Candida gerklėje gydymas yra gana sudėtinga užduotis, į kurią reikia žiūrėti visapusiškai.
Paprastai Candida grybai gyvena ant ryklės gleivinės, tačiau jie nesukelia ligų. Tam tikromis sąlygomis jie pradeda sparčiai daugintis, išprovokuodami pienligės atsiradimą. Tik 5% atvejų pelėsiai sukelia burnos kandidozę.
Pastaraisiais metais gerklės pienligė vis dažniau pasitaiko tarp ENT organų ligų ir užima apie 35% visos burnos ir ryklės patologijos. Tiek suaugusieji, tiek vaikai kenčia nuo kandidozės. Jo priežastis yra imuniteto sumažėjimas dėl:
- dažnas SARS;
- sunki infekcija (tuberkuliozė);
- ankstyvas žindymo nutraukimas arba jo visai nemaitinimas;
- priešlaikinis vaiko gimimas;
- sunki endokrininė patologija (skydliaukės nepakankamumas arba diabetas);
- medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas);
- asmeninės higienos nesilaikymas.
Atskirai reikia pasakyti apie antibiotikų terapiją, kai ilgą laiką vartojamos didelės stiprių antibiotikų dozės. Tai veda prie mikrofloros pažeidimo, nes antibakterinės medžiagos neigiamai veikia ne tik patogeninius, bet ir naudingus mikroorganizmus.
Be antibiotikų, reikia atkreipti dėmesį į ilgalaikį gliukokortikosteroidų vartojimą didelėmis dozėmis ir chemoterapiją. Jie mažina imuninę apsaugą, todėl organizmas tampa jautresnis infekcijų priepuoliams.
Jei kandidozės gydymas nepradedamas laiku, liga tampa lėtinė su kasmėnesiniais paūmėjimais.
Suaugusiesiems pastebėti pirmuosius ligos požymius gana sunku, nes burnos ir ryklės gleivinės kandidozės pažeidimai gali būti latentiniai iki trijų savaičių. Priešingai, vaikams ligos vystymąsi iš karto lydi simptomų atsiradimas. Jie apima:
- baltos plėvelės ant tonzilių gleivinės paviršiaus, užpakalinės ryklės sienelės, skruostų, liežuvio ar gomurio lankų;
- apnašos yra sūrios konsistencijos, jei ligą sukelia Candida;
- plokštelių pavidalo apnašos, kurios yra glaudžiai sujungtos su gleivine – pelėsių dauginimosi metu. Bandant pačiam nuimti plėvelę, lieka kraujuojantis paviršius, o kitą dieną šioje vietoje vėl atsiranda apnašas;
- gerklės skausmas, kurį apsunkina aštrus maistas, marinuoti agurkai ir prieskoniai;
- nedidelis silpnumas, sumažėjęs apetitas;
- neišreikštas regioninis limfadenitas.
Maži vaikai dėl grybelio gali atsisakyti krūties ir tapti nuotaikūs. Norint atskirti baltas grybelio apnašas kūdikiams nuo pieno likučių burnos ertmėje, pakanka nuvalyti gleivinę miglotu tamponu, suvilgytu sodos tirpale (3 g sodos 250 ml šilto vandens). Pienas lengvai nusiplauna, o pašalinus vėl atsiras grybelinės nuosėdos.
Jei infekcija išplinta į gerklas, atsiranda priepuolių formos kosulys. Jei gleivinė pažeista opinių defektų pavidalu, seilėse galima matyti kraujo juosteles. Tokiu atveju padidėja antrinės bakterinės infekcijos rizika, nes pažeidžiama gleivinė ir ji negali atlikti apsauginės funkcijos.
Priešgrybelinis gydymas
Terapinė kandidozės taktika apima integruotą požiūrį, naudojant priešgrybelinius vaistus, antihistamininius vaistus, vitaminus ir detoksikacijos terapiją. Grybelį būtina gydyti vaistais, turinčiais sisteminio ir vietinio poveikio antimikotinį poveikį.
| Vaistų pavadinimas | Kontraindikacijos | Dozė, gydymo trukmė | Veiksmo mechanizmas |
|---|---|---|---|
| Flukonazolas | Padidėjęs jautrumas vaistui, flukonazolo vartojimas kartu su eritromicinu, chinidinu, terfenadinu | Pradinė dozė yra 0,2–0,4 g per parą, palaikomoji – 0,1–0,2 g per parą. Vartoti valgio metu arba nevalgius. Kurso trukmė 1-3 savaitės | Trukdo gyvybinei grybų veiklai reikalingų fermentų gamybai |
| Ketokonazolas | Nėštumas, vaikai iki trejų metų, padidėjęs jautrumas, kepenų nepakankamumas, vartojimas kartu su dronedaronu, ivabradinu, simvastatinu, domperidonu, felodipinu ir eplerenonu. | Pacientams, sveriantiems daugiau nei 30 kg - 0,2-0,4 g per dieną vieną kartą valgio metu. | Ergosterolio gamybos slopinimas, membranos struktūros pokyčiai. |
| Levorinas | Kepenų, inkstų nepakankamumas, padidėjęs jautrumas, kolitas, enteritas, virškinamojo trakto opiniai pažeidimai, pankreatitas, nėštumas, žindymas, vaikai iki dvejų metų. | 500 000 TV nuo dviejų iki keturių kartų per dieną dvi savaites. Vietiškai skiedžiamas vandeniu (1:500), skirtas gerklei skalauti tris kartus per dieną 3 savaites. | Jis prisijungia prie ląstelių membranos sterolių darinių ir sukelia lizę. |
| Pimafucinas | Padidėjęs jautrumas | 1 tabletė tris kartus per dieną, kurso trukmę nustato gydytojas. | Sunaikina grybų membranas, o tai lemia jų mirtį. Tai plataus veikimo spektro makrolidas nuo į mieles panašių pelėsių. |
Kūdikių gerklės kandidozė gydoma priešgrybeliniu vaistu Pimafucinu tirpalo pavidalu. Vaistas dozuojamas, atsižvelgiant į vaiko amžių, po lašą. Jei grybelinė infekcija išplinta į odą infekcijos generalizavimo metu, skiriamas kremas su klotrimazolu.
Atsižvelgiant į vaiko imuninės sistemos netobulumą, kyla grėsmė grybeliui išplisti į kvėpavimo takus ir virškinamojo trakto organus.
Visapusiškas gydymas
Kai patvirtinama kandidozė gerklėje, gydymas yra nukreiptas į kovą su grybeliu ir imuninės sistemos stiprinimą. Esant komplikacijoms, skiriami vaistai, mažinantys simptomų sunkumą.
Kompleksas naudoja:
- imunomoduliatoriai (Echinacea, Derinat, Immudon);
- antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Zodakas, Suprastinas);
- vitaminai C, B.
Vietinis gydymas priešgrybeliniais vaistais atliekamas su Lugolio tirpalais, natrio bikarbonatu, chlorheksidinu arba heksidinu. Šie vaistai turi gerą priešgrybelinį poveikį, tačiau gali dirginti burnos gleivinę. Geriau teikti pirmenybę tepalui ir purškimui. Tarp tokių agentų galite naudoti klotrimazolą, nistatiną, levoriną ir pimafuciną.
Pradiniame vystymosi etape su liga galima susidoroti naudojant vietinius vaistus, tačiau, ligai progresuojant, nurodomi sisteminiai antimikotiniai vaistai.
Norėdami gauti greitą ir galingą gydomąjį poveikį, turite pasirinkti vaistus, atsižvelgdami į grybelio rūšį, paciento amžių ir sveikatos būklę. Naudojant mikroskopinį metodą, galima patvirtinti grybelinę infekciją. Norint nustatyti grybelio tipą ir jo atsparumą vaistams, būtina atlikti kultūros tyrimą.
Nepamirškite apie sutrikusią žarnyno mikroflorą, kuriai taip pat reikalingas gydomasis poveikis. Tam skiriami probiotikai, pavyzdžiui, Linex, BioGaya, Bifiform arba Latium.
Efektui sustiprinti taikomos fizioterapinės procedūros. Lazerio terapija, ultravioletinis švitinimas ir elektroforezės kursai gali pagreitinti sveikimą.
Dažnai norint visiškai pašalinti patogenus, prireikia kelių antimikotikų kursų. Galite patvirtinti pasveikimą naudodami laboratorinę diagnostiką.Kartojama mikroskopija, kurios rezultatai leidžia nustatyti tolesnę taktiką.
Dietinis maistas
Kai atsiranda grybelinė infekcija, galite pastebėti, kad aštrus maistas ir marinuoti agurkai padidina skausmą. Kad greičiau atsigautumėte, jūsų mitybos režimas turėtų apimti:
- liesa mėsa;
- grikių košė;
- žuvis;
- daržovės (pipirai, kopūstai, agurkai, žolelės, pomidorai);
- kiaušiniai;
- vaisių ribotu kiekiu.
Nerekomenduojama valgyti saldumynų su šokoladu, grietinėle, uogienėmis, patiekalus su actu, marinuotus agurkus, mielinius patiekalus, alkoholinius gėrimus, raugintus kopūstus ir pieno produktus.
Liaudies receptai
Gerklės kandidozės gydymas taps daug veiksmingesnis, jei vaistai bus papildyti liaudies gynimo priemonėmis:
- Auksiniai ūsai. 15 ml tūrio augalų sultis reikia ištirpinti 230 ml vandens ir įpilti 5 ml citrinos sulčių. Tirpalas naudojamas skalavimui tris kartus per dieną;
- linų sėmenų. 30 g ingrediento reikia užpilti 210 ml verdančio vandens ir palaikyti valandą. Antpilu galima tepti pažeistas ryklės gleivinės ir tonzilių vietas. Vaiste būtina sudrėkinti marlės tamponą ir apdoroti burnos ertmę;
- jonažolės. 50 g gėlių ar žolelių reikia užpilti 210 ml tūrio alyvuogių aliejumi ir palaikyti 2 paras. Priemonė tinkama gydyti sudrėkintu marlės tamponu burnos gleivinei;
- spanguolė. Iš spanguolių reikia išspausti sultis, praskiesti vandeniu (1: 1) ir skalauti burną tris kartus per dieną 3 dienas;
- litre verdančio vandens 15 g tūrio druska turi būti visiškai ištirpinta, kol ji visiškai ištirps, kad būtų išvengta gleivinės sužalojimo ir sudirginimo druskos kristalais. Tada įpilkite kiaušinio baltymo ir praskalaukite burną.
Pienligės gydymas vaikams
Vaistus ir dozes vaikams parenka tik gydytojas. Kai vaikui pasireiškia kandidozė, pirmiausia reikia pagalvoti apie imunitetą, nes būtent jo sumažėjimas lemia grybelinės infekcijos dauginimąsi. Atsiliepimus apie 1Vin lažybų tarpininką rašo žmonės, jau turėję bendradarbiavimo su šia įmone patirties. Daugeliu atvejų klientai stengiasi gana teisingai atspindėti svetainės veiklą ir padėti kolegoms apsispręsti. Apžvalgos giria lakonišką oficialios svetainės, kurioje galite atsisiųsti 1win, dizainą, palaikymo tarnybos reagavimą ir tai, kad čia tikrai galite užsidirbti pinigų, nes mokėjimai nevėluoja. Jei ir jūs dirbote su šiuo lažybų tarpininku, taip pat galite pasidalinti savo įspūdžiais. Tėvai turėtų persvarstyti vaiko mitybą, pašalinti stresą, fizinį nuovargį ir užtikrinti sveiką miegą. Vaikas turės ištverti, nes saldumynai ir miltiniai gaminiai neleidžiami. Rauginto pieno produktų kiekis ribotas.
Jei vaikai maitina krūtimi, neturėtumėte to nutraukti ir duoti kūdikio prie pieno mišinių. Priešingai, pienas suteikia daug imuninių komponentų, kurie papildomai apsaugo kūdikį.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas higienai, speneliai ir stiklainiai turi būti sterilizuoti, kad neplistų infekcija. Burnos ertmę, tiksliau – gleivinės pažeidimų vietas, reikia nušluostyti ąžuolo žievės, medetkų, arbatmedžio aliejaus ar Miramistino antpilu. Lašų pavidalu galite naudoti Pimafuciną, taip pat klotrimazolą. Sunkiais atvejais nurodomas sisteminis priešgrybelinių vaistų poveikis. Imunoterapija ir dezinfekcija yra ypač svarbios. Tėvai turi gerai nušluostyti baldus, žaislus ir išplauti indus.
Kandidozės profilaktika
Grybelį labai sunku gydyti, todėl reikia stengtis užkirsti kelią Candida infekcijai ir daugintis. Laikydamiesi paprastų taisyklių, galite ne tik išvengti pienligės, bet ir sumažinti užsikrėtimo bakterijomis ar virusais riziką, nes prevencija apima bendrąsias rekomendacijas:
- burnos higiena laikoma svarbia prevencijos dalimi. Higiena palaikoma reguliariai tikrinantis pas odontologą, gydant kariesą, šalinant dantis, kurie yra infekcijos šaltinis, taip pat kasdien skalaujant burną vaistažolių tirpalu;
- reguliarus lėtinių infekcijos židinių (sinusito, tonzilito) sanitarinis gydymas;
- laiku gydyti ENT organų uždegimines ligas;
- patalpos švaros palaikymas (vėdinimas, valymas);
- imuniteto stiprinimas (sportas, grūdinimasis, sveikas miegas, tinkama mityba, vitaminų terapija);
- gyvenimo sąlygų gerinimas;
- reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore, apsirengimas „pagal orą“.
Nepamirškite apie SPA procedūras, kurios ypač naudingos vaikams kuriant tvirtą imuniteto pagrindą. Klimato kaita, kaitinimasis saulėje ir gryname ore gali ne tik sustiprinti imuninę sistemą, bet ir pagerinti vaiko bei tėvų nuotaiką.
