Kaip gydyti liaukų uždegimą

Lėtinės tonzilito eigos paūmėjimas vadinamas krūtinės angina. Pagal proceso lokalizaciją jis gali būti vienpusis ir dvipusis. Atliekant vienpusį ataugą, uždegama viena tonzilė, esant dvipusiam, pažeidžiamos abi gomurinės tonzilės. Priklausomai nuo formos, eigos ir patogeno, skiriama skirtinga terapija. Todėl, pasireiškus pirmiesiems ligos apraiškoms, labai svarbu kreiptis į specialistą, kuris atliks diferencinę diagnostiką ir paaiškins, kaip ir kaip gydyti uždegimines liaukas.

Nepalankūs veiksniai, prisidedantys prie tonzilito vystymosi:

• kūno hipotermija;
• tonzilės gali užsidegti dėl traumos ir gerklės nudegimų;
• infekciniai procesai ENT organuose;
• lėtinės patologijos, mažinančios imunitetą;
• vitaminų ir mineralų trūkumas;
• ilgalaikis kontaktas su alergenais;
• ligos, kurių metu sutrinka limfos tekėjimas organizme;
• tonzilės gali uždegti, jei turite blogų įpročių: rūkote, geriate alkoholį.

Tonzilito sukėlėjas yra platus mikroorganizmų spektras: bakterijos, virusai, grybai, bacilos (difterijos, žarnyno, fusiforminės), spirochetos, helmintai, mikoplazmos. Bakterinį gerklės skausmą dažniausiai sukelia beta hemolizinis streptokokas. Bakterinė ligos etiologija yra daug rečiau nei virusinė (iki 30% vaikų, iki 15% suaugusiųjų).

Angina yra labai užkrečiama. Pacientas yra užkrečiamas nuo inkubacinio periodo pradžios, kol išnyksta išreikšti simptomai

Diagnostika

Vizualinis burnos ir ryklės ertmės tyrimas yra labai informatyvus dėl krūtinės anginos. Tačiau diagnozuojant svarbiausia yra nustatyti ligos sukėlėją, nes nuo to priklausys gydymas. Patogeninio sukėlėjo tipas nustatomas iš gerklės tampono pasėlių. Laboratorinis metodas trunka 1-3 dienas, tačiau esant ūminiam tonzilitui, gydymą būtina pradėti kuo anksčiau. Šiuo metu yra greitieji testai, kurių pagalba gydytojas per 10 minučių nustato mikroorganizmų tipą tiesiai registratūroje. Iš papildomų tyrimų imama bendra šlapimo ir kraujo analizė. Diferencinei diagnostikai gali prireikti skreplių analizės, magnetinio rezonanso tomografijos.

Tradiciniai gydymo būdai

Be tinkamos terapijos, palankiam rezultatui didelę reikšmę turi lova, gėrimo ir mitybos režimai. Gerklės skausmas ant kojų neturėtų būti toleruojamas, nes gali išsivystyti didžiulės komplikacijos. Lovos režimas turi būti laikomasi nuo ligos pradžios iki sunkių simptomų išnykimo. Virusinės etiologijos atveju simptomai išnyksta per 1-3 dienas, jei paskiriamas tinkamas gydymas. Su bakterijomis etiologijos, ryškus klinikinis vaizdas gali būti stebimas 5-14 dienų.

Ūminio periodo trukmė priklauso nuo imuniteto būklės ir gydymo teisingumo.

Ligos laikotarpiu nevartojamas kietas, karštas, šaltas, agresyvus maistas. Patiekalai turi būti ką tik paruošti ir šilti. Nereikia valgyti sunkiai virškinamo maisto: mėsos, lašinių, dešrų, riebios žuvies, pyragų, saldumynų. Tokių maisto produktų virškinimui organizmas išleidžia daug energijos, kurios ir taip trūksta, ypač ūminėje fazėje. Nerekomenduojama gerti šviežiai spaustų sulčių, ypač citrusinių vaisių, jos yra agresyvios ryklės gleivinei. Juos galima skiesti vandeniu per pusę. Reikia gerti šiltą arbatą su medumi ir citrina, silpnus sultinius, neriebų fermentuotą pieną ir pieno produktus, nerūgščius vaisių gėrimus, želė, skystus jogurtus.

