Kas yra pulso slėgis ir ką jis sako

Pulso slėgis: ką reiškia šis indikatorius?

Pulsinis slėgis (PAP) nustatomas išmatavus kraujospūdį įprastiniu tonometru iš sistolinio (viršutinio) rodmens atimant diastolinį (apatinį) rodmenį. Vidutiniškai sveiko žmogaus šis skaičius paprastai svyruoja tarp 30–40 gyvsidabrio stulpelio milimetrų. Priklauso nuo širdies smūgio apimties ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimo.

Kaip matote, kiekvienas, naudojantis mechaninį ar elektroninį tonometrą, gali išmatuoti savo pulso slėgį. Tai labai informatyvus neatsiejamas rodiklis, leidžiantis padaryti daugybę išvadų apie širdies ir kraujagyslių funkcionavimą. PAD atspindi šias charakteristikas ir savybes:

• kardiomiocitų funkcionavimas;
• kraujagyslių būklė;
• širdies skilvelių tūris;
• kameros ir aortos vožtuvų veikla;
• ateroskleroziniai ar uždegiminiai pokyčiai širdies audiniuose.

Siekiant geresnio įvertinimo, PAP matuojamas ramybės būsenoje ir po fizinio krūvio (nors jis bus šiek tiek didesnis).

Ši vertė yra geras latentinių patologijų žymuo, nes net esant priimtinoms viršutinio ir apatinio slėgio vertėms, PAP gali nukrypti nuo normos. Štai kodėl labai svarbu nuolat stebėti šį rodiklį.

Natūralu, kad teisingą išvadą gali padaryti tik kardiologas, todėl pastebėję šio rodiklio neįvertinimą ar padidėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą.

Normos

Aukščiau nurodytas intervalas yra 30-40 mm. rt. Art. Tai labai vidutinė vertė, kuri gali skirtis kiekvienam asmeniui, atsižvelgiant į individualias genetines savybes, gyvenimo būdą ir mitybą. Kiti svarbūs kintamieji, nuo kurių priklauso PAP, yra lytis ir amžius. Moterims jis dažniausiai būna mažesnis, vyresnio amžiaus – didesnis.

Tikslesnius duomenis galite pamatyti pulso slėgio rodiklių lentelėje pagal lytį ir amžių:

Galiausiai, svoris taip pat turi įtakos visų tipų slėgio standartams, kuriuos galima apskaičiuoti naudojant formules:

• Sistolinis spaudimas = 109+ (1/2 * amžius) + (0,1 * svoris);
• Diastolinis kraujospūdis = 63+ (0,1 * amžius) + (0,15 * svoris).

Šių rodiklių skirtumas atspindės priimtiną pulso slėgį tam tikram amžiui ir svoriui.

Ką reiškia aukštas pulso slėgis ir kaip su juo kovoti?

Aukšto pulso slėgio priežastys dažnai yra fiziologinės. Šiuo atveju šis rodiklis pakyla dėl didelio fizinio krūvio.

Tuo pačiu metu padidėja kairiojo skilvelio insulto tūris, pakyla adrenalino lygis, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, atsiranda tachikardija. Tas pats atsitinka ir su psichoemociniu pertempimu. Tai labai dažnai nutinka sportininkams. Tai visiškai normali padėtis, kuri laikui bėgant praeina. Tačiau jei PD neatsistato po 8-10 minučių, yra pagrindo įtarti ligos buvimą. Panaši situacija gali atsirasti ir nėštumo metu.

Patologijos atveju pulso slėgio padidėjimas yra labai būdingas organiniams, struktūriniams širdies ir kraujagyslių pažeidimams:

• aortos, triburio ar dviburio vožtuvo patologija (nepakankamumas);
• kiti įgimti ar įgyti defektai (Fallo tetralogija, botalinio latako neužsivėrimas, skilvelių pertvaros defektas);
• arterioveninės fistulės;
• širdies ritmo sutrikimai (blokada);
• endokarditas dėl infekcinių ligų;
• reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kitos autoimuninės patologijos;
• išeminė širdies liga, aterosklerozė ir jų komplikacijos:
• involiucinė (su amžiumi susijusi) arterijų sklerozė;
• hipertoninė liga;
• antinksčių krizė.

