Rūkymas ir hipertenzija

Rūkymo poveikis kraujospūdžiui

Tabako dūmų komponentai visada keičia slėgio lygį. Taip yra dėl jo poveikio kraujagyslių sienelėms. Tokia būklė laiku nepradėjus gydymo žymiai padidina komplikacijų riziką.

Dažniausiai rūkant pastebimas būtent slėgio padidėjimas. Rodikliai paprastai padidėja 20-30 mm. rt. Art. Tokių pokyčių mechanizmas siejamas su nikotino poveikiu. Jam patekus į organizmą, atsiranda momentinis vazospazmas. Tai pasireiškia jų susiaurėjimu, todėl kraujui sunku judėti spindžiu. Tokie pokyčiai išprovokuoja slėgio padidėjimą.

Be to, kad nikotinas siaurina kraujagyslių sienelę, jis sukelia staigų adrenalino antplūdį. Tai sukelia sutrikusios širdies funkcijos ir vainikinių arterijų ligos simptomų atsiradimą.

Tokie mechanizmai atsiranda dėl slėgio savireguliacijos. Kūnas turi baroreceptorius. Jų funkcija yra reaguoti į bet kokius slėgio pokyčius, kurie vėliau siunčia signalą į smegenis. Priklausomai nuo situacijos, baroreceptoriai jį padidina arba mažina. Jei hipertenzija sergantis žmogus rūko ilgą laiką, ilgainiui jo aktyvumas veikiamas nikotino prastėja. Dėl to spaudimo nebegalima kontroliuoti savo resursais ir jis nesikeičia trumpam. Dažniausiai tokį blogą įprotį lydi hipertenzinės krizės atsiradimas, kai pagalbos nėra, arba reikia skirti vaistus nuolatiniam vartojimui.

Pacientams po rūkymo, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis, pasireiškia šie simptomai:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• kartais yra vėmimas;
• triukšmas ausyse;
• tamsėja arba skrenda prieš akis;
• disbalansas;
• drebėjimo atsiradimas rankose;
• silpnumas kojose;
• kartais alpsta.

Esant trumpai rūkymo istorijai, slėgis pakyla 20-30 minučių, o po to normalizuojasi. Laikui bėgant prarandamas kraujagyslių sienelės elastingumas ir tonusas, todėl ši būklė vadinama negrįžtama. Pacientai turi aukštą cholesterolio kiekį, o inkstai negali pašalinti skysčių pertekliaus iš organizmo.

Dėl to padidėja kraujagyslių lovoje cirkuliuojančio kraujo tūris, o visa tai lemia slėgio padidėjimą. Su tokia užduotimi bus galima susidoroti tik nuolat vartojant antihipertenzinius vaistus. Todėl rūkymas yra glaudžiai susijęs su hipertenzija ir pacientai turėtų suprasti, kad pakeitę požiūrį į gyvenimą jie susidoros su aukštu kraujospūdžiu.

Rūkantis žmogus padidina komplikacijų ir lėtinės hipertenzijos riziką. Kai kuriems pacientams labai sunku stabilizuoti spaudimą.

Todėl reikia ne tik mesti rūkyti, bet ir laikytis šių rekomendacijų:

1. Laikykitės dietos, išskyrus riebų, keptą ir angliavandenių turintį maistą.
2. Apribokite druskos suvartojimą iki 5-15 gramų per dieną.
3. Pradėkite mankštintis, kad išvengtumėte inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų.
4. Stenkitės vengti stresinių situacijų.
5. Stenkitės pakankamai pailsėti po treniruotės.
6. Miegas turi būti pakankamas (6-8 valandos per parą, priklausomai nuo organizmo poreikių).

Labiausiai tikėtina, kad mesti rūkyti iš karto nepavyks. Jei pacientas supranta, kad atsisakius žalingo įpročio jo kraujospūdis taps labiau kontroliuojamas, tuomet galima palaipsniui mažinti surūkytų cigarečių skaičių. Tai leis organizmui prisitaikyti prie sumažėjusios nikotino koncentracijos. Laikui bėgant praktiškai nebeliks potraukio cigaretėms, o tai sumažins komplikacijų riziką.