Jei tonzilės yra uždegusios dėl bakterinės infekcijos, gydymas antibiotikais yra gydymo pagrindas. Paskirti plataus veikimo spektro vaistai, priklausomai nuo paciento organizmo jautrumo vienai ar kitai antibiotikų grupei.

Sergant virusine infekcija, antibiotikų vartojimas yra nepraktiškas. Be to, antibiotikai neturėtų būti naudojami kaip profilaktika.

Simptominė terapija

Siekiant palengvinti simptomus, skiriami šie vaistai:

• skausmą malšinantys vaistai: vartojami kombinuoti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: nizas, indometacinas, naproksenas, Cerebrex. Šie vaistai turi didelį analgezinį poveikį, tačiau visi jie turi rimtų šalutinių poveikių (25% atvejų), todėl jų savarankiškas vartojimas yra visiškai atmestas;
• antihistamininiai vaistai: cetrinas, diazolinas, suprastinas, tavegilis. Cetrin yra naujos kartos vaistas, kuris yra lengvai toleruojamas ir nesukelia mieguistumo, priešingai nei pirmosios kartos antihistamininiai grupės vaistai;
• karščiavimą mažinantys vaistai: saugiausias vaistas paracetamolis laikomas kategorija, nes neturi papildomo priešuždegiminio poveikio. Žmonės, sergantys kepenų ligomis, yra vienintelė pacientų kategorija, kuriems paracetamolis draudžiamas.

Ilgalaikis acetilsalicilo rūgšties vartojimas gali sukelti kraujavimą.

Nimesulidas yra veiksmingas karščiavimą ir skausmą malšinantis vaistas, tačiau jį reikia atsargiai vartoti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Kombinuoti vaistai analginas ir ibuprofenas praktiškai nesukelia šalutinio poveikio trumpai vartojant. Vienintelis dalykas, analginas turi toksinį-alerginį poveikį ir labai retais atvejais gali sukelti anafilaksinį šoką. Analgin taip pat yra injekciniuose tirpaluose, patogu, jei pacientas yra sunkios būklės ir negali pats gerti tablečių;

Karščiavimą mažinantys vaistai turėtų būti vartojami tik kraštutiniu atveju esant karščiavimui, griežtai laikantis dozės

• vaistai nuo kosulio. Yra didžiulis vaistų nuo kosulio sąrašas, visi jie suskirstyti į specifines grupes ir skiriami priklausomai nuo kosulio tipo ir paciento būklės. Šiuo metu pirmenybė teikiama veiksmingiems vaistams be narkotinių komponentų: libeksinui, glaucinui, tusupreksui, pakseladinui. Šios lėšos neskiriamos moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pacientams, sergantiems kvėpavimo nepakankamumu, vaikams iki 2 metų amžiaus;

• vitaminų ir mikroelementų kompleksai imuninei sistemai stiprinti. Kombinuotojo preparato abėcėlėje yra daugiausiai vitaminų (13 iš 13 būtinų) ir mineralų (10 iš 20 būtinų). Veiksmingas kompleksas nuo tonzilito yra vaistas gerimax (10 vitaminų, 7 mineralai).

Vietinė terapija

Joks liaukų uždegimo gydymas neapsieina be vietinio gydymo. Skiriami antiseptikai gerklės purškaluose. Jie dezinfekuoja, minkština, anestezuoja gleivinę, palengvina rijimą ir kvėpavimą. Sergant bakteriniu tonzilitu, naudojami purškalai su antibiotikais (hexoral, stopangin, inhalipt, bioparox), virusiniam tonzilitui – vaistai su priešuždegimine veikliąja medžiaga (propasolis, trantum verde). Jei vaistas nepadeda po dviejų naudojimo, jį reikia pakeisti.

Būtinas dažnas gerklės skalavimas. Šios procedūros pagalba nuplaunamos apnašos, sunaikinami ir evakuojami mikrobai, pašalinami pūlingi kamščiai, suminkštėja burnos ir ryklės gleivinė, mažėja uždegimai, skausmas, hiperemija, patinimas, pagreitėja gijimo procesas.

