Preparatai ir receptai inhaliacijoms nuo sauso kosulio vaikui

Sausas kosulys lydi daugelį bronchopulmoninės sistemos ligų. Jis gali trukdyti dieną ir naktį, nuo to vaikas tampa kaprizingas, silpnas, atsisako valgyti. Siekiant padėti susidoroti su kosuliu, šiandien yra sukurta pakankamai farmacinių preparatų, kurių dėka per trumpą laiką galima pasveikti. Vienas iš veiksmingiausių kovos būdų yra inhaliacijos nuo sauso kosulio vaikui.

Kada jie skiriami ir kokios jų savybės? Inhaliacijos plačiai naudojamos otolaringologijoje, pulmonologijoje, ypač vaikystėje. Tarp procedūros indikacijų verta pabrėžti:

• sinusitas;
• tonzilitas;
• gerklų, trachėjos gleivinės uždegimas, sukeltas virusinės, bakterinės infekcijos;
• obstrukcinis bronchitas;
• bronchų astma;
• bronchitas, pneumonija (pasibaigus ūminiam periodui);
• cistinė fibrozė.

Be to, inhaliacinės procedūros nurodomos profilaktiškai siekiant išvengti lėtinio bronchito paūmėjimų, stagnacijos išsivystymo pooperaciniu laikotarpiu, užsitęsus imobilizacijai dėl traumos.

Dažniausiai vaikai įkvepiami purkštuvu, tačiau plačiai taikomos ir įprastinės garų procedūros. Purkštuvą galima naudoti namuose, kad tėvai pradėtų gydymą ankstyvoje ligos stadijoje. Jei tokio prietaiso namuose nėra, jį galima įsigyti beveik visų gydymo įstaigų klinikose ir ligoninėse.

Kodėl purkštuvas toks populiarus?

Inhaliacija iš purkštuvo turi daug privalumų, iš kurių svarbiausi yra šie:

1. Galimybė tiksliai nustatyti vaisto dozę.
2. Temperatūros kontrolė, kurios dėka išvengiama viršutinių kvėpavimo takų nudegimų.
3. Patogus vaikams, net iki 1 metų.
4. Vaisto padalijimas į mažas daleles, leidžiančias giliau prasiskverbti į kvėpavimo takus, suteikiant gydomąjį poveikį tiesiai uždegimo srityje.
5. Galimybė naudoti tuos vaistus, kurie kaitinami praranda gydomąjį poveikį.

Fiziologinis tirpalas skirtas vaistiniam preparatui skiesti. Vaistas pilamas į specialų puodelį, kuris procedūros metu turi būti laikomas vertikaliai. Vienam seansui pakanka 3-4 ml gatavo produkto.

Reikėtų nepamiršti, kad pats aparatas darbui sunaudoja 1 ml fiziologinio tirpalo.

Nebulizatoriaus pagalba vaistas suskaidomas į skirtingo skersmens daleles, užtikrinančias prasiskverbimą į tam tikrą kvėpavimo takų lygį.

Pavyzdžiui, elementai, kurių skersmuo didesnis nei 5 mikronai, nusėda ant burnos ryklės, gerklų, trachėjos gleivinės, neprasiskverbiant į gilesnes dalis. 2-4 mikronų dalelės turi galimybę pasiekti bronchus, bronchioles, į alveoles gali prasiskverbti tik dalelės, kurių skersmuo neviršija 2 mikronų.

Dėl to galima savarankiškai reguliuoti vaisto tiekimo gylį, kuris anksčiau buvo kontroliuojamas tik kvėpavimo gyliu. Šiandien yra ultragarsinių, kompresorinių įrenginių tipų.

1. Ultragarsinis vaizdas paverčia vaistą vibruodamas pjezoelektrinį elementą. Jo pranašumas yra triukšmo nebuvimas, kompaktiškas dydis, todėl patogu transportuoti. Trūkumai apima eksploatavimo apribojimus, nes smulkinimo metu vaistas kaitinamas, o tai kai kuriems vaistams nepriimtina. Ultragarsinis prietaisas dažnai naudojamas gleivinėms drėkinti.
2. Kompresoriaus tipas – dažniau naudojamas ligoninėse, namuose. Su jo pagalba galima vartoti įvairius vaistus (antibakterinius, mukolitikus, kosulį mažinančius, fermentinius preparatus, fitopreparatus, imunomoduliatorius). Vaistų malimo procesas atliekamas tiekiant suslėgtą oro srovę.

Mažiems vaikams rekomenduojama naudoti kaukę, kuri glaudžiai priglunda prie veido. Vyresniame amžiuje leidžiamas vamzdelis-kandiklis, kuris turi būti apvyniotas aplink lūpas. Panaudojus purkštuvą, prietaiso komponentus reikia nuplauti virintu vandeniu.