Be širdies ir kraujagyslių ligų, priežastimi gali būti ir kitų organų patologijos:

• karščiavimas;
• hipertiroidizmas;
• Geležies stokos anemija;
• ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Svarbi ir šio skaičiaus nuspėjamoji reikšmė – kuo jis didesnis, tuo didesnė mirties dėl širdies nepakankamumo tikimybė. Žinoma, tai tik vienas netiesioginis veiksnys, dėl kurio negalima daryti galutinių išvadų.

Kaip sumažinti parametrą?

Visų pirma, būtina pašalinti fiziologines šios būklės priežastis. Globoti sau – jei po fizinio ar psichoemocinio streso spaudimas pakyla, o po to greitai grįžta į normalią būseną – nerimauti nėra pagrindo.

Bet jei tokio modelio nesilaikoma, reikia imtis atitinkamų priemonių. Reikėtų suprasti, kad didelio pulso spaudimo gydymo nėra. Tai sukelia vienokios ar kitokios priežastys, ir būtent su ja reikia kovoti, norint normalizuoti būklę. Norėdami diagnozuoti konkrečią ligą, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks papildomą tyrimą ir paskirs vaistus pagal konkrečią patologiją.

Atminkite, kad savarankiški vaistai gali neduoti jokių rezultatų, netgi pabloginti jūsų sveikatą ir sukelti neigiamų pasekmių.

Nepaisant to, yra bendrų rekomendacijų, kurių įgyvendinimas gali pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, taigi ir PAP:

• kineziterapijos užsiėmimai – prižiūrint gydytojui;
• mitybos korekcija;
• pakankamai išsimiegoti ir pailsėti;
• blogų įpročių atsisakymas.

Ką galima įtarti esant sumažėjusiam rodikliui ir kokia veiksmų taktika tokiu atveju?

Nedidelis sistolinio ir diastolinio slėgio skirtumas reiškia širdies siurbimo funkcijos pablogėjimą, išstūmimo smūgio apimties sumažėjimą, dėl kurio atsiranda organų ir audinių hipoksija. Štai kodėl žemas pulso slėgis dažnai pasireiškia šiais simptomais:

• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• silpnumas;
• galvos skausmas.

Vienkartinis nukrypimas su greitu normaliu grįžimu nėra pavojingas, tačiau sistemingas PD sumažėjimas gali rodyti šių ligų buvimą:

• vegetacinė-kraujagyslinė distonija (VVD);
• miokarditas;
• širdies ar kraujagyslių vožtuvų stenozė;
• aortos koarktacija
• įvairios kilmės šokas (hipovoleminis, kardiogeninis);
• kardiosklerozė;
• inkstų aprūpinimo krauju pažeidimas;
• miokardo hipertrofija.

Ką daryti?

Kaip ir ankstesniu atveju, labai svarbu nustatyti tikslią PD sumažėjimo priežastį. Būtina atlikti išsamų tyrimą, įskaitant laboratorinius tyrimus, elektrokardiografiją, ultragarsą ir kitus metodus.

Jau dabar, priklausomai nuo konkrečios ligos, kardiologas paskirs tam tikrus vaistus arba prireikus chirurginius gydymo metodus. Sumažėjęs PAP yra laikomas reikšmingu širdies nepakankamumo rodikliu, dėl kurio reikia rimčiausio požiūrio į jį.

Išvadas

Pulsinis kraujospūdis laikomas svarbiu širdies ir kraujagyslių būklės rodikliu ir paprastai yra apie 30–50 Hg, tačiau gali skirtis priklausomai nuo lyties, amžiaus ir svorio. Šis rodiklis atspindi tokias esmines charakteristikas kaip siurbimo funkcijos ir didelių arterijų periferinio pasipriešinimo santykis.

Tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas rodo patologijos buvimą net esant normaliam diastoliniam ar sistoliniam spaudimui. Jei nustatomi tokie nukrypimai, nedelsdami kreipkitės į specialistą dėl papildomo tyrimo ir nustatykite tikslią diagnozę.