Labiausiai paplitusi ir veiksmingiausia priemonė šiam tikslui yra fiziologinis tirpalas. Galima nusipirkti jau paruoštą arba paruoštą namuose: 200 ml šilto virinto vandens, 2-3 gramus valgomosios druskos. Į tirpalą galite įlašinti kepimo sodos ant šaukšto galo ir porą lašų jodo. Nevalgykite ir negerkite skysčių 20 minučių prieš procedūrą ir 20 minučių po procedūros. Skalauti 7-10 dienų. Be fiziologinio tirpalo, naudojamas furacilino, miramistino, chlofilipto (aliejaus ar alkoholio tirpalas) tirpalas.

Patogiausia įkvėpti naudojant purkštuvą. Įkvėpimui naudojamos šios priemonės:

• furacilinas yra galingas antiseptikas;
• miramistinas yra plataus veikimo spektro antiseptikas, universali priemonė, naudojama nuo visų burnos ir ryklės infekcijų;
• kromoheksalis – vartojamas esant stipriam gerklės patinimui ir polinkiui į spazmus;
• tonsilgon N – homeopatinė priemonė su natūraliais augaliniais ingredientais, pasižyminti įsisavinamu, antiseptiniu, priešuždegiminiu poveikiu;
• Fluimucilo antibiotikas - naudojamas pradiniame pūlingo proceso tonzilėse etape, daugeliu atvejų gali pakeisti sisteminių antibiotikų vartojimą;
• chlorofiliptas – tai baktericidinis alkoholio arba aliejaus tirpalas, efektyviai šalinantis skausmus, tonzilių ir ryklės gleivinės patinimą.

Gerą gydomąjį efektą suteikia garstyčių įvyniojimai, šildantys kompresai ant gerklės. Kaip šildantis komponentas naudojamas vanduo, alkoholis, fiziologinis tirpalas, garstyčių pleistrai. Svarbiausia ne per daug eksponuoti kompresą ir jo nesudeginti.

Atšilimo procedūrų negalima atlikti esant aukštai kūno temperatūrai ir pūlingoje proceso stadijoje.

Tradiciniai gydymo metodai

• skalauti gerklę burokėlių arba citrinos sultimis, atskiestomis vandeniu santykiu 1:10;
• skalavimui naudojamos propolio, Kalankės, alavijo, eukalipto tinktūros. Tinktūros nenaudojamos ūminėje fazėje, kai yra stiprus tonzilių skausmas ir stiprus paraudimas;
• kompresai ant gerklės nuo šalavijų nuoviro su actu;
• garstyčių ar imbiero milteliai pilami į plonas kojines, ant viršaus uždedamos vilnonės kojinės, procedūra atliekama naktį, kol pasveiks;
• įkvėpimui naudokite eukalipto, citrinų aliejaus, imbiero, cinamono eterinius aliejus;
• gerti pieną ar arbatą su medumi, kardamonu ar gvazdikėliais, vaistažolių nuovirus, turinčius priešuždegiminį, prakaituojantį poveikį. Pagrindinė sąlyga – gėrimas turi būti šiltas ir malonus.

Kiti uždegiminių tonzilių gydymo metodai yra homeopatiniai vaistai, ultragarso terapija, magnetoterapija ir lazerio terapija.

Krūtinės angina nėra tokia baisi kaip jos pasekmės. Dėl pavėluoto ar neraštingo gydymo išsivysto didžiulės komplikacijos: uždegiminiai procesai širdyje ir kraujagyslėse, glomerulonefritas, reumatas, gerklų edema, paratonzilinis abscesas, meningitas, kraujo užkrėtimas, smegenų abscesas. Daugelis šių ligų nesant specializuotos priežiūros gali būti mirtina, o dėl kitų sąlygų reikės ilgalaikio gydymo.

Prevencinės priemonės žymiai sumažins ūminio tonzilito išsivystymo riziką arba leis jį perduoti lengva forma. Specifinės krūtinės anginos profilaktikos nėra, yra tik bendros rekomendacijos: stiprinti imuninę sistemą, sportuoti, atsisakyti žalingų įpročių, tinkamai maitintis, vartoti vitaminus.

Angina užsikrečiama oro lašeliniu būdu (per orą), kontaktiniu būdu (per buities daiktus), per maistą (per nešvarias rankas, užterštą vandenį). Todėl peršalimo ligų epidemijos metu reikėtų vengti kontakto su užsikrėtusiu asmeniu, žmonių susibūrimo vietų.