Vegetovaskulinė distonija yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų jauname amžiuje, kurį lydi polimorfinis klinikinis vaizdas. Kraujagyslių tonuso autonominės inervacijos sutrikimas sukelia įvairių organų ir sistemų, pirmiausia centrinės nervų sistemos, reakciją. Laikiniems disfunkcijoms dažniausiai būdingas galvos skausmas, svaigimas ir spengimas ausyse – tipiška VSD triada. Subjektyvių garso pojūčių atsiradimas galvoje gali būti įvairių patologijų požymis, todėl būtina diferencinė diagnostika.
Spengimas ausyse: ar visada VSD?
Spengimas ausyse – tai garso ar vibracijos pojūtis galvoje arba būgninėje ertmėje, atsirandantis be išorinio dirgiklio. Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, išskiriamos dvi simptomo formos:
- vibracinis, arba objektyvas, kuris susidaro dėl įvairių paciento kūno dalių virpesių;
- nevibracinis arba subjektyvus, kuris išsivysto dirginus klausos nervą.
LOR gydytojo ar neurologo praktikoje pacientai dažniausiai skundžiasi subjektyviu zvimbimo, spengimo ar ausų užgulimo pojūčiu.
Pagrindinės spengimo ausyse priežastys pateiktos lentelėje.
| Pažeidimų grupė | Ligos |
|---|---|
| Otologinis (ausis) |
|
| Neurologinis (susijęs su patologiniu klausos analizatoriaus neurosensorinių ląstelių dirginimu) |
|
| Užkrečiamos ligos |
|
| Ototoksinių vaistų vartojimas |
|
| Psichoneurologinės ligos |
|
Be to, tarp kitų galimų problemos priežasčių išskiriamos kraujagyslių patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai (dažniausiai hipoglikemija) ir endokrininės ligos.
Subjektyvius spengimo ar zvimbimo ausyse pojūčius be išorinio dirgiklio pastebi daugiau nei 1/3 pasaulio gyventojų.
Sutrikimo etiologijai nustatyti kompleksiškai įvertinami simptomai, sutrikimų trukmė, tyrimo duomenys ir papildomi tyrimo metodai.
Simptomų atsiradimo priežastys pacientams, sergantiems vegetatyvine kraujagysline distonija
Vegetovaskulinė distonija yra patologija, kuriai būdingas arterijų ir venų tonuso inervacijos pažeidimas, reaguojant į vidinės ar išorinės aplinkos parametrų pokyčius.
VSD debiutas dažniausiai stebimas paaugliams aktyvaus augimo ir hormoninio disbalanso fazėje. Papildomas didelės estrogeno ar testosterono koncentracijos poveikis sutrikdo arterijų lygiųjų raumenų struktūrų tonuso labilumą.
Spengimas ausyse su VSD yra kraujagyslinio pobūdžio - padidėjęs kraujo tekėjimas vidinėje miego arterijoje, kuri praeina būgnelio ertmėje, sukelia simptomų atsiradimą.
Skambėjimo ar ausų užgulimo su VSD ypatybės:
- vienpusis arba dvipusis;
- ne pastovus intensyvumas;
- ritmiškas pulsavimas širdies susitraukimo metu;
- „Šnypštantis personažas“.
Ekspertai nusiskundimų dažnumą sieja su šios kategorijos pacientų polinkiu „klausytis“ savo kūno somatinių garsų. Kraujagyslių tonuso labilumą dažnai lydi kraujospūdžio padidėjimas, kuris sukelia sunkumo jausmą ar skausmą pakaušio srityje.
Nuolatinis streso veiksnių (emocinių) poveikis, perkaitimas ar hipotermija prisideda prie dažnų simptomų paūmėjimo epizodų.
Ką daryti ir kaip susidoroti su nemaloniu simptomu?
Triukšmas ar spengimas ausyse su VSD yra priežastis kreiptis į gydytoją, kad būtų pašalinta organinės patologijos galimybė. Papildomų simptomų buvimas, sutrikimų progresavimas dažniausiai rodo ausies ar nervų sistemos ligų formavimąsi.
Šio simptomo gydymo VSD taktika reiškia:
medikamentinis (farmakologinis) gydymas antidepresantais ar trankviliantais: klonazepamu, amitriptilinu;
- kognityvinė ir elgesio korekcija, kuria siekiama atitraukti paciento dėmesį nuo subjektyvaus triukšmo ir pritraukti teigiamą mąstymą, susikaupimą ir atsipalaidavimą;
- garso terapijoje naudojami natūralios aplinkos garsai (vandens, vėjo, lietaus triukšmas), siekiant sumažinti neurosensorinių ląstelių jautrumą somatiniams virpesiams;
- muzikos terapija – desensibilizacijos (sumažėjusio jautrumo) metodas, kuris maskuoja spengimą ausyse ir kitus nemalonius pojūčius;
- kramtomųjų raumenų masažas ir tempimas – tai speciali gimnastika, kuri malšina ne tik spengimą ausyse, bet ir galvos skausmą bei galvos svaigimą.
Didžiausias efektas yra metodų derinys, keičiantis paciento gyvenimo būdą ir vengiant provokuojančių veiksnių.
Išvadas
Vegetovaskulinė distonija yra polimorfinė patologija, kuri lydi kraujo tiekimo sutrikimus. Į specialistus dažniausiai kreipiasi pacientai, kuriems VSD skauda galvą ar užgula ausis. Subjektyvių pojūčių atsiradimas tokiems pacientams yra susijęs su sutrikusiu kraujagyslių tonusu ir padidėjusiu jautrumu vidiniams sutrikimams. Visapusiškas požiūris į gydymą leidžia pašalinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