Garų įkvėpimas

Inhaliacijos garais yra gana paprasta ir prieinama procedūra namuose. Joms laikyti pakanka arbatinuko su snapeliu ir puodo. Šiuo atveju didelės vaisto dalelės, dedamos į verdantį vandenį, taip pat vandens garai turi gydomąjį poveikį.

Dalelių skersmuo siekia 20 mikronų, o tai neleidžia joms prasiskverbti giliau nei trachėja, todėl tokios inhaliacijos nepriklauso veiksmingiems bronchito, bronchiolito, pneumonijos gydymo metodams (liekamiesiems uždegimams šalinti).

Be to, garo procedūroms nenaudojami daugelis preparatų, kurie kaitinami praranda gydomąsias savybes.

Įkvėpus karštų garų, padidėja viršutinių kvėpavimo takų gleivinės nudegimo rizika.

Įkvėpus pastebimas trumpalaikis poveikis, nes šilti garai gerina vietinę kraujotaką, plečia kraujagysles, taip sumažindami skausmą, drėkindami gleivinę.

Nuovirai įkvėpti garais

Jei tėvai nepasitiki vaistais, jie naudojasi tradicinės medicinos receptais. Tokius vaistus galima paruošti savarankiškai namuose:

1. Eukalipto lapų antpilas naudojamas du kartus per dieną. Vaistui paruošti pakanka 30 g sausų žaliavų, užpilti 4 stiklinėmis vandens, užvirinti, reikalauti. Kai garai šiek tiek atvės, reikia pradėti procedūrą.
2. Ramunėlių nuoviras ruošiamas 30 gramų augalo užplikant litru vandens. Vaistas gali sumažinti gleivinės patinimą, dirginimą, uždegimą.
3. Mėtų nuovirą (30 gramų litrui verdančio vandens) galima derinti su smulkintais česnakais. Šis derinys turi ryškų antibakterinį poveikį, kuris pasireiškia faringitui, tonzilitui.
4. Drėkinimui rekomenduojami eteriniai aliejai. Į verdantį vandenį pakanka įlašinti porą lašų imbiero, eukalipto aliejaus, kipariso.

Kontraindikacijos įkvėpus

Pabrėžiame, kad esant bet kokiam vaikų kosuliui, garų įkvėpimas draudžiamas šiais atvejais:

1. Subfebrilo hipertermija, kai kūno temperatūra viršija 37,5 laipsnio.
2. Skrepliai su pūlingomis išskyromis.
3. Pūlingi procesai burnos ir ryklės srityje, pavyzdžiui, folikulinis, lakūninis tonzilitas, abscesai.
4. Padidėjęs polinkis į kraujavimą iš nosies.
5. Kraujavimas iš plaučių, įskaitant hemoptizę.
6. Alerginės reakcijos į vartojamus vaistus.
7. Širdies ritmo pažeidimas.
8. Sunki širdies ir kraujagyslių nepakankamumo patologija, sunkus kvėpavimo nepakankamumas.
9. Emfizema, pneumotoraksas.

Aliejaus tirpalus draudžiama naudoti purkštuvu, todėl padidėja rizika, kad smulkiausios riebalų dalelės prasiskverbs giliai į bronchioles, jas užkimš, sutrikdys drenažo funkciją.

Įkvėpimo taisyklės

Norėdami gauti maksimalų gydomąjį poveikį vaikams, tėvai turėtų laikytis šių rekomendacijų:

1. Purkštuvui vaistams skiesti naudojamas tik fiziologinis tirpalas. Jei norite padaryti šarminę inhaliaciją, naudojamas negazuotas šarminis vanduo, nepridedant vaistinių medžiagų.
2. Vaikas turi būti sėdimoje padėtyje. Naudojant purkštuvą, mažiems vaikams leidžiama atsigulti.
3. Procedūros metu nekalbėkite.
4. Vaistinis preparatas ruošiamas prieš pat vartojimą, ilgai nelaikomas.
5. Jei kosulys atsirado dėl uždegimo plitimo iš nosiaryklės, reikia kvėpuoti per nosį ir burną.
6. Jei kosulys išsivysto dėl faringito, tonzilito, kvėpuojama lėtai per burną.
7. Kai pažeidžiami bronchai, alveolės, įkvėpimas turi būti per burnos ertmę, lėtas, gilus su 2 sekundžių vėlavimu, iškvėpimas - per nosį.
8. Procedūros trukmė ne daugiau kaip 10 minučių.
9. Įkvėpimas atliekamas praėjus valandai po fizinio aktyvumo, valgio, kad nesukeltų vėmimo.
10. Po procedūros nerekomenduojama valandai išeiti į šaltį, gerti, valgyti, skalauti antiseptiniais tirpalais. Tai užtikrins maksimalų gydomąjį vartojamo vaisto poveikį.

Jei sausas kosulys atsiranda dėl nesugebėjimo atkosėti skreplių, o plaučiuose pasigirsta drėgnų karkalų, tada vaistų įkvėpimo seka yra tokia.

