Pagrindinė gerklės funkcija yra įkvėpti orą į apatinius kvėpavimo takus. Norint normaliai funkcionuoti visi kvėpavimo organai, būtina aprūpinti organizmą švariu vėsiu drėgnu oru.
Nuolatinis gerklės skausmas gali atsirasti būtent dėl šių reikalavimų nesilaikymo.
Gerklės dirginimas su pavojingomis priemaišomis ir sukelia nuolatinį diskomfortą gerklėje ir norą atsikosėti.
Šiuo atveju rizikos grupė apima šias gyventojų kategorijas:
- pavojingų pramonės šakų darbuotojai;
- rūkalių.
Patologinės sąlygos
Nuolatinio gerklės skausmo ir kosulio priežastys yra įvairios ir jas reikia išsiaiškinti. Skausmingi pojūčiai gerklėje gali būti įvairių ENT organų patologinių būklių, infekcinių ligų, navikų, taip pat procesų, nesusijusių su gerklės patologija, požymis.
Šis simptomas būdingiausias tokioms ligoms:
- ARVI;
- vaikystės infekcijos;
- uždegiminės gerklės ligos;
- tuberkuliozė;
- alergija;
- onkopatologija.
Užkrečiamos ligos
Ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir vaikų infekcijomis užsikrečiama oro lašeliniu būdu nuo užsikrėtusio paciento. Šiuo atveju įėjimo vartai yra burnos ir nosiaryklės. Dėl patogenų poveikio pažeidžiama nosies ir gerklės gleivinė ir jose vystosi patologinis procesas. Taigi, priežastys, kodėl nuolat skauda gerklę, yra ligos, pažeidžiančios gerklės gleivinę.
SŪRS, vaikų infekcinės ligos pasižymi tuo, kad pacientai skundžiasi gerklės skausmu, skausmu ryjant. Dėl organizmo atsparumo ir susidariusio imuniteto ilgainiui patogeninio mikroorganizmo poveikis mažėja, šis simptomas ir kiti ligos požymiai regresuoja.
Tarp virusinio pobūdžio ligų, kuriomis nuolat skauda gerklę, ypatingą vietą užima infekcinė mononukleozė, kuriai būdinga ilga eiga.
Klinikiniai simptomai gali trukti nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Šiuo atveju gerklėje nėra jokių specifinių požymių.
Su faringoskopine nuotrauka pastebimas tonzilių ir lankų padidėjimas ir paraudimas. Tačiau tokius požymius galima pastebėti kituose procesuose, kurie apibūdina gerklės patologiją. Dažnas simptomas, padedantis patikslinti diagnozę šiuo atveju, yra limfadenopatijos išsivystymas. Tokiu atveju pažeidžiami ne tik regioniniai limfmazgiai, esantys kakle, bet ir smilkiniai, pažastys.
Suaugusiems pacientams nuolatinį gerklės skausmą, kosulį gali sukelti lytiniu keliu plintančios infekcijos. Sifilio, chlamidijos, gonorėjos sukėlėjai, tinkamai kontaktuodami, sukelia gerklės gleivinės pažeidimą, kuris pasireiškia panašiais simptomais.
Ryklės uždegimas
Dažniausios gerklės skausmo priežastys yra gerklės uždegimas.
Jį sudaro dvi didelės dalys – ryklės ir gerklų. Uždegiminės reakcijos vystymąsi bet kuriame iš šių skyrių gali lydėti šis simptomas.
Priklausomai nuo vyraujančio ryklės ar gerklų pažeidimo, išsivysto faringitas arba laringitas.
Daugeliu atvejų šioms ligoms būdingas katarinio uždegimo išsivystymas atitinkamuose skyriuose.
Gleivinė tampa ryškiai rausva, edema. Pūlingų židinių buvimas yra netipiškas. Patologinis procesas tonzilėse nėra išreikštas.
Uždegiminiam procesui taip pat gali būti būdinga hipertrofinė ar atrofinė eiga, kuri pasireiškia atitinkamu faringoskopiniu vaizdu.
Sergant atrofiniu faringitu, gleivinė atrodo suplonėjusi ir sausa, padengta išdžiūvusiomis plutelėmis. Hipertrofinei formai būdingi hiperplaziniai limfoidinio audinio židiniai, esantys palei užpakalinę sienelę. Dažniausiai pastebima mišri forma, kuriai būdingos įvairios savybės. Bet kokios formos faringitui būdinga tai, kad objektyvūs duomenys išreiškiami nereikšmingai, palyginti su klinikinėmis ligos apraiškomis.
Dažnas faringito simptomas yra gleivių kaupimasis gerklės gale, dėl kurio nuolat kosėja.
Pacientus nerimauja ir gerklės džiūvimas, skausmas ryjant, ypač esant tuščiai gerklei. Liga praeina be reikšmingo bendros pacientų būklės pablogėjimo. Retais ūminės eigos atvejais temperatūra pakyla virš 37,3 laipsnių. Negalavimas, silpnumas, sumažėjęs apetitas kelia nedidelį susirūpinimą.
Būtent faringitas dažniausiai yra patologinė būklė, kai skauda gerklę ir norisi kosėti. Pagrindinis simptomas yra sausas, įsilaužęs, paroksizminis kosulys, kuris gali trukti keletą minučių. Šiuo atžvilgiu kosint nerimauja krūtinės skausmas ir diafragmos raumenų skausmas.
Tokių papildomų simptomų išsivystymo priežastys – stiprūs kosulio sukrėtimai ir nuolatinis kosulio pobūdis, trikdantis ligonius net miego metu, trukdantis ilsėtis.
Faringito priežastys yra skirtingos:
- patogenų poveikis;
- hipotermija;
- pavojingų priemaišų buvimas įkvėptame ore;
- sunku kvėpuoti per nosį;
- kontaktas su alergenais;
- gretutinės patologijos buvimas.
Iš patogeninių mikroorganizmų didžiausią įtaką faringito išsivystymui turi įvairūs virusai. Tačiau neatmetama bakterinė ir grybelinė prigimtis.
Tarp aplinkos veiksnių, prasidėjus ligai, esminį vaidmenį vaidina kenksmingų priemaišų, dūmų, cheminių junginių, dulkių buvimas. Nenuostabu, kad rūkaliams gresia ši liga. Svarbų vaidmenį faringito vystymuisi vaidina tokia įkvepiamo oro savybė kaip jo drėgmė.
Sausas karštas oras dirgina ryklės gleivinę, todėl joje vystosi uždegiminis procesas.
Gamyboje nesilaikant sanitarinių normų, gali susirgti karštųjų ir chemijos dirbtuvių, plytų gamyklų darbuotojai.
Postnazalinis sindromas
Kitas provokuojantis veiksnys, skatinantis ryklės uždegimo išsivystymą, yra kitos viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų ligos, kurias lydi gausios išskyros iš nosies.
Postnazaliniam sindromui būdinga tai, kad išskyros iš nosies sergant sinusitu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, alergijomis ir kitomis patologinėmis ligomis nuteka vėlyvąja ryklės sienele, dirgina gerklės gleivinę ir sukelia gerklės skausmą bei kosulį.
Labiausiai būdingas šio simptomo vystymasis yra horizontalioje paciento padėtyje, miego metu. Gydymas, kuriuo siekiama pagerinti gerklės būklę, neturi jokio poveikio. Tuo pačiu metu priemonės, galinčios turėti įtakos šios būklės priežastims, padeda sumažinti kutenimą ir kosulį.
Laringitas
Gerklės skausmas ir sausas kosulys yra laringito, uždegiminio gerklų proceso, požymiai. Jis gali būti difuzinis, pažeidžiantis visas gerklas, arba izoliuotas, kai procese dalyvauja tik tam tikros sritys, balso stygos ir antgerklis. Priklausomai nuo proceso paplitimo, vyrauja tam tikri simptomai.
Kadangi gerklos dalyvauja ne tik praleidžiant orą, bet ir atkuriant garsą, balso pokytis yra privalomas simptomas. Jis tampa šiurkštus, užkimęs. Gali tylėti.Balso stygų įtempimą kalbant lydi padidėjęs skausmas. Laringitas kosulys iš pradžių būna sausas, pakankamai stiprus. Po kelių dienų dėl skreplių išsiskyrimo gerklų gleivinė tampa drėgna.
Alergija
Sunkus ir kosulys yra dažni alerginės reakcijos pasireiškimai. Veiksniai, skatinantys alerginį pažeidimo pobūdį, yra papildomų simptomų buvimas:
klinikinių apraiškų ryšys su tam tikrų pavojingų medžiagų poveikiu;- papildomų požymių, pvz., rinito, odos bėrimų, kvėpavimo pasunkėjimo, atsiradimas;
- laboratoriniai diagnostikos duomenys, skirti nustatyti padidėjusį eozinofilų kiekį kraujyje.
klinikinių apraiškų ryšys su tam tikrų pavojingų medžiagų poveikiu;Norint suteikti veiksmingą pagalbą pacientui, kuriam nuolat pasireiškia šie simptomai, būtina pašalinti alergeną. Tokiu atveju būtina kreiptis į alergologą ir nustatyti pavojingą medžiagą, sukeliančią tokių simptomų atsiradimą.
Kitų organų patologija
Gerklės skausmas taip pat gali apibūdinti kai kurias ligas, nesusijusias su ENT patologija. Dažniausiai šis simptomas išsivysto sergant endokrininėmis ligomis, cukriniu diabetu ir hipotiroze. Simptomo vystymosi priežastys yra gleivinės sausumas dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Papildomų simptomų tyrimas leis išsiaiškinti esamą patologiją ir atlikti tinkamą gydymo korekciją.
Vienas pirmųjų diabeto simptomų – nuolatinis troškulio jausmas. Glikozilinto hemoglobino, cukraus kiekio kraujyje rodikliai patikimai išsiaiškins simptomų atsiradimo priežastį. Sergant hipotiroze, pacientai skundžiasi ne tik gerklės skausmu. Juos nerimauja gumbelio jausmas gerklėje, rijimo pasunkėjimas. Svarbus diagnostikos metodas – objektyvus paciento ištyrimas, skydliaukės palpacija. Diagnozę patikslinti padeda ir liaukos hormonų lygio nustatymas, jos ultragarsinis tyrimas.
Ši simptomatika būdinga ir tuberkulioziniams bei navikiniams procesams. Pradiniai požymiai gali būti nespecifiniai, priklausomai nuo pažeidimo vietos, gretutinės patologijos buvimo ir kitų veiksnių. Gausus prakaitavimas, silpnumas, sumažėjęs apetitas yra netiesioginiai požymiai, rodantys sunkius organizmo procesus. Užsitęsęs gerklės skausmas ir kosulys yra priežastis kreiptis į specialistą, o tada atlikti visus rekomenduojamus tyrimus.
