tamponais su proteolitiniais fermentais;
- endonazalinių instiliacijų atlikimas, tepalų naudojimas. Tam naudojamas mažos koncentracijos sidabro nitrato tirpalas, aliejus su vitaminais, Lugolio tirpalas, šaltalankių aliejus;
- fizioterapijos procedūros (ultravioletinis švitinimas, elektroforezė su chimotripsinu, kalio jodidu).
Chirurginis gydymo metodas pateikiamas taip:
- nosies takų pločio mažinimas implantuojant vazelino, parafino, akrilo kamuoliukus į nosies ertmių sieneles arba judinant nosies sieneles;
- "lango" susidarymas ašarų maišelyje, per kurį ašara pateks į vidurinę nosies dalį. Šis metodas gavo pavadinimą „Almeida drėkinimas“;
- susiuvant paausinį lataką į viršutinį žandikaulio sinusą, iš kurio paslaptis nutekės į vidurinį nosies kanalą.
Liaudies receptai nuo slogos slogos siūlo šias priemones:
- džiovintus jūros dumblius reikia susmulkinti, o miltelius įkvėpti du kartus per dieną;
- medus, pipirmėčių aliejus turi būti sumaišytas (2: 1). Tris kartus per dieną sutepkite šnerves;
- alyvuogių ir mentolio aliejus derinami santykiu 1:1. Patepti nosies gleivinę;
- 50 g susmulkintų laukinių rozmarinų sumaišoma su alyvuogių aliejumi (220 ml) ir paliekama mėnesiui tamsioje vietoje, nepamirštant indo kasdien pakratyti. Vaistas vartojamas lašinimui į nosį.
Norint pasiekti norimą rezultatą gydant atrofinį rinitą, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.
Ir atminkite: organizmas greičiau susidoros su liga, jei reguliariai stiprinsite imuninę apsaugą.