Daugeliui žmonių rūkymas padidina kraujospūdį. Kiti, priešingai, skundžiasi žemais rodikliais, kurie yra susiję su paveldimu polinkiu arba vegetacinės kraujagyslinės distonijos buvimu. Todėl rūkymas ir arterinė hipertenzija šioje situacijoje neturi bendro ryšio.

Tokiems pacientams sumažėja kraujagyslių sienelės tonusas, o nikotino poveikis sukelia dar didesnį atsipalaidavimą. Pacientams, sergantiems hipotonija, kraujospūdis paprastai palaikomas 100/70 ribose, o rūkymas padidina šių rodiklių sumažėjimo tikimybę. Šioje situacijoje pagrindinis vaidmuo skiriamas norepinefrinui. Surūkant cigaretę jis išmetamas. Gerovės pablogėjimas pasireiškia šiais simptomais:

• odos blyškumas;
• šaltos galūnės;
• stiprus silpnumas, kai pacientas nori atsigulti;
• galvos svaigimas;
• stiprus galvos skausmas;
• patamsėjimas akyse;
• mieguistumas;
• alpimas;
• širdies plakimas;
• psichinės ir fizinės veiklos sulėtėjimas.

Arterinei hipotenzijai (slėgio sumažėjimui žemiau 100/70 mm Hg) būdingas savijautos pablogėjimas, pasireiškiantis silpnumu, galvos svaigimu, patamsėjimu akyse rūkymo metu.

Žmonės, turintys žemus balus, turėtų laikytis tam tikrų gairių, įskaitant:

1. Teisingai sutvarkykite savo kasdienę rutiną su poilsio, fizinio aktyvumo ir miego laikotarpiais.
2. Ribokite keptą, sūrų maistą.
3. Vartokite vitaminų kompleksus pagal gydytojo receptą.
4. Jei negalite mesti rūkyti, tai daryti reikėtų ne patalpoje, o gryname ore. Tai būtina norint aprūpinti plaučius deguonimi.
5. Kai hipotenzija pablogėja, rūkalius turėtų išgerti puodelį kavos, kuri šiek tiek padidins spaudimą.

Rūkymas sergant hipertenzija yra nepriimtinas, tačiau staigiai jo mesti, turint didelę patirtį, taip pat neįmanoma. Organizmas įpratęs gauti reikiamą nikotino dozę, o be jos atsiranda paradoksalių reiškinių. Po rūkymo tokie pacientai pradeda kosėti, greitai priauga antsvorio, o tai apsunkina ligos eigą.

Pavojai

Tabako dūmai suteikia įsivaizduojamą malonumo pojūtį ir, be neigiamų pasekmių, nieko negali suteikti. Rūkymas ir kraujospūdis yra glaudžiai susiję vienas su kitu. Manoma, kad rūkaliams aukštas kraujospūdis pradeda kilti daug anksčiau nei tiems, kurie neturi šio žalingo įpročio. Juos dažniau ištinka hipertenzinės krizės, didelė rizika smarkiai pažeisti vidaus organus. Patologija, kuri tampa rūkymo patirties rezultatu, apima:

• prieširdžių aritmija;
• išeminė širdies liga;
• miokardinis infarktas;
• aterosklerozė;
• insultas;
• trombozė;

Rūkant dūmuose esantis nikotinas sutrikdo impulsų laidumą per širdies raumenį. Šis procesas neigiamai veikia prieširdžių susitraukimą, jie pradeda chaotiškai atlikti šią funkciją. Ši būklė kelia didelį pavojų paciento sveikatai ir gyvybei.

Visos naujos rūkymo metu gautos nikotino dalys sukelia širdies raumens pažeidimus. Dėl to tokie audiniai nespėja atsigauti, o sutrikimų sritis tampa platesnė. Ateina taškas, kai širdis praranda gebėjimą atlikti savo darbą kaip įprasta.

Sergant arterine hipertenzija, rūkančiajam padidėja rizika susirgti miokardo infarktu. Patologija stebima asmenims, turintiems ilgą priklausomybės nuo nikotino patirtį, jaunesniems nei 30 metų. Be širdies ligų, išsivysto sutrikimai kraujagyslių spindyje. Rūkymas laikomas aterosklerozės rizikos veiksniu. Nikotinas skatina apnašų susidarymą kraujagyslių spindyje, kurios ją uždaro ir trukdo kraujotakai.

Papildomas tabako dūmų pavojus rūkant yra tada, kai atsiranda venų trombozė. Bet kada gali atsiklijuoti apnašos ir užkimšti kraujagyslės spindį, o tai nepalanku žmogaus gyvybei. Be to, kad rūkymas didina kraujospūdį, kyla pavojus pažeisti inkstų sistemą. Ji veikia kaip vienas iš taikinių, kenčiančių nuo žalingų įpročių.

Rūkymas ir vidaus organų darbas

Rūkant tabaką burnos ertmė ima pirmąjį smūgį į save. Dūmai ir juose esančios sudedamosios dalys mažina juose esančių fermentų aktyvumą. Tai veda prie gleivinės disbiozės. Be to, kenčia dantenos, liežuvis, dantys, o tai sukelia ligų atsiradimą ir dažnus atkryčius.

Skrandyje pasikeičia virškinimo sulčių rūgštingumas ir sutrinka kraujotaka. Ši būklė pasireiškia gastrito simptomais ir padidėjusiu kraujospūdžiu. Kraujavimas iš skrandžio tampa dažnas reiškinys, taip pat didelė onkologijos tikimybė.

Po burnos ertmės rūkant tabako dūmai patenka į kvėpavimo takus ir plaučius. Kenksmingos medžiagos nusėda ant epitelio, kuris galiausiai nesugeba susidoroti su savo užduotimi. Šiame etape atsiranda kosulys ir pastebimas aukštas kraujospūdis. Dažniausiai sutrinka ryte, kai per naktį susikaupia skreplių. Dėl to tokie žmonės dažnai serga kvėpavimo sistemos ligomis, o ne tik aukštu kraujospūdžiu. Tarp jų pastebima plaučių vėžio tikimybė.

Ilgai rūkant, širdies raumuo ima neatlikti pagrindinės savo funkcijos. Todėl atsiranda skausmai, dusulys, kuris yra susijęs su audinių badu deguonimi. Be to, rūkančiųjų kraujas tampa klampesnis, dėl to ne tik sutrinka maistinių medžiagų patekimas į organus, bet ir padidėja trombų susidarymo rizika.

Šiuo metu nuodai patenka į organizmą, inkstuose atsiranda kraujagyslių spazmas. Todėl padidėja hormonų – adrenalino ir norepinefrino – išsiskyrimas, o tai gerokai padidina šlapimo sistemos apkrovą. Tuo pačiu metu, surūkant cigaretę, sumažėja glomerulų filtravimo pajėgumas. Tai padidina inkstų nepakankamumo išsivystymo riziką. Dėl to padidės kraujospūdis ir pablogės organų veikla. Jei bandysite atsikratyti priklausomybės nuo nikotino, inkstų pažeidimo tikimybė žymiai sumažėja.

Svarbu atsiminti, kad palaipsniui mažinant per dieną surūkomų cigarečių skaičių, didėja tikimybė išvengti ankstyvos hipertenzijos ir kitų vidaus organų ligų atsiradimo. Atsigauti nuo žalingo įpročio prireikia apie 1,5 metų. Ilgalaikė reabilitacija užtikrina širdies audinių, kraujagyslių ir kitų organų atsistatymą po ilgos intoksikacijos.