Įtempimo jausmas gerklėje yra daugeliu atvejų. Priežastys, dėl kurių spaudžia gerklę, yra įvairios. Tokiems nusiskundimams gali būti būdingi įvairūs patologiniai procesai, kuriuos sukelia skydliaukės, gerklės ligos, sutrikusi inervacija. Be to, sutrikus psichoemocinei būsenai, galima pastebėti ir pojūtį, kad spaudžia gerklę. Tokiu atveju pacientai skundžiasi, kad sunku kvėpuoti.
Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, pobūdį, nusiskundimai gali būti formuluojami kaip veržimas gerklėje, gumbelio pojūtis, svetimkūnis, spaudžiantis skausmas gerklėje iš vidaus.
Dažniausias spaudimo jausmas gerklėje yra šiomis sąlygomis:
- skydliaukės patologija;
- uždegiminės ir infekcinės gerklės ligos;
- navikai;
- alergija;
- neurologiniai sutrikimai;
- sužalojimas.
ENT patologija
Suspaudus gerklę, visų pirma, būtina kreiptis į otolaringologą dėl susitikimo. Specialistas atliks faringoskopiją, kurios metu įvertins gerklės gleivinės ir jos komponentų būklę. Spaudimo skausmas, diskomfortas ryjant gali būti tokių gerklės ligų požymiai:
- gerklės skausmas;
- tonzilitas;
- tonzilių abscesas;
- faringitas;
- naviko procesas;
- sužalojimas.
Be objektyvaus tyrimo rezultatų, šiuo atveju diagnozę paaiškinti padės papildomi simptomai. Nuolatinis krūtinės anginos požymis yra kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, taip pat regioninių limfmazgių padidėjimas ir skausmingumas. Faringoskopijos rezultatai leidžia nustatyti hiperemines, smarkiai edemiškas tonziles. Išsivysčius pūlingai gerklės skausmo formai, folikuluose ar spragose randama nešvarių pilkų ar gelsvų nuosėdų.
Sergant gerkle, būdingiausias skausmas yra ryškus skausmas, kuris plinta į ausį, kaklą, kuris sustiprėja ryjant. Sutraukiantis skausmo pobūdis būdingas ir lėtiniam tonzilitui.
Šiuo atveju ligai būdingas ilgas kursas su remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Papildomi simptomai yra nuolatinis negalavimas, nuovargis, subfebrilo būklė, sąnarių skausmas. Daugeliu atvejų, net esant remisijai, tonzilės yra padengtos pūlingu žydėjimu, iš burnos jaučiamas pūlingas kvapas.
Tonzilių abscesas gali susiaurinti ir sutraukti gerklės spindį. Dažniausiai ši liga yra pūlingos krūtinės anginos eigos komplikacija. Tai pasireiškia bendros paciento būklės pablogėjimu, kūno temperatūros padidėjimu iki 40 laipsnių, gerklės skausmo padidėjimu.
Sunku ištirti gerklę, nes paciento burnos atvėrimas yra kartu su padidėjusiu skausmu. Tokiu atveju pastebimas vienpusis staigus migdolinio kūno padidėjimas, dėl kurio liežuvis pasislenka į šoną. Palpuojami padidėję ir smarkiai skausmingi regioniniai limfmazgiai. Šią būklę reikia gydyti chirurgijos skyriuje.
Spaudimo jausmą gali sukelti ir gerklės gleivinės uždegiminio proceso išsivystymas. Šiuo atveju migdolinio kūno patologinis procesas neturi įtakos. Jie atrodo šiek tiek hiperaktyvūs, bet nepadidėję. Pūlingų nuosėdų nėra. Dažniausiai gerklę skauda sergant faringitu – gerklės uždegimu. Faringoskopijai būdingas gleivių kaupimasis ryklės gale. Papildomas simptomas – sausas lojantis kosulys, kuris ligonį vargina kelias savaites.
Jei procese dalyvauja gerklos, balso pokytis, užkimimo atsiradimas yra privalomas simptomas. Esant ryškiam procesui, gali trūkti garso atkūrimo. Pacientas didžiąją laiko dalį stengiasi praleisti tyloje.
Gerklės patinimą taip pat lydi susiaurėjimo jausmas.
Pradinis neoplazmų požymis gerklėje yra skundai dėl svetimkūnio pojūčio, diskomforto ryjant.
Papildomi simptomai gali būti negalavimas, silpnumas, nuovargis, karščiavimas ir regioninių mazgų padidėjimas. Dažniausiai gerklės vėžys pažeidžia gerklas, todėl balso tembro pokytis yra privalomas ligos simptomas. Procesui progresuojant gali būti pastebėta hemoptizė, skausmo intensyvumo padidėjimas judant ir gilus kvėpavimas.
Gerklės pažeidimas medicininių manipuliacijų metu arba svetimkūnis su traumu taip pat gali būti kartu su skundais, dėl kurių gerklė spaudžiama ir sunku kvėpuoti. Šios būklės išsivystymo priežastys yra akivaizdžios ir jas sukelia besivystanti potrauminė edema. Simptomai vystosi greitai. Sunkumai gali kilti tik nurodant pažeidimo lokalizaciją ir kiekvienu konkrečiu atveju gydymo taktiką.
Endokrininė patologija
Sunkus rijimas, pojūtis, kad gerklę spaudžia, būdingas ir skydliaukės patologijai. Paprastai šis organas yra žemiau skydliaukės kremzlės ir yra beveik nepastebimas tiriant pacientą. Tačiau kai kurioms ligoms gali būti būdingas šio darinio dydžio padidėjimas, tai yra, gūžys.
Kadangi išsiplėtusi skydliaukė yra greta gerklų, ji spaudžia ją, sukeldama simptomų vystymąsi. Yra keletas skydliaukės padidėjimo laipsnių. Atsižvelgiant į jo dydį, paciento skundai gali pasunkėti. Tam tikro dydžio liauka gali išspausti aplinkinius audinius, gerklas, trachėją, sukelti jausmą, kad spaudžia gerklę, sunku kvėpuoti, sunku ryti.
Dažniausiai pasitaikantys skydliaukės sutrikimai yra:
- endeminis gūžys;
- sporadinis struma;
- skydliaukės navikai;
- difuzinis toksinis gūžys;
- hipotirozė.
Skydliaukė dėl savo hormonų gamybos dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose organizme. Skydliaukėje vykstantys patologiniai procesai gali būti apibūdinami normaliu hormonų kiekiu, sumažėjusiu jų išsiskyrimu į kraują arba padidėjusiu, o tai turi įtakos klinikinių apraiškų vystymuisi ir pobūdžiui.
Hipotireozei būdingas hormonų kiekio sumažėjimas. Šiuo atžvilgiu sulėtėja medžiagų apykaitos procesai organizme. Tokiems pacientams būdingas vangumas, mieguistumas, užkimimas, odos sausumas, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, bradikardija.
Hipotiroidinė koma yra gyvybei pavojinga komplikacija. Pacientai skundžiasi, kad darosi sunku kvėpuoti, atsiranda mėšlungis, atsiranda smegenų nepakankamumo požymių, sulėtėja kvėpavimas.
Skydliaukės hormonų kiekio padidėjimą lydi tokie simptomai kaip nervingumas, prakaitavimas, širdies veiklos sutrikimai, tachikardija ir svorio kritimas. Hormonų gamybos sutrikimai gali būti apibūdinti padidėjusiu liaukos dydžiu arba tęstis nepakitusiu jos kiekiu. Tokiais atvejais būtent klinikinių ligos požymių buvimas verčia apsilankyti pas endokrinologą ir atlikti skydliaukės hormonų lygio tyrimą. Laiku ištaisius šią būklę, būklė žymiai pagerės.
Tuo pačiu metu gūžys ne visada lydi liaukos hormoninio fono pasikeitimą. Net ir nesant klinikinių požymių, rodančių hormonų trūkumą ar per didelį kiekį, padidėjusi skydliaukė yra priežastis atlikti ultragarsinį tyrimą. Šis simptomas gali būti jodo trūkumo organizme pasekmė, taip pat gerybinių ar piktybinių navikų vystymosi pasekmė.Laiku diagnozavus tokią būklę, bus išvengta sunkios ligos eigos.
Esant artritiniams pokyčiams, gali būti suspaustos nervinės skaidulos ir stuburo kraujagyslės. Dėl to tam tikros kaklo ir galvos dalys gauna nepakankamą mitybą, o tai gali pasireikšti ir skundais gerklės užspaudimu, gumbelio jausmu. Kaklo stuburo osteochondrozė yra dažna šios simptomatikos priežastis.
Emocinis faktorius
Sutraukiantis gerklės skausmas, jausmas, kad sunku kvėpuoti, būdingi ir psichoemociniams sutrikimams. Tokių simptomų atsiradimą galima pastebėti dėl streso, išgąsčio.
Jei būklę sukelia būtent psichologiniai veiksniai, tai per trumpą laiką paciento būklė normalizuosis. Šiuo atveju nusiskundimai nėra susiję su patologiniais procesais, vykstančiais gerklėje ar skydliaukėje, jų veiklos sutrikimu. Nemalonūs pojūčiai atsiranda dėl organizmo reakcijos į stresą.
Ši sąlyga turėtų kelti susirūpinimą tik užsitęsusio kurso atveju. Pagalbą gali suteikti psichoterapeutas, depresijos atveju – psichiatras.
Jei gerklėje spaudžia, kokia tai būklė ir kiek pavojinga, turėtų nustatyti specialistas. Kadangi šie nusiskundimai gali kilti dėl įvairių organų įsitraukimo į procesą, tai diagnozei patikslinti teks atlikti instrumentinius tyrimus, laboratorinę diagnostiką, susijusių specialistų konsultacijas.
