Kardiologija

Kaip tachikardija pasireiškia menopauzėje ir kaip ją gydyti

Prasidėjus menopauzei, prasideda moters kūno restruktūrizavimas. Sumažėjęs estrogenų kiekis veda prie laipsniško reprodukcinės funkcijos mažėjimo. 85% dailiosios lyties atstovių šį procesą lydi nemalonūs simptomai, prastėja gyvenimo kokybė. Siūlau kartu išsiaiškinti, kodėl menopauzės metu sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos darbas.

Kaip menopauzė veikia širdies ritmą

Aukštas jaunos moters estrogenų kiekis suteikia apsaugą – neleidžia išsivystyti išemijai, skatina vitaminų ir mineralų, turinčių įtakos širdies ir nervų sistemos veiklai, įsisavinimą. Lytinių hormonų trūkumas pasireiškia šiais simptomais:

  1. Pakyla mažo tankio cholesterolio kiekis, kuris gali nusėsti ant kraujagyslių apnašų pavidalu. Tyrimų duomenimis, jo padidėjimas siekia nuo 10 iki 15%, bendras šios medžiagos rodiklis pakyla 5-10%, o trigliceridų kiekis kraujyje padidėja 11%. Didėja rizika susirgti ateroskleroze ir koronarine širdies liga.
  2. Riebalų apykaitos sutrikimas lemia jų nusėdimą organizme. Dažnai, prasidėjus menopauzei, moteris suserga nutukimu, o vėliau – II tipo cukriniu diabetu. Padidėjęs gliukozės kiekis taip pat padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
  3. Dėl vandens-druskų balanso pokyčių ir nepakankamo mikroelementų (kalio, magnio, kalcio) pasisavinimo atsiranda aritmija.
  4. Menstruacinis ciklas sustoja, kraujas tirštėja, padidėja kraujo krešulių tikimybė.
  5. Nervų reguliavimo sistemos nukrypimai, už kuriuos anksčiau buvo atsakingi estrogenai, sukelia autonomines krizes ir kraujagyslių spazmus, padidėjusį spaudimą. Priepuolius lydi galvos ir už krūtinkaulio skausmai, menopauzės metu dažnai atsiranda širdies plakimas, padidėja insulto ir infarkto rizika.

95% moterų, kurios ateina pas mane, yra vyresni nei 45 metų. Jaunesnio amžiaus žmonių skundus skausmais širdyje dažniausiai sukelia vegetacinė-kraujagyslinė distonija, neurozės. Apie 1% serga miokarditu.

Daugiau informacijos apie tai, kas yra VSD ir kaip su tuo kovoti, rasite vaizdo įraše, esančiame žemiau esančioje nuorodoje.

Menopauzės simptomai

Intensyvius hormoninius pokyčius, estrogenų įtakos sumažėjimą dažnai lydi vadinamieji karščio bangos, dirglumas, depresija, slėgio svyravimai, aritmija ir tachikardija.

Potvyniai

Simptomų kompleksas, kai moterys jaučia karščio pojūtį arba karščio bangą, vadinamas potvyniu. Šis reiškinys pastebimas pirmaisiais mėnesiais, o kartais ir metais po reguliarių menstruacijų nutraukimo. Ženklai atsiranda įvairaus intensyvumo, tačiau dažniausiai atsiranda dėl šių pojūčių:

  • karščio banga ar karštis smarkiai kyla viršutinėje kūno dalyje (krūtinė, galva, kaklas), gali išplisti visame kūne;
  • yra gausus prakaitavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs kraujospūdis;
  • atsiranda dusulys, baimės jausmas arba stiprus silpnumas;
  • naktį šį reiškinį lydi nemiga;
  • priepuolių dažnis svyruoja nuo kelių kartų per dieną iki 10–20 kartų per mėnesį.

Kaip rodo daugelio šalių mokslininkų stebėjimai, potvyniai po menstruacijų pabaigos pastebimi visur. Bet jei Europoje jomis serga 70% moterų, tai Azijoje – tik 5-15%.

Karščio bangų atsiradimo priežastys vis dar nėra patikimai žinomos. Yra teorijų, kad termoreguliacija sutrinka dėl nuolatinių estrogenų kiekio svyravimų, kurie veikia kaip stimuliatoriai tam tikroje pagumburio srityje. Taip pat svarbus autonominės nervų sistemos sutrikimas, sumažėjęs antinksčių žievės aktyvumas. Veiksniai, provokuojantys karščio bangas ir širdies plakimą menopauzės metu:

  • riebaus maisto dominavimas dietoje;
  • alkoholis, narkotikai ir rūkymas;
  • neurozė, stresas;
  • psichinės savybės (polinkis į nuotaikų kaitą).

Tachikardija

Nereguliarus pulsas ir padažnėja širdies susitraukimai atsiranda dėl hormonų svyravimų. Estrogenai nustoja atlikti apsauginę funkciją, todėl dažnai būna menopauzė ir tachikardija. Mano pastebėjimais, dažniau tai pasireiškia priepuolių forma, kai po persitempimo ar net be jokios aiškios priežasties pakyla spaudimas, pulsas siekia 100-130 dūžių. Rečiau nuolat didėja dažnis ir hipertenzija, taip pat ortostatinės apraiškos - kai pokyčiai atsiranda staigiai pereinant iš horizontalios padėties į vertikalią arba atvirkščiai. Visą pokyčių, atsirandančių širdyje hormoninių pokyčių metu, kompleksą kardiologai dažnai vadina dishormonine kardiomiopatija.

Jei, prasidėjus menopauzei, atsiranda diskomfortas krūtinėje, rekomenduojame perskaityti straipsnį „Širdies skausmas menopauzės metu“.

Kaip ir ką gydyti

Atsižvelgiant į simptomų pasireiškimo priežastis ir ypatybes, moterims rekomenduoju specifinį aritmijų ir tachikardijos menopauzės metu gydymo režimą. Svarbu, kad dažnai priepuoliai gali būti pašalinti patys, tačiau tai turėtų būti padaryta teisingai.

Namie

Galite pabandyti susidoroti su išpuoliu patys:

  • nusiraminkite, atsisėskite ar atsigulkite, išgerkite raminamųjų;
  • užtikrinti oro patekimą, vėdinti patalpą, atsegti prispaudžiančias drabužių dalis;
  • giliai įkvėpkite, sulaikykite kvėpavimą ir lėtai iškvėpkite;
  • paspauskite ant akių obuolių ir atleiskite, pakartokite 3-5 kartus;
  • kelioms sekundėms pamerkite veidą į šaltą vandenį.

Gydytojas kviečiamas tokiais atvejais:

  • priepuolio fone skausmas atsiranda už krūtinkaulio;
  • atsiranda galvos svaigimas, silpnumas, tamsėja akys;
  • slėgis nukrenta arba smarkiai pakyla.

Aritmijos menopauzės metu gali atsirasti dėl ūminės miokardo išemijos arba smegenų kraujotakos sutrikimo. Todėl neturėtumėte į juos žiūrėti lengvabūdiškai.

Atvejis iš praktikos

56 metų moteris į kliniką atvyko skundėsi širdies plakimu, širdies ritmo sutrikimais, dusuliu ir padidėjusiu spaudimu priepuolio metu. EKG išemijos požymių nepastebėta, kairiojo skilvelio užpakalinėje sienelėje buvo pastebėtas T bangos suplokštėjimas, kuris gali būti laikomas netiesioginiu hormonų disbalanso ar miokardo distrofijos požymiu.

Rekomendavau: raminamieji, Remens, Bisoprolal. Priepuolių prevencijai – mažai gyvulinių riebalų turinti dieta, daugiausia baltyminio ir augalinio maisto vartojimas, ginekologo-endokrinologo konsultacija. Po dviejų gydymo savaičių būklė normalizavosi, priepuoliai ėmė kartotis rečiau. Šiuo metu ji vartoja pakaitinę hormonų terapiją.

Kvalifikuota pagalba

Norėdami palengvinti priepuolį, mano kolegos ir aš paprastai rekomenduojame šiuos vaistus:

  1. "Lidokainas".
  2. Antihipertenziniai vaistai (geriausiai veikia beta adrenoblokatoriai „Atenolol“, „Carvedilol“).
  3. Raminamieji, o esant dideliam nerimui – trankviliantai ar antidepresantai su serotonino reabsorbcija.

Gerą rezultatą gydant tachikardiją su menopauze duoda pakaitinė hormonų terapija, kurią taiko daugelis moterų visame pasaulyje. Šalina karščio priepuolius, ritmo sutrikimus, apsaugo nuo osteoporozės rizikos, užkerta kelią širdies ir kraujagyslių ligoms.

Jei norite sužinoti viską apie tachikardiją, patariame žiūrėti žemiau esantį vaizdo įrašą nuorodoje. Priežastys, simptomai, diagnozė ir požymiai, kad laikas kreiptis į gydytoją – apie visa tai per 7 minutes. Smagaus žiūrėjimo!

Eksperto patarimas

Norint išvengti tachikardijos išsivystymo menopauzės metu, rekomenduoju atlikti šiuos veiksmus:

  • laikytis dietos, įtraukiant pieno ir augalinio maisto, jūros gėrybių (1 pav.);
  • derinti fizinį aktyvumą ir poilsį;
  • vaikščioti lauke;
  • užsiimti jogos, meditacijos, atsipalaidavimo praktika;
  • jei reikia, vartoti hormoninius vaistus (tik prižiūrint specialistui);
  • kartkartėmis išgerkite vitaminų ir mineralų vartojimo kursą.

Menopauzės metu tikimybė susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis yra didelė. Reguliariai atlikti tyrimus (EKG, biocheminis kraujo tyrimas cholesterolio kiekiui nustatyti, tonometrija). Atsikratykite žalingų įpročių - rūkymas ir alkoholio vartojimas smarkiai pablogina būklę karščio bangos metu ir sukelia širdies priepuolius ir insultus.