Ausies spenelio plastika – tai korekcinė operacija, skirta pašalinti įgimtus ir įgytus apatinės ausies kaušelio trečdalio defektus. Otoplastikos rėmuose gali būti atliekama paprasta chirurginė procedūra, t.y. atsikišusių ausų pašalinimas arba savarankiškai. Koreguojančios operacijos daugiausia atliekamos kosmetiniais tikslais, siekiant pašalinti deformacijas, atsirandančias traumuojant ausies spenelį arba nešiojant sunkius papuošalus.
Ausies spenelis yra odos raukšlė su riebalų sluoksniu, kuriame nėra kremzlės ar kaulo. Dėl jo pažeidimo daugeliu atvejų susidaro pastebimi randai, randai ir įplyšimai, kuriuos reikia koreguoti. Kosmetinių defektų šalinimo operacijos nereikalauja kruopštaus pasiruošimo, todėl jos draudžiamos tik esant somatinėms patologijoms ir sunkioms lėtinėms ligoms.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Kremzlių ir kaulų nebuvimas ausies spenelyje yra pagrindinė plyšimų ir matomų patempimų priežastis. Be to, su amžiumi mažėja odos elastingumas, o tai turi įtakos ausies kaklelio formai. Tiesioginės plastinės chirurgijos indikacijos yra šios:
- skilčių asimetrija;
- su amžiumi susijusios deformacijos;
- patempimai dėl auskarų nešiojimo;
- didelės skylės iš „tunelių“;
- apsigimimai (bifurkacija);
- neteisinga anatominė forma;
- plyšimai dėl mechaninių pažeidimų;
- pastebimi randai dėl pradūrimų ir pūlių;
Dažnai po vadinamojo veido patempimo prireikia ausies spenelio operacijos. Chirurginiu būdu šalinant odos raukšles, pasislenka minkštieji audiniai, dėl to auskarai arba išsikiša, arba per stipriai prisitvirtina prie galvos.
Specialistams nerekomenduojama eiti po peiliu pas plastikos chirurgą, jei yra šios kontraindikacijos:
- sutrikęs kraujo krešėjimas;
- menstruacijos moterims;
- onkologinės ligos;
- užkrečiamos ligos;
- somatinės patologijos.
Treniruotės
Prieš atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, pacientas turi būti kruopščiai ištirtas ir atlikti standartinius tyrimus, kurie nustato patologijas ir galimas kontraindikacijas. Planuojant plastinę operaciją, pacientas konsultuojamas su bendrosios praktikos gydytoju ir otochirurgu, kurie vėliau pašalins kosmetinius defektus.
Svarbu! Likus maždaug savaitei iki operacijos, reikia nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo cheminei sudėčiai ir jo krešėjimui.
Chirurginės procedūros atliekamos taikant vietinę nejautrą ir iš viso trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Jei pacientui ausies skiltelė nutrūksta dėl traumos ar nešiojant „tunelius“, procedūros trukmė bus apie pusantros valandos. Plastinė chirurgija atliekama ambulatoriškai, todėl, atlikus visas būtinas manipuliacijas ir išėjus iš narkozės, per kelias valandas pacientas gali vykti namo.
Operacija
Pradiniame chirurginių procedūrų etape otochirurgas daro pjūvį tarp ausies spenelio ir kaklo susidariusios raukšlės srityje. Atsižvelgiant į defekto tipą, yra keletas plastinės chirurgijos metodų:
- suglebus: vidinėje ausies spenelio pusėje daromas pjūvis, per kurį pašalinamas riebalinio audinio ir odos perteklius;
- plyšimo atveju: pažeistų audinių kraštai susiuvami pertraukiamomis siūlėmis (vėliau atliekamas lazerinis paviršiaus atnaujinimas randams pašalinti);
- su asimetrija: otochirurgas pašalina audinių perteklių, dėl kurio koreguojama ausies spenelio forma;
- su išsikišimu: specialistas pašalina dalį ausies spenelio ir per pjūvį nugarinėje dalyje šiek tiek išstumia apatinėje ausies kaušelio dalyje esantį kremzlinį audinį;
jei nėra ausies spenelio: operacijos metu otochirurgas atkuria ausies spenelį iš audinių, esančių ausies kaušelio srityje.
jei nėra ausies spenelio: operacijos metu otochirurgas atkuria ausies spenelį iš audinių, esančių ausies kaušelio srityje.Ausies speneliui susiūti plastikos chirurgai naudoja specialius plonus siūlus, kurie praktiškai nežaloja audinių, todėl nepalieka matomų pėdsakų. Jei po reabilitacijos periodo yra rimtų sužalojimų, pacientui siūloma atnaujinti dangą, pašalinti matomus randus ir sąaugas.
Pooperacinis laikotarpis
Baigus chirurgines procedūras, prie operuotos ausies priklijuojamas gipsinis tvarstis, kuris neleidžia siūlėms išsiskirti ir nepatenka drėgmės. Jau praėjus 2-3 valandoms po procedūros ir išėjus iš narkozės pacientas gali grįžti namo. Reabilitacijos laikotarpiu ekspertai rekomenduoja laikytis taisyklių, kurios garantuoja galimų komplikacijų nebuvimą:
- tvarstį būtina nešioti 10 dienų nenuimant;
- skausmui malšinti reikia vartoti gydytojo rekomenduotus vaistus;
- pirmąjį reabilitacijos mėnesį nepageidautina vartoti alkoholinius gėrimus ir cigaretes;
- pakartotinė operuoto ausies spenelio punkcija gali būti atliekama ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po operacijos.
Po savaitės pacientui išimami pooperaciniai siūlai ir vizualiai įvertinami chirurginio gydymo rezultatai. Esant kosmetiniams defektams, atsiradusiems dėl keloidinių randų susidarymo, specialisto rekomendacija gali būti taikomas lazerinis paviršiaus atnaujinimas.
Siekiant užkirsti kelią bakterijų vystymuisi operuotoje odos vietoje, gydytojai rekomenduoja kas savaitę atlikti antibiotikų terapijos kursą, naudojant sisteminius vaistus. Jie pašalins oportunistinių mikrobų veiklą organizme ir neleis atsirasti pūliniams.
Taisyklių nesilaikymas gali sukelti komplikacijų. Dažniausi iš jų yra:
- patinimas;
- hematomos;
- galvos skausmas;
- supūliavimas.
Minėtų nusiskundimų atsiradimas yra pagrindas kreiptis pagalbos į specialistą. Komplikacijų ignoravimas gali sukelti audinių nekrozę ir absceso vystymąsi.
