Pacientai gali apibūdinti diskomforto pojūtį ausyje įvairiais būdais. Kai kuriais atvejais yra skundų dėl lumbago, traškėjimo, spragtelėjimo. Šiuo atveju pralaimėjimas gali būti simetriškas arba būti tik vienoje pusėje. Šiuos simptomus gali sukelti ir ausų ligos, ir procesai, susiję su kitų organų ir sistemų pažeidimu.
Pulsavimo ir daužymo pojūtis ausyje taip pat gali pasireikšti esant įvairioms patologinėms būsenoms. Dažniausiai šis simptomas pastebimas, kai
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- uždegiminiai procesai ausyje;
- sužalojimai;
- naviko procesai.
Kraujagyslių patologija
Tarp širdies ir kraujagyslių patologijų dažniausiai šio simptomo vystymąsi lydi ligos, kurioms būdingi ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai. Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų atsiranda jų susiaurėjimas. Tai lemia tai, kad kraujui judant atsiranda tam tikri garso pojūčiai. Sumažėjus vidinės ausies kraujagyslėms, pacientai skundžiasi, kad ausyje kažkas pulsuoja. Panašus garso susidarymo mechanizmas būdingas bet kokios kilmės kraujospūdžio padidėjimui:
- hipertenzija;
- išeminė širdies liga;
- inkstų patologija;
- endokrininės ligos.
Ateroskleroziniams kraujagyslių pažeidimams būdingas tam tikras simptomas: pulsas ausyse neatitinka stipininės arterijos ritmo. Su kitais širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais šis atitikimas dažniausiai pastebimas. Triukšmą ir pulsavimą ausyse gali sukelti ir įvairios kraujagyslių anomalijos. Tie, kuriems yra kraujagyslių susiaurėjimas, taip pat kraujagyslių sienelės defektai, prisideda prie turbulentinės kraujotakos atsiradimo, kurį lydi šis simptomas.
Uždegiminiai procesai
Pulsuojantis ausies skausmas dažniausiai yra uždegiminių procesų, tokių kaip vidurinės ausies ir vidinės ausies uždegimas, eustachitas, požymis.
Toks simptomas atsiranda dėl eksudato kaupimosi klausos vamzdelyje arba vidurinėje ausyje. Skystis daro spaudimą šių darinių sienoms, prisidedant prie skausmo atsiradimo. Vystantis šiai patologijai atsiranda papildomų požymių, tokių kaip spaudimo pojūtis ausyse, skysčio purslų pojūtis, klausos praradimas iš pažeistos pusės. Uždegiminiam procesui dažnai būdingas vienpusis pažeidimas.
Sieros kištukas taip pat prisideda prie garso signalo stiprinimo ir iškraipymo. Vandens patekimas į išorinį klausos kanalą sukelia jo permirkimą ir padidina diskomfortą, kuris taip pat gali
pacientų interpretuoja kaip pulsavimą ausyje. Tuo pačiu metu bendra paciento būklė išlieka nepakitusi, o tai leidžia diferencijuoti nuo uždegiminių ausies ligų.
Išsivysčius vidinės ausies vidurinės ausies uždegimui, garso signalą paversti elektriniu tampa sunku. Šios vidinės ausies funkcijos sutrikimą lydi garso pojūčių iškraipymas. Pacientas gali jausti pulsuojantį pulsą kairėje arba dešinėje ausyje.
Labirintitas yra sunki patologija, apsunkinanti vidurinės ausies uždegimo, meningito eigą. Be sutrikusio garso suvokimo, kenčia ir vestibiuliarinis aparatas. Pacientams trūksta koordinacijos, kuris gali pasireikšti netvirta eisena, galvos svaigimu. Sunkiais atvejais pacientai skundžiasi daiktų sukimu aplink save ir savo kūną tam tikra kryptimi.
Disbalansas gali pasireikšti nestabilumu horizontalioje padėtyje, sunkiais atvejais pastebimas negalėjimas judėti, pacientas krenta. Sunki pūlinga labirinto eiga, kurią lydi masinė klausos receptorių mirtis, sukelia nuolatinį klausos praradimą.
Šio klinikinio vaizdo raida leidžia užtikrintai nustatyti patologinės būklės pobūdį. Tokiu atveju diagnozei patikslinti ir gydymo taktikai parengti gali pasitelkti otolaringologą, neuropatologą, infekcinių ligų specialistą. Terapinės priemonės apima tiek konservatyvius veiksmus, tiek chirurginę intervenciją.
Trauminis sužalojimas
Pojūtis pulsacijos forma gali būti pastebėtas dėl kaukolės traumos ar panašaus pažeidimo vienoje iš ausies dalių. Šiuo atveju simptomas atsiranda dėl sutrikusios kraujotakos sužeistoje vietoje, edemos išsivystymo joje. Ryškiausias klinikinis vaizdas stebimas praėjus kelioms valandoms po traumos.
Papildomas simptomas gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas.
Padidėjęs pulsavimas būdingas sukant ir palenkiant galvą.
Poilsis, rezorbcijos procedūros, padedančios atkurti kraujotaką, lemia būklės pagerėjimą.
Navikai
Jei pulsuojantis skausmas už ausies atsiranda dėl naviko proceso, būdingas lėtas simptomų padidėjimas. Iš pradžių šio simptomo atsiradimas gali būti pastebimas periodiškai, esant tokioms sąlygoms, kurias lydi padidėjęs slėgis, išgąstis, stresas. Augdamas navikas turi daugiau 
ryškus poveikis netoliese esantiems audiniams ir kraujagyslėms. Jei klausos nervą ar smegenis maitinantis kraujagyslė yra suspausta, tai gali būti pažymėta kaip pulsuojanti dešinėje arba kairėje ausyje.
Šis simptomas gali atsirasti dėl gerybinio naviko ir onkopatologijos. Esant piktybiniam dariniui, prie pulsavimo ausyje pojūčio pridedami tokie simptomai kaip negalavimas, silpnumas, svorio kritimas ir subfebrilo būklės išsivystymas. Diagnozę palengvina aparatinės įrangos metodai, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, smegenų kraujagyslių ultragarsas.
Kita pulsavimo ausyje priežastis – ototoksinių vaistų vartojimas. Gentamicinas, kanamicinas, kurie yra daugelio ausų lašų dalis, su perforuotu ausies būgneliu, turi tiesioginį poveikį vidurinės ausies kaulams ir vidinės ausies struktūroms. Šį šalutinį šių vaistų poveikį gali lydėti garso pojūčių iškraipymas ir klausos praradimas.
Galimas ir pavojingų vaistų hematogeninis poveikis, kai toksinis jų poveikis atsiranda dėl antibiotikų išplitimo į garsą laidžią ir garsą suvokiančią ausies dalį su kraujotaka. Panašų poveikį turi ir alkoholio turintys ausų lašai, ir vietinio poveikio preparatai, kurių sudėtyje yra salicilatų.
Svarbų vaidmenį diagnozuojant šią būklę atlieka papildomi požymiai, taip pat instrumentiniai ir aparatiniai tyrimo metodai, leidžiantys patikimai išsiaiškinti šio simptomo priežastį. Ilgą laiką esantis daužymas ir pulsavimas ausyse neigiamai veikia tokių pacientų gyvenimo kokybę, sukelia dirglumą, nemigą.
