Šaltas slėgis

Kaip keičiasi slėgis sergant ARVI?

ARVI – tai į organizmą prasiskverbusio viruso ir žmogaus organizmo sąveikos procesas. Vaizdžiai tariant, tam tikras priešiškas elementas pateko į gerai saugomą bazę (apsuptą glaudžiai susietų epitelio ląstelių barjeru, o ant gleivinės – apibarstyta svetimų mikroorganizmų nuodais, lizocimu) ir iš visų jėgų bando padidinti savo skaičių. .

Virusas yra sugedęs mikroorganizmas ir gali daugintis tik gyvoje ląstelėje (jis perprogramuoja visas savo „gamykles“ jo sudedamųjų dalių gamybai). Tačiau kai daugelis klonų jau „antspauduoti“, ateina laikas jų pergalingam išėjimui iš užfiksuoto objekto. Gimtoji kūno ląstelė tiesiogine prasme sprogsta siūlėse, o virusų spiečius plinta toliau, gaudydamas naujus strategiškai svarbius vienetus.

Organizmo imuninė sistema bando sunaikinti virusines daleles ir jų užfiksuotas ląsteles, kurios dar neišgyveno. Vienas gynybos mechanizmų (ar net priepuolis) yra karščiavimas. Ji turi tokį poveikį:

• mobilizuoja funkcinius organizmo rezervus (šiltoje aplinkoje visi procesai vyksta greičiau);
• aktyvina T ir B limfocitus, verčia juos dirbti;
• pagreitina B ląstelių virsmą plazminėmis ląstelėmis (jos turi savybę gaminti svetimai mikroflorai toksiškus baltymus – imunoglobulinus);
• aktyvina fermentus (baltymus, greitinančius biocheminių reakcijų greitį), kurie stabdo virusų ir bakterijų dauginimąsi;
• lėtina svetimos mikrofloros gebėjimą daugintis (klonavimas);
• padidina bakterijų jautrumą antibiotikams;
• padidina organizmo toksinų (išskiriamų virusų, bakterijų ir mirštančių ląstelių) išsiskyrimo greitį dėl padidėjusio prakaitavimo, padidindamas kepenų fermentų ir inkstų aktyvumą.

Nepaisant visų naudingų savybių, jis turi ir neigiamų savybių. Visų pirma, temperatūros kilimo stadijoje gali pasireikšti hipertenzija. Norint pakeisti įprastą indikatorių (36,6 ° C) į „karinę padėtį“ - 38,0 ° C arba hipertermiją, periferinės kraujagyslės turi būti gerokai susiaurintos. Taigi jie maksimaliai sumažins šilumos išsiskyrimą į aplinką, o smegenyse esantį temperatūros reguliavimo centrą imuninės sistemos ląstelėms stimuliuos karščiavimas, o ne kambario šildymas.

Kraujagyslių spazmas temperatūros kilimo stadijoje yra vienas iš mechanizmų, dėl kurių peršalus pakyla slėgis.

Hipertenzijos atsiradimą infekcinio proceso metu taip pat palengvina:

• tiesioginis hipertermijos poveikis pagrindiniam širdies ritmo veiksniui - sinusiniam mazgui (dėl to kiekvieną papildomą 0,5 ° C kūno temperatūros miokardas sukuria 10 papildomų dūžių per minutę);
• autonominės nervų sistemos simpatinės dalies suaktyvėjimas (ji atsakinga už kovą ir išlikimą, veikiama adrenalino širdis plaka greičiau ir stipriau).

Kad nugalėjus virusą temperatūra nukristų, organizmas turi padidinti šilumos perdavimą. Periferiniams kraujagyslėms siunčiama komanda plėstis, karštas kraujas priartėja prie odos ir atvėsta. Kraujospūdis šiuo laikotarpiu yra normalus arba žemas. Ypatingą pavojų kelia staigus temperatūros kritimas: spartus periferinių kraujagyslių išsiplėtimas sukelia nenormalią hipotenziją. Gyvybiškai svarbūs organai netenka kraujotakos, juose gali atsirasti negrįžtamų patologinių pakitimų.

Infekcijos įtaka hipertenzijos eigai

Infekcinis procesas gali būti susijęs su lėtine liga (arterine hipertenzija). Jų sąveika lemia:

• lėtinės ligos paūmėjimas (hipertenzinės krizės su neigiamomis pasekmėmis išsivystymas);
• komplikacijos:
  • taškiniai kraujavimai, atsirandantys dėl gripo viruso pažeidimo nosies ertmės gleivinėje, esant padidėjusiam slėgiui, gali sukelti kraujavimą;
  • kai kurie virusai (gripas A, B, Coxsackie) suteikia ARVI vaizdą, tačiau tuo pat metu jie veikia širdį, todėl pažeidžiami ir sunaikinami kardiomiocitai (hipertenzija komplikuojasi miokarditu);
• jau pažeistų organų funkcinio rezervo išeikvojimas (ARVI išprovokuota miokardo, anksčiau perkrauto aukštu kraujospūdžiu, stimuliacija gali būti paskutinis lašas ir sukelti infarktą).

Padidėjęs kraujospūdis su ARVI

Apibendrinant tai, kas buvo pasakyta anksčiau, padidėja ARVI slėgis dėl tiesioginės viruso ir organizmo sąveikos:

• kaip atsakas į simpatoadrenalinės sistemos aktyvavimą;
• dėl hipertermijos poveikio sinusiniam mazgui;
• periferinių kraujagyslių spazmo metu, užtikrinant temperatūros kilimą.

Rizikos veiksniai, kurie gali turėti įtakos:

• dekongestatų (vaistų nuo peršalimo, kurie pašalina nosies ertmę dėl kraujagyslių susiaurėjimo) vartojimas;

Veiklioji lašų medžiaga yra adrenerginis agonistas. Jis veikia kraujagyslių sienelės receptorius, todėl jis susitraukia. Tačiau vaistas absorbuojamas nosies gleivinėje, o jo poveikis apima visą kūną, o staigus periferinių kraujagyslių susiaurėjimas gali lengvai sukelti hipertenzinę krizę.

• garų inhaliