Kardiologija

Kokie maisto produktai stiprina širdies raumenį ir jam naudingi: tinkama mityba

Kraujotakos sistemos ligos (širdies ir kraujagyslių, širdies ir kraujagyslių sistemos, ŠKL) yra dažniausios XXI amžiaus patologijos, pasižyminčios dideliu mirtingumu. 2017 m. duomenimis, nuo ŠKL miršta iki 17,5 milijono žmonių, iš kurių 858 000 – Rusijoje. Viena iš pagrindinių pažeidimų atsiradimo priežasčių yra nesveikas gyvenimo būdas: netinkama mityba (greitas maistas, maistas „keliaujant“, be pietų, soti vakarienė), nuolatinio streso sąlygos, alkoholis, cigaretės ir dėl to. , antsvoris ir nutukimas. Širdies ir kraujagyslių patologijų išsivystymo rizika žymiai sumažės, jei bus subalansuota mityba, įtraukiant reguliarų fizinį aktyvumą ir visiškai nustojus rūkyti bei alkoholį.

Kokie maisto produktai yra naudingi širdžiai

Mitybos rekomendacijų sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis pagrindas yra dietos formavimas tik iš sveikų ir natūralių produktų. Dietos terapijos ir dietinės profilaktikos požiūriu širdies patologija skirstoma į tris pagrindines grupes:

  • hiperlipidemija - padidėjęs lipidų (riebalų) kiekis kraujyje;
  • arterinė hipertenzija (AH) – nuolatinis patologinis slėgio padidėjimas;
  • miokardo infarktas (MI) – širdies raumens nekrozė dėl sutrikusios kraujotakos.

Taigi, atsižvelgiant į pagrindinius nusiskundimus, yra trys skirtingi dietos gydymo būdai.

Arterinės hipertenzijos mitybos ypatybės

Farmacijos rinkoje yra daugybė vaistų, galinčių sustabdyti hipertenzijos progresavimą. Tačiau bet koks gydymas yra beprasmis be gyvenimo būdo pakeitimų. Pagrindinės rekomendacijos pacientams, sergantiems hipertenzija:

  • kūno svorio normalizavimas esant pertekliui;
  • alkoholio, kofeino vartojimo apribojimas ir visiškas rūkymo pašalinimas (ypač pacientams, sergantiems tachikardija);
  • vidutinio sunkumo kasdienis fizinis aktyvumas;
  • rezorbuoto natrio kiekio kontrolė (pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomendaciją ne daugiau kaip 6 g druskos per dieną arba visiškai be druskos dieta);
  • žmonėms, kuriems gresia trombozė (onkologija, apatinių galūnių venų varikozė, pooperacinė būklė, kitos koagulopatijos), kraujui skystinti patariama padidinti suvartojamo vandens kiekį iki 1,5-2 litrų;
  • šviežių vaisių ir daržovių, pieno produktų įtraukimas į kasdienę mitybą, siekiant padidinti kalio, kalcio ir magnio suvartojimą;
  • maistinių skaidulų įvedimas į dietą 5 g per dieną pradedantiesiems, palaipsniui didinant iki 25 g mergaitėms ir 40 g vyrams, jei nėra kontraindikacijų.

Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologija, buvo sukurta vieninga dieta, kurios energinė vertė yra 2300 kcal per dieną ir ribojamas druskos suvartojimas. Žmogus gauna subalansuotą maistinių medžiagų kiekį (70 g baltymų, 60 g riebalų, 400 g angliavandenių), B grupės vitaminų, magnio druskų ir lipotropinių medžiagų (padeda pašalinti iš organizmo „kenksmingus“ riebalus).
Sergant gretutine išemine širdies liga (IŠL), hipertenzija sergantiems pacientams rekomenduojama antiaterosklerozinė dieta: riboti druskos kiekį (iki 6 g), praturtinti maisto produktais, turinčiais magnio, kalio ir vitaminų.

Sergant lėtiniu kraujotakos nepakankamumu, racionas papildomas kalio turinčiais produktais (džiovintais vaisiais, bananais, abrikosais).

Dietos terapija hiperlipidemijai gydyti

Riebalų apykaitos pažeidimas turi įtakos žmogaus išvaizdai ir svarbiems kūno kraujagyslėms. Per didelis lipidų kiekis maiste didina aterosklerozės, miokardo infarkto ir insulto riziką.

Pagrindiniai hiperlipidemijos prevencijos principai:

  1. Racionali ir dalinė mityba - nuo keturių iki penkių kartų per dieną, teisingai paskirstant dienos kalorijas baltymams, riebalams, angliavandeniams ir maistui. Režimas kiekvienam pacientui apskaičiuojamas individualiai, kiek įmanoma įvairesnis ir patogesnis (atsižvelgiant į finansines galimybes ir asmeninius pageidavimus).
  2. Pirmenybę teikite naminiam maistui, o ne greitam maistui ir kavinėms.
  3. Riebalų kvotą dienos kalorijų turinyje apriboti iki 30%. Rekomenduojama paįvairinti mitybą, vartoti lygiomis dalimis:
  • sočiųjų - palmių, kokosų, sviesto, kakavos sviesto ir gyvulinių riebalų;
  • mononesočiųjų - avokadas, alyvuogių aliejus, riešutai;
  • polinesočiųjų – medvilnės sėklų, dygminų, saulėgrąžų ir sojų pupelių aliejai.
  1. Cholesterolio turinčių produktų kiekio kontrolė (ne daugiau kaip 300 mg per dieną).
  2. Angliavandeniai sudaro nuo 50 iki 60% dienos kalorijų kiekio. Paprastų (lengvai virškinamų – cukrus, šokoladas, maistiniai batonėliai, duonos gaminiai) dalis neviršija 7-10% viso angliavandenių kiekio. Juos rekomenduojama vartoti ryte, atidžiau stebėti patartina sergančius cukriniu diabetu.
  3. Baltymų racione ne daugiau kaip 17-18% (sumažiname gyvūnų dalį, daržovių padidiname iki 50%). Yra tyrimų, kuriuose rekomenduojama du ar tris kartus per savaitę valgyti tik baltymus iš augalų (pupelių, lęšių, sojų pupelių). Norint gauti gyvulinių baltymų, patariama daugiausia dėmesio skirti žuviai ir jūros gėrybėms.
  4. Kiek įmanoma apribokite druskos vartojimą receptuose. Ne paslaptis, kad jie sulaiko skysčių perteklių organizme, kontroliuodami vandens ir elektrolitų apykaitą.
  5. Į savo racioną įtraukite kalio ir magnio praturtintus širdies maisto produktus, kad pagerintumėte laidžiųjų skaidulų ir centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Veiksmingumas prilygsta „Riboxin“ ir kitų medžiagų apykaitą skatinančių vaistų vartojimui.
  6. Priemonės, skirtos normalizuoti kūno svorį (svorio mažinimas ir tolesnė nutukimo prevencija). Dietos kalorijų kiekis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento lytį, amžių ir gyvenimo būdą (profesiją). Antsvorio turintiems pacientams rekomenduojama apriboti bendrą suvartojamų kalorijų kiekį ir reguliarų fizinį aktyvumą.

Aukščiau pateiktos rekomendacijos yra skandinaviškos („norvegiškos“) dietos, kurią moterys naudoja ne tik Europos regiono kontroliuojamam svorio metimui ir organizmo praturtinimui vitaminais, pagrindu.

Sisteminė lipidų kiekį mažinanti terapija apima tris etapus, kurie maksimaliai padidins riebalų apykaitą:

  1. Laikantis aukščiau pateiktų rekomendacijų 9-12 savaičių, kontroliuojant kraujo parametrus (lipidų profilį).
  2. Pagerėjus vertėms, riebalų kiekį dietoje rekomenduojama dar labiau sumažinti iki 25%, o bendrą cholesterolį iki 200 mg per dieną. Mėsa ribojama iki 140-160 g per dieną.
  3. Jei pažangos nėra, riebalų kvotą rekomenduojama sumažinti iki 20%, o suvartojamos mėsos kiekį – iki 90 g/d.

Racionali mityba sergant širdies priepuoliu

Miokardo infarktas (MI) yra vienas iš trijų dažniausiai pasitaikančių ŠKL, kurio mitybos įpročiai skiriasi įvairiais patologijos vystymosi etapais.

Iš karto po priepuolio gydymo vaistais taktika siekiama užkirsti kelią ritmo sutrikimams ir maksimaliai išsaugoti nekrozės zoną. Pacientai šiuo laikotarpiu nusilpsta, sumažėja apetitas. Net ir esant stipriam troškuliui, nerekomenduojama gerti daug skysčių dėl skysčių patekimo į intersticines erdves ir audinių edemos išsivystymo pavojaus. Ištaisyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus parenteriniu būdu vartojant vaistus. Kad numalšintų troškulį, pacientui siūloma ledo gabalėlių.

Tik stabilizavus cirkuliuojančio kraujo tūrį (KKK) ir pagerėjus sveikatos būklei (po vienos ar dviejų dienų), atnaujinamas maisto vartojimas ir atnaujinamas antrasis MI dietinės terapijos etapas.

Siekdami maksimaliai pašalinti širdies apkrovą, jie pradeda maitinti pacientą mažai kalorijomis (1200 kcal, paskirstyta 60 g baltymų, 30 g riebalų ir 180 g angliavandenių). Maistas gaminamas švelniu režimu (virti, kepti, garuose) be prieskonių, aštraus kvapo ir skonio, 23-25°C temperatūroje.
Likus kelioms dienoms iki išrašymo ateina palankus metas paruošti pacientą išplėstiniam meniu (trečiasis etapas).Pagrindinė rekomendacija – ir toliau laikytis stacionaro valgiaraščio, laikytis dietos ir stebėti svorį.

Pagrindiniai principai trečiajame etape:

  • padidinti suvartojamų kalorijų kiekį iki 1500-2000 kcal su tinkamu baltymų kiekiu, mažinant riebalų kiekį;
  • visiškas alkoholio draudimas (bent jau pirmaisiais mėnesiais po priepuolio);
  • mažai natrio turinti dieta (druskos apribojimas);
  • paskutinis valgis dvi ar tris valandas prieš miegą.

"Širdies vitaminai"

Vitaminų organizme randama minimaliais kiekiais, tačiau jie reguliuoja visų organų ir sistemų darbą. Širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti dažnai skiriami B grupės atstovai, todėl literatūroje aptinkamas terminas „širdies vitaminai“. Jie gaunami dviem būdais: iš maisto ar maisto papildų. Aš, kaip mitybos specialistas, parodysiu jums pirmąjį būdą: tinkamas kiekis ir širdžiai naudingi maisto produktai.

VitaminasDienos poreikis (mg)Kokie produktai yra
B1 (tiaminas)1-2,5
  • ankštiniai augalai (pupos, žirniai);
  • veršiena;
  • javai;
  • Erškėtrožė;
  • pienas;
  • kiaušiniai;
  • javai
3 d15-20
  • kopūstai (brokoliai, baltieji kopūstai, žiediniai kopūstai);
  • javai;
  • špinatai;
  • žaliasis žirnis;
  • bulvė
5 val5-10
  • tamsūs (rudieji) ryžiai;
  • žalios daržovės (kopūstai, agurkai ir kt.);
  • miežiai;
  • daigintų kviečių
6 val2
  • inkstai;
  • kepenys;
  • vištienos kiaušiniai;
  • pilno grūdo;
  • riešutai;
  • žuvis (jūra)
B12 (cianokobalaminas)2,5
  • veršienos kepenys;
  • jautiena;
  • aviena;
  • šukutės;
  • lašiša ir kitos žuvys;
  • krevetės

Vegetarai renkasi jūros dumblius (rudumblius arba mėlynai žalius), alaus mieles, miso padažą ir tofu.

Kraujagyslėms stiprinti pacientams rekomenduojamas vitaminas C, kurio didžiausias kiekis yra uogose (serbentuose, šermukšniuose, šviežiose erškėtuogėse, braškėse).

Širdies ir kraujagyslių ligų dieta: bendrieji principai

Norint pasiekti maksimalų efektą ir sumažinti patologijos progresavimo riziką, produktai širdžiai ir kraujagyslėms vartojami sistemingai ir kompleksiškai. Visame pasaulyje laikosi įrodymais pagrįsti dietos terapijos metodai:

  1. Pašalinkite sočiuosius riebalus. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) palmių, sviesto, kokosų ir kakavos sviestą įvardijo kaip pagrindinius aterosklerozės ir vainikinių arterijų ligos rizikos veiksnius.
  2. Riboti riebalų rūgščių transizomerus (FFA). TIZHK daugiausia yra margarine, kepimo aliejuje ir visuose saldumynuose: pyraguose, sausainiuose, šokolado plytelėse, saldumynuose, vafliuose.
  3. Dar 2003 metais PSO paneigė nuomonę apie cholesterolio turinčių maisto produktų aterosklerozinį poveikį. Tyrimai patvirtina, kad tik 12% atvejų „cholesterolio“ šaltiniai skatina vainikinių arterijų ligos vystymąsi.
  4. Nesotieji riebalai teigiamai veikia visus medžiagų apykaitos procesus (taip pat ir smegenyse), todėl jie tikslingai įtraukiami į širdies ligomis sergančių pacientų mitybą. Sudėtyje yra tokių produktų: avokadų aliejus, nakvišų aliejus, graikiniai riešutai, žuvų taukai. Žuvis, kurioje yra didelė nesočiųjų riebalų koncentracija, ribojama iki 60 g per dieną vartojant kasdien (arba 100 g 3 kartus per savaitę).
  5. Baltymai. Įrodymais pagrįsta medicina nerekomenduoja mažinti baltymų kiekio dietoje: skaičiuojama vidutiniškai 1,2 g / kg kūno svorio. Jie kontroliuoja mėsos ir žuvies produktų kokybę, teikia pirmenybę neriebioms („liesoms“) veislėms. Rekomenduojami baltymų šaltiniai:
  • mėsa - kalakutiena, veršiena (jauna), triušiena;
  • pieno produktai - neriebi varškė;
  • žuvis - lašiša, skumbrė, menkė;
  • kiaušiniai - ne daugiau kaip keturi vienetai per savaitę;
  • ankštiniai augalai (pupos, žirniai, sojos pupelės).

Sportininkams, kurie didina raumenų masę, skaičiavimas atliekamas atsižvelgiant į krūvio tipą ir intensyvumą.

  1. Angliavandeniai - dėl riebalų kvotos apribojimo padidėja dienos kalorijų dalis. Yra sveiki (sudėtingi) ir nesveiki (paprasti) angliavandeniai. Pirmenybė teikiama pirmiesiems, kurių yra viso grūdo grūduose, daržovių mišiniuose, žalumynuose. Pasaldinimui rekomenduojama naudoti medaus padažus.
  2. Į racioną įtraukiami širdžiai naudingi vaisiai – bananai, abrikosai, slyvos.
  3. Praktikoje buvo vartojamas terminas „širdies vitaminai“, kuris perdėdavo tiamino ir kitų grupės narių vaidmenį gydant ŠKL, tačiau įrodymais pagrįsta medicina paneigė vyraujančią nuomonę. Vitaminai ir mineralai turi būti vartojami tik su maistu, nes tai pagerina pasisavinimą ir apsaugo nuo perdozavimo.
  4. Nepersivalgymas yra pagrindinis dietos terapijos principas. Perpildytas skrandis spaudžia diafragmą, kuri pasislenka iš įprastos vietos ir apkrauna širdį.
  5. Negerkite per daug vandens. Papildomas skystis skatina organizmo potvynį, o tai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių darbą dėl BCC padidėjimo.
  6. Nepersūdykite maisto. Skysčių susilaikymo su druska faktas jau seniai įrodytas ir papildomo patvirtinimo nereikia.
  7. Kalis normalizuoja širdies ritmą, teigiamai veikia impulso laidumą per kardiomiocitus (siekiant išvengti prieširdžių virpėjimo ir kitų aritmijų rūšių). Be to, elemento nauda yra skysčių pertekliaus išsiskyrimas iš organizmo. Sudėtyje yra džiovintuose vaisiuose (razinose, džiovintuose abrikosuose, slyvose), erškėtuogėse, šviežiuose abrikosuose, moliūguose ir bulvėse.
  8. Magnis sumažina klajoklio nervo ir vazomotorinių centrų jaudrumą, o tai sukelia hipotenzinį poveikį ir kontroliuojamą bradikardiją. Ši savybė naudojama širdies ir kraujagyslių ligų dietinėje terapijoje. Mikroelemento yra burokėliuose, morkose, juoduosiuose serbentuose, graikiniuose riešutuose ir migdoluose, avižiniuose dribsniuose, miežių ir grikių grūduose, ruginėje ir kvietinėje duonoje.

Išvadas

Tinkamas kraujotakos sistemos ligų gydymas apima ne tik medikamentinį gydymą, bet ir tinkamai parinktą dietą. Gydytojai rekomenduoja visapusišką požiūrį į patologijų gydymą ir netapatinti racionalios mitybos su apribojimais. Įvairios jūros gėrybės, augaliniai riebalai ir mėsa, švieži vaisiai ir daržovės papildo būtinųjų medžiagų atsargas ir neleidžia vystytis patologijoms. O dietos, fizinio aktyvumo ir žalingų įpročių atsisakymo derinys yra raktas į gerą sveikatą ir ilgaamžiškumą.