Vaikams dažnai pasireiškia kraujavimas iš nosies. Čia nėra nieko keisto – vaiko nosies gleivinė labai plona ir lengvai pažeidžiama. Ir patys vaikai labai judrūs – bet kuris vaikas mėgsta bėgioti, žaisti žaidimus lauke, leisti laiką. O nosis tokiose išdaigose dažnai pirmiausia nukenčia, ypač berniukams. Tačiau kraujavimą gali sukelti ne tik trauma. Išsiaiškinkime, dėl kokių priežasčių vaikui gali kraujuoti nosis ir ką tokiais atvejais reikia daryti.
Kraujas kūdikiams
Pradėkime nuo pačių mažiausių. Jie dar negyvena tokio aktyvaus gyvenimo būdo, kad galėtų nukristi ir susitrenkti nosį. Kūdikiai iki 5-7 mėnesių didžiąją laiko dalį praleidžia horizontalioje padėtyje ir retai lieka be suaugusiųjų priežiūros. Tačiau kartais kraujavimas iš nosies kūdikiui gali praeiti.
Naujagimiui priežastis dažniausiai yra nereikšminga – jis sapne ar būdraujant tiesiog pasikaso. Kūdikiai iki 2-3 mėnesių dar negali gerai koordinuoti rankų judesių ir gali netyčia užsikabinti veidą ir įsikišti pirštą į nosį. Jei nagai nukerpami neteisingai (arba mama tiesiog bijo tai daryti), tuomet lengvai pažeidžiama plona oda, gleivinės, o mamai atrodo, kad kraujuoja iš kūdikio nosies. Užtenka ant rankenų užsimauti specialias kumštines pirštines ir laiku nukirpti nagus, nes problema išnyksta.
Antra dažna priežastis, kodėl kūdikio nosis pradeda kraujuoti, yra netinkamas valymas. Kas pirmasis nosies valymui panaudojo vatos tamponėlius, nepavyks išsiaiškinti, tačiau ši idėja buvo labai prasta, nors tarp mamų paplito tiesiog sparčiai. Taip ne tik lengviausia sužaloti gleivinę, bet ir kyla pavojus, kad vata nušoks ir liks nosies kanale.
Atminkite: tik gydytojas gali įkišti kietus daiktus į kūdikio nosies ertmę apžiūros ar būtinų medicininių procedūrų tikslais. Negalėsite suvaldyti nei vatos tampono įdėjimo gylio, nei jėgos, spaudžiančios nosies takų sieneles, kurios tiesiogine prasme yra pradurtos kapiliarais.
Kapiliarų pažeidimas lemia tai, kad po šio valymo būdo vaikams iš nosies teka kraujas. Šiems tikslams galima naudoti tik minkštą medvilnę arba marlę, suvilgytą fiziologiniu tirpalu, Aquamaris arba šiltu steriliu aliejumi (saulėgrąžų, šaltalankių, alyvuogių).
Vyresniems vaikams, ypač nuo 2-3 metų, rimtesnės priežastys gali sukelti kraujavimą iš nosies.
Neinfekcinės priežastys
Jei sekundei nusisukote ir kūdikis staiga pradėjo verkti, o iš nosies pradėjo kraujuoti, greičiausiai priežastis yra trauma. Ypatingai iškalbingai tai patvirtina laužyti keliai ar kiti įbrėžimai, žaizdos. Pirmiausia tokiu atveju reikia nuraminti vaiką ir sustabdyti kraujavimą. Mes jums pasakysime, kaip greitai tai padaryti.
Tada reikia atidžiai ištirti nosį. Jei kraujas buvo sustabdytas greitai, nosies tiltelio prisilietimas nesukelia stipraus skausmo, o jo forma nepasikeitė, tada nieko baisaus nenutiko. Kapiliarai tiesiog sprogo nuo smūgio. Bet jei ant nosies yra didelė žaizda, atsirado stiprus patinimas, nepavyksta greitai sustabdyti kraujo, tada galimas lūžis ir tuomet kūdikiui reikia skubios medikų pagalbos.
Kitos neinfekcinės vaikų kraujavimo iš nosies priežastys:
- Oras per sausas. Esant nepakankamai oro drėgmei kambaryje, kuriame vaikas yra ilgą laiką, jo gležnos gleivinės išsausėja, o nosyje susidaro tankios plutos. Jas išėmus iš nosies, kūdikis gali kraujuoti, todėl tai daryti reikia labai atsargiai.
- Viršįtampa. Kartais kūdikiai pradeda kraujuoti stipriai kosint ar čiaudint. Taip yra dėl stipraus kraujagyslių pertempimo, dėl kurio jos tiesiog plyšta. Per daug jaudintis nereikėtų, tačiau reikia atkreipti dėmesį į kapiliarų trapumo priežastį. Galbūt tai yra vitaminų trūkumas.