Pirmiausia atliekama procedūra bronchus plečiančiais vaistais, kurių dėka bronchai plečiasi, todėl galima palengvinti skreplių išsiskyrimo procesą. Tada naudojami mukolitikai, kurių veiksmais siekiama sumažinti skreplių klampumą, pagerinti jų kosulį. Pabaigoje inhaliacija atliekama su priešuždegiminiais, antiseptiniais vaistais, todėl į bronchus, išvalytus nuo skreplių, galima įvesti antimikrobinę medžiagą, kuri suteikia galingą gydomąjį poveikį.

Purškimo preparatai

Kovojant su kosuliu naudojamos tokios vaistų grupės kaip antiseptikai, bronchus plečiantys, hormonai, imunomoduliatoriai, mukolitikai, kosulį mažinantys, priešuždegiminiai vaistai, taip pat šarminis mineralinis vanduo.

Tuo pačiu metu išskiriami vaistai, kuriuos griežtai draudžiama naudoti purkštuve. Tai taikoma vaistams, kurie negali suteikti gydomojo poveikio dėl savo farmakodinaminių savybių. Tai yra difenhidraminas, papaverinas.

Aliejaus tirpalai, žolelių arbatos gali stipriai užteršti prietaisą. Jei prietaisas nėra švarus, purkštuvas gali tapti infekcijos šaltiniu.

Esant sausam kosuliui, pagrindinė užduotis yra nustatyti veikimo taktiką: arba nuslopinti, pavyzdžiui, įsilaužusį kosulį, kaip jo alerginės kilmės atveju, arba paskatinti skreplių išsiskyrimą, jei per plaučius pasigirsta drėgnų karkalų.

Vienai inhaliacijai rekomenduojama 3-4 ml paruošto tirpalo. Procedūrų dažnis – 3-6 per dieną, priklausomai nuo vaiko būklės sunkumo, ligos eigos ypatybių. Priešuždegiminiais tikslais jis naudojamas:

• Rotokan, kurio sudėtyje yra medetkų, kraujažolių, ramunėlių. 1 ml vaisto praskiedžiama 40 ml fiziologinio tirpalo.
• Propolis (1 ml) praskiedžiamas 20 ml fiziologinio tirpalo. Jis nenaudojamas, jei esate alergiškas bičių produktams.
• 10 lašų eukalipto tinktūros praskiedžiama 180 ml fiziologinio tirpalo. Kontraindikacijos yra bronchų astma.
• 1 ml medetkų tinktūros praskiedžiama 40 ml fiziologinio tirpalo.

Vaikams, sergantiems sausu kosuliu, parodyta:

1. Tussamag su čiobrelių ekstraktu. Vaikui nuo 6 metų vaistą reikia skiesti du kartus, nuo vienerių metų - tris kartus skiesti fiziologiniu tirpalu.
2. Vaistas nuo kosulio iš augalinių ingredientų kruopščiai ištirpinamas 15 ml fiziologinio tirpalo.
3. Borjomi naudojamas po degazavimo.
4. 1 tabletė Mukaltin turi būti visiškai ištirpinta 85 ml fiziologinio tirpalo.
5. Pertussin su čiobreliais, čiobreliai du kartus skiedžiami fiziologiniu tirpalu.
6. Berotek naudojamas nuo 6 metų. Pakanka praskiesti 10 lašų 4 ml tirpiklio.
7. Berodual skiedžiamas 0,5 ml fiziologinio tirpalo.

Jei vaikui yra alerginės kilmės kosulys, inhaliacijos atliekamos deksametazonu, pulmikortu, siekiant sumažinti gleivinės paburkimą, bronchų dirginimą.

Esant skrepliams, bet sausam kosuliui, reikia sumažinti skreplių klampumą, pagerinti jų išsiskyrimą. Tam naudojamas lazolvanas (ambroksolis), ACC, furacilinas, dioksidinas, dekasanas, chlorofilliptas, miramistinas.

1. Lazolvan naudojamas neskiestas, nes parduodamas jau paruoštas tirpalas.
2. ACC parduodamas miltelių pavidalu. Nuo 6 metų - pakanka 0,5 ampulės, o tai atitinka 150 mg.

Šių vaistų negalima vartoti kartu su vaistais nuo kosulio (bronchus plečiančiais vaistais, libeksinu, kodeinu, sinecode).

Namuose vaikų gydymas atliekamas tik po išankstinio gydytojo apžiūros ir visapusiško patikrinimo. Tai leidžia sumažinti sunkių komplikacijų, susijusių su alergine reakcija, perdozavimu, nepakankama vaistų vartojimo trukme, riziką. Jei gydytojas diagnozavo vidutinio sunkumo ar sunkią ligos eigą, neturėtumėte atsisakyti hospitalizuoti.