Gerklės skausmas yra vienas dažniausių įvairių ENT organų ligų simptomų. Dažniausia priežastis – uždegiminis procesas nosiaryklėje, kurį sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai: mikrobai, virusai, taip pat alergenai ir kiti dirgikliai. Pjaunantis skausmas gerklėje, net jei jis lokalizuotas vienoje pusėje, gali sukelti didelį diskomfortą pacientui ir sukelti pavojingų komplikacijų, todėl reikia nedelsiant pradėti tinkamą gydymą.
Skausmo priežastys
Norint išsiaiškinti priežastį, sukėlusią ligą, ir dėl to paskirti tinkamą gydymą, reikia atidžiai išanalizuoti skausmo pobūdį ir simptomus, kuriuos lydi gerklės skausmas. Taip pat, norint nustatyti diagnozę, reikėtų kreiptis į specialistą, kuris apžiūrėtų burnos ertmę, tonziles, ryklę.
Skausmas gerklėje skirstomas į du pagrindinius tipus – ūmų ir nuobodų. Ūmus skausmas visada atsiranda netikėtai, blogai toleruojamas, yra vietinio pobūdžio, praktiškai nevaldomas. Ūmaus skausmo pobūdis yra pjovimas, dūrimas ar įbrėžimas.
Norint teisingai nustatyti skausmingų pojūčių priežastis, būtina jas suskirstyti pagal sindromo intensyvumą, kuris gali skirtis priklausomai nuo paros laiko ir aplinkinių veiksnių. Paskirstykite nuolatinį ir į bangą panašų skausmą.
Gerklės skausmas skiriasi ne tik sunkumu, intensyvumu, bet ir lokalizacijos sritimi. Pasitaiko, kad skauda ne visą gerklę, o skausmingi pojūčiai lokalizuojasi tik vienoje pusėje – dešinėje, kairėje, viršuje – paveikiant tam tikrą sritį.
Net jei skausmas lokalizuotas tik vienoje gerklės pusėje, tai gali būti rimtos sveikatos būklės, kurią reikia nedelsiant gydyti, požymis.
Norint nustatyti skausmo priežastį, būtina įvertinti gretutinių simptomų buvimą ir pobūdį, pavyzdžiui:
- temperatūros padidėjimas;
- prakaitavimas, deginimo pojūtis nosiaryklėje;
- svetimo objekto pojūtis;
- sloga, kosulys, užkimimas;
- padidėję limfmazgiai.
Jei ryjant skausmas gerklėje nepadidėja, greičiausiai ligos priežastis yra uždegiminis procesas, lokalizuotas kitur. Tokiu atveju, pasikonsultavus su gydytoju otolaringologu, kuris greičiausiai atmeta gerklės negalavimus, reikalinga kitų specialistų pagalba.
Gydytojui bus daug lengviau nustatyti teisingą diagnozę, susiaurinus galimų priežasčių spektrą, jei dėmesys bus sutelktas
uždegimas yra tam tikroje ryklės srityje, pavyzdžiui, dešinėje arba tik galinėje sienelėje.
Taigi vienpusė gerklės skausmo lokalizacija dažniausiai atsiranda, kai:
- gerklės ligos, pvz., faringitas;
- ligos, lokalizuotos tonzilėse, pavyzdžiui, tonzilitas;
- kiti uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, dantų ir burnos ertmės ligos.
Skausmas gerklės gale
Nepaisant daugybės vienpusio ryklės skausmo priežasčių, dažniausiai šį simptomą sukelia faringitas. Aštrūs skausmingi pojūčiai gali staiga atsirasti sergant įprastomis kvėpavimo takų ligomis. Gerklės gleivinė uždegama, kai organizmą pažeidžia virusai ar bakterijos, sustiprėja skausmingi pojūčiai tose vietose, kur atsiranda papildomas dirginimas gleivėmis, kurios nuolat nuteka ryklės sienelėmis. Todėl, jei skausmą sukelia faringitas, tai labiau nukentės užpakalinė nosiaryklės sienelė.
Uždegiminis procesas, sukeliantis skausmą užpakaliniame ryklės paviršiuje, dažnai pasireiškia esant ryklės abscesui. Tokia liga yra komplikacijų priežastis netinkamai gydant nosiaryklės ligas, tokias kaip skarlatina, gripas, tymai, ir jai būdingas pūlingų procesų atsiradimas ir vystymasis limfmazgiuose. Tačiau ši diagnozė nustatoma retai. Dažniausiai liga pažeidžia vaiko organizmą ir žmones, kurių imunitetas nusilpęs.
Pagrindiniai retrofaringinio absceso simptomai:
- skausmas gerklės gale;
- pasunkėjęs rijimas;
- nurijus, maistas dažnai patenka į nosies takus;
- nosies užgulimas;
- staigus temperatūros padidėjimas;
- nenatūrali galvos padėtis (pakreipta aukštyn arba į šoną).
Pūlingo pūlinio priežastis – bakterijos, todėl gerklės skausmo gydymas šiuo atveju turėtų būti pagrįstas antibiotikų vartojimu.
Skausmas gerklės šoninėje sienelėje
Dažnai pacientams, kuriems pašalintos liaukos, atsiranda limfoidinio audinio sankaupų, esančių šoninėse ryklės dalyse, uždegimas. Be to, toks uždegiminis procesas paveikia folikulus ir vadinamuosius volelius, tik vienoje pusėje, sukelia skausmą dešinėje arba kairėje. Ši liga vadinama hipertrofiniu šoniniu faringitu. Gydant šią ligą būtina naudoti antibiotikų terapiją, efektyvus bus ir skalavimas antiseptiniais tirpalais, lovos režimo laikymasis.
Patogeniniai mikroorganizmai ne visada sukelia vienpusę gerklės skausmo lokalizaciją. Skausmas, kuris tarsi perpjauna gerklę, taip pat gali atsirasti dėl svetimkūnio gerklėje. Pavyzdžiui, priežastimi tampa netyčia prarytas kaulas. Tokiu atveju nukentėjusysis turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę, kad būtų suteikta skubi kvalifikuota pagalba.
Angina taip pat gali būti priežastis, dėl kurios uždegiminis procesas gerklėje bus tik dešinėje arba kairėje.
Juk dėl bakterinės infekcijos sukeltas tonzilių uždegimas dažniausiai pažeidžia tik vieną pusę. Abipusis uždegimas yra daug rečiau paplitęs.
Kita tik vienos pusės gerklės skausmo priežastis gali būti paratonzilitas – uždegiminis procesas, atsirandantis dėl tonzilito komplikacijų. Liga lokalizuota toje gerklų dalyje, kurioje buvo pradinės infekcijos židinys. Gydymas apima antibiotikų vartojimą kartu su detoksikacija, antialerginiais ir karščiavimą mažinančiais vaistais.
Kitos patologijos
Tarp daugybės skirtingų priežasčių ir patologijų, sukeliančių tiksliai lokalizuotą gerklės skausmą, galima išskirti:
- trečiųjų krūminių dantų išsiveržimas;
- neuralgija;
- otolaringologiniai sindromai;
- vienaskaita fagija.
Taigi sulaukus 25 metų gali atsirasti dešinės ar kairės pusės gerklės skausmas dėl dantų augimo („aštuonetukai“). Šių dantų augimo ir vystymosi patologijos dažnai sukelia uždegimą arčiausiai danties esančių audinių, sukeliančių tik vienos pusės skausmą, kuris plinta į ryklę ar tonziles.
Neuralginės ligos atsiranda dėl glossopharyngeal nervo uždegimo. Neuralgija pasireiškia kaip savarankiška patologija arba kaip komplikacija po gerklės skausmo ar gripo. Dėl to tonzilės, ryklė ir minkštasis gomurys tampa jautresni, sukelia vienpusį gerklės skausmą. Priepuolis gali prasidėti pavalgius, dėl žiovulio, kosulio ar užsitęsusio pokalbio. Tokiu atveju skausmingi pojūčiai išnyksta taip pat netikėtai, kaip ir pasirodo.
Taip pat išskiriami keli otolaringologiniai sindromai, dėl kurių atsiranda skausmas, kuris gali pjauti gerklę tik iš vienos pusės. Taigi Hilgerio sindromas yra miego arterijos anomalijų pasekmė, sukelianti stiprų galvos skausmą, ryklės ir kaklo skausmą.
Jei vietinį skausmą taip pat lydi rijimo sutrikimas, gimdos kaklelio skausmas, sklindantis į ausį, tai šiuo atveju jį sukelia „stilohioidinis sindromas“. Dažnai šis skausmas sustiprėja sukant galvą ir nurijus maistą.Chirurginė intervencija dažnai naudojama kaip gydymas.
Gerklės skausmas taip pat gali pasireikšti pasireiškus odonofagijos simptomams - maisto tekėjimo problemoms. Patologija yra raumenų, dengiančių stemplės sieneles, sutrikimo priežastis. Dėl sindromo išsivystymo ryjant atsiranda aštrus skausmas, kuris paveikia tik vieną ryklės pusę. Paūmėjimai yra dažni, ypač nurijus didelius maisto gabalus arba suvalgius kieto maisto. Išskirtinis odinofagijos bruožas yra tas, kad skausmas nepraeina greitai, o išlieka ilgą laiką, atsirandantis beveik kiekvieno valgio metu.
Gydymas ir profilaktika
Dažniausiai gerklės skausmas yra susijęs su gerklės skausmu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gripu ir kt. Priežastis gali būti virusas ar bakterijos. Bakterinės infekcijos turi būti gydomos antibiotikais, o virusinės – antivirusiniais vaistais. Jie taip pat vartoja vaistus simptominiam gydymui: nuskausminamuosius, karščiavimą mažinančius ir pan.
Norint pasirinkti tinkamą gydymą, būtina išsiaiškinti ligos pobūdį, tai yra nustatyti ligą sukėlusio mikroorganizmo tipą.
Kartu su narkotikų vartojimu turite laikytis kelių paprastų taisyklių.
- Gerkite pakankamai skysčių, kad išliktumėte hidratuotas, ypač kai temperatūra yra pakilusi. Taip pat pravers šiltas gėrimas, pavyzdžiui, ramunėlių ar medetkų nuoviras, kuris padės sumažinti skausmą ir išvalyti ryklės paviršių, nepaisant to, kurioje pusėje skausmas lokalizuotas.
- Skausmą sumažinti ir gerklę išgydys vaistažolių nuovirai, naudojami gargaliavimui. Procedūros metu reikia stengtis sutelkti dėmesį į tą gerklės pusę, kurioje skausmas yra ryškesnis.
- Skausmą malšinti ir sveikimą paspartinti taip pat galima skalauti skalaujant furacilino tirpalu arba jodo-druskos mišiniu.
- Būtina palaikyti pakankamą drėgmės lygį patalpoje, kurioje yra pacientas. Apie 50% oro drėgnumas neleis gleivinei išsausėti, o tai sumažins skausmą.
Norint nesusirgti, būtina vengti hipotermijos, tinkamai maitintis ir laikytis optimalaus darbo bei poilsio režimo.
Jei vienpusį gerklės skausmą sukelia priežastys, nesusijusios su ūmiomis virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis, tuomet tokiai situacijai reikalinga speciali terapija, kurią paskirs specialistas.