- Perkaitimas. Jei pasivaikščiojimo metu karštuoju metų laiku kraujuoja iš nosies, greičiausiai priežastis yra banalus perkaitimas. Mažylį reikia nedelsiant nunešti į pavėsį, vėsiu vandeniu nušluostyti veidą, rankas ir kojas, užtikrinti oro srautą (galite tiesiog pavėdinti rankšluosčiu ar laikraščiu). Kai kraujavimą lydi vėmimas, alpimas, šaltkrėtis, stiprus galvos skausmas, geriau kviesti greitąją pagalbą, galimas šilumos smūgis.
- Aukštas kraujo spaudimas. Vaikams kraujospūdis retai pakyla smarkiai ir stipriai. Bet jei taip atsitiks, pirmasis simptomas gali būti kraujavimas iš nosies. Taip pat vaikas gali skųstis galvos skausmu, dažnai pykina ir vemia. Prieš atvykstant gydytojui, reikia sustabdyti kraujavimą, geriau paguldyti kūdikį, o ne daryti šalto kompreso ant kaktos.
- Staigus temperatūros ar slėgio kritimas. Sukelia spazmą arba stiprų kraujagyslių išsiplėtimą. Jei kapiliarų sienelės labai plonos, jos plyšta ir iš nosies pradeda bėgti kraujas. Tai dažnai nutinka lėktuve arba grįžtant iš didelio šalčio į šilumą. Toks kraujavimas nėra pavojingas.
Cheminiai ar fiziniai dirgikliai: dulkėtas ir stipriai dujinis oras, stiprūs kvapai, buitinė chemija. Ypač esant nuolatiniam poveikiui, jie sukelia gleivinių uždegimą ir jų atsipalaidavimą. Laikui bėgant gali formuotis polipai, išsivystyti sunkios alerginės reakcijos ir net bronchinė astma.- Svetimkūnio patekimas. Nedidelį svetimkūnį pastebėti labai sunku, tačiau jei tai kietas daiktas, įstrigęs nosies kanale ir suspaudęs gleivinę, vaikui iš nosies kraujuoja, dažnai tik iš vienos šnervės. Jokiu būdu nebandykite jo išgauti patys. Vaiką reikia nedelsiant nuvežti pas gydytoją.
- Vazokonstrikcinių lašų naudojimas. Šie vaistai paprastai nerekomenduojami mažiems vaikams gydyti – jie labai sausina gleivinę. Ir jei viršijate rekomenduojamas dozes, jie įtrūksta ir pradeda kraujuoti.
Cheminiai ar fiziniai dirgikliai: dulkėtas ir stipriai dujinis oras, stiprūs kvapai, buitinė chemija. Ypač esant nuolatiniam poveikiui, jie sukelia gleivinių uždegimą ir jų atsipalaidavimą. Laikui bėgant gali formuotis polipai, išsivystyti sunkios alerginės reakcijos ir net bronchinė astma.Vos pašalinus minėtas priežastis, kraujavimas iš nosies nutrūksta ir nebepasikartoja. Jei vaikas iš nosies kraujuoja reguliariai (bent du-tris kartus per mėnesį), greičiausiai tam yra vidinė priežastis.
Kraujas kaip simptomas
Kartais vaiko kraujavimas iš nosies gali būti gana rimtos ligos simptomas. Todėl kai šis reiškinys kartojasi dažnai, nepriklausomai nuo amžiaus, kūdikį būtina apžiūrėti. Tai padaryti būtina skubiai, jei yra kitų pasikartojančių simptomų. Priežastis, dėl kurios kūdikis reguliariai kraujuoja iš nosies, gali būti šios ligos:
- Polipai ir kiti gerybiniai dariniai. Polipai yra gleivinės audinių peraugimas, kurį gali sukelti išoriniai arba vidiniai veiksniai. Šis audinys pakitusios struktūros, lengvai pažeidžiamas, dažnai kraujuoja. Tokio kraujavimo gali ir nelydėti kiti simptomai, tačiau stipriai dauginantis polipams, kūdikiui nuolat užgula nosis (vienoje ar abiejose pusėse), jis gali skųstis spaudimo pojūčiu paranaliniuose sinusuose.
- Paranasalinių sinusų uždegimas. Dažniausiai tai yra komplikacija sergant bakterinėmis ar virusinėmis kvėpavimo takų ligomis. Infekcija, patekusi į sinusus, išprovokuoja piouždegiminius procesus, stiprią slogą ir kraujavimą iš nosies.
Širdies ir kraujagyslių bei inkstų ligos.Dažnai sukelia dramatiškus kraujospūdžio rodmenų pokyčius. Tai suteikia papildomą apkrovą kapiliarams, kurių jie neatlaiko ir plyšta. Kartais stiprus slėgio padidėjimas gali išprovokuoti blogą inkstų veiklą. Tai galima sužinoti tik atlikus išsamią apklausą.- Onkologinės ligos. Vėžys (ir ne tik kvėpavimo sistemos) gali sukelti reguliarų kraujingą rinitą ryte ir dažną kraujavimą iš nosies. Kraujagyslės ypač pažeidžiamos chemoterapijos kurso metu, kurios vaistai yra labai toksiški.
- Hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai. Jie tampa priežastimi, kad vaikas kraujuoja iš nosies su lengviausiais gleivinės pažeidimais ir šį kraujavimą sustabdyti labai sunku, dažnai tam reikia vartoti specialius vaistus. Tokį poveikį gali sukelti ir ilgalaikis kraują skystinančių vaistų vartojimas, pavyzdžiui, „Aspirinas“.
Širdies ir kraujagyslių bei inkstų ligos.Dažnai sukelia dramatiškus kraujospūdžio rodmenų pokyčius. Tai suteikia papildomą apkrovą kapiliarams, kurių jie neatlaiko ir plyšta. Kartais stiprus slėgio padidėjimas gali išprovokuoti blogą inkstų veiklą. Tai galima sužinoti tik atlikus išsamią apklausą.Gydymas bet kuriuo iš aukščiau išvardytų būdų yra būtinas, nes kraujavimas iš nosies yra tik simptomas, tačiau jis nesiliaus, kol nebus pašalinta pagrindinė priežastis. Vaistus turėtų parinkti tik gydytojas, remdamasis atliktų tyrimų rezultatais. Savarankiškas gydymas gali pabloginti situaciją ir dažniau kraujuoti iš nosies.
Kai kuriais atvejais konservatyvaus gydymo nepakanka. Taigi, jei po kelių gydymo kursų polipų nosyje ar sinusuose nesumažėja, geriau juos šalinti chirurginiu būdu. Priešingu atveju jie gali sukelti ne tik dažną kraujavimą, bet ir lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymąsi.
Kaip sustabdyti kraujavimą
Jei vaikui iš nosies kraujuoja nedaug, tinkamais veiksmais jį sustabdyti gana lengva. Svarbiausia nepanikuoti, kad nerimas neperduotų ir taip išsigandusiam kūdikiui. Štai ką daryti:
pasodinkite jį ant kėdės, ant rankų ar tiesiog ant grindų (kad nenukristų, jei jam svaigtų);- pakreipkite galvą žemyn (o nekelkite aukštyn, kaip daro daugelis!);
- pirštais iš abiejų pusių lengvai suspauskite nosies tiltelį;
- paprašykite kūdikio ramiai ir lėtai kvėpuoti per burną;
- palaikykite nosį 5-7 minutes.
pasodinkite jį ant kėdės, ant rankų ar tiesiog ant grindų (kad nenukristų, jei jam svaigtų);Paprastai po šių veiksmų kraujas nustoja tekėti. Tada ant nosies tiltelio galite uždėti šaltą kompresą. Jei tai ledas, laikykite ne ilgiau 5 minutes, tada išimkite ir, jei reikia, po kurio laiko vėl patepkite.
Kai vaikui iš nosies kraujuoja per daug, į nosies takus galima labai atsargiai įkišti sterilių marlės tamponų. Jie suspaus kapiliarus ir kraujavimas sustos. Jas nosyje galite laikyti ne ilgiau kaip 15 minučių.
Bet jei, nepaisant visų priemonių, kurių buvo imtasi, kraujas ir toliau teka, reikia kreiptis į gydytoją ir, galbūt, greitąją pagalbą.
Prevencinės priemonės
Jokios prevencinės priemonės neapsaugos vaiko nuo nosies traumų. Vaikystėje jie neišvengiami. Bet jei suaugusiam vaikui paaiškinsite elementarias asmeninio saugumo priemones, tada didelė tikimybė, kad vis tiek pavyks išsiversti be rimtų sužalojimų. O vaikų iki 2-3 metų tiesiog negalima palikti be priežiūros ilgam.
Kitos prevencinės priemonės padės sumažinti kraujavimo iš nosies riziką:
- imuniteto stiprinimas, grūdinimosi procedūros – leis rečiau sirgti kvėpavimo takų ligomis;
- privalomas peršalimo gydymas - neleis vystytis lėtinėms nosies ir sinusų ligoms;
švaros ir temperatūros sąlygų laikymasis vaiko kambaryje kiek įmanoma pašalins neigiamą išorinių veiksnių įtaką;- reguliarūs profilaktiniai medicininiai patikrinimai leis ankstyvoje stadijoje diagnozuoti rimtas vidaus organų ligas;
- įvairi, kokybiška mityba, turtinga vitaminų ir mikroelementų, padės išvengti vitaminų trūkumo ir kapiliarų trapumo;
- tinkamas ir reguliarus nosies takų valymas nepažeis gleivinės ir pašalins gleivių užgulimą.
švaros ir temperatūros sąlygų laikymasis vaiko kambaryje kiek įmanoma pašalins neigiamą išorinių veiksnių įtaką;Kaip matote, rūpinantis kūdikiu svarbu viskas: režimas, mityba, gyvenimo sąlygos, tinkama priežiūra. Bet svarbiausia – pasitikėkite savo pediatrais ir nesigydykite patys. Labai dažnai neteisingi tėvų veiksmai lemia tai, kad tokia nedidelė problema kaip kraujavimas iš nosies tampa didele problema, reikalaujančia ilgalaikio gydymo.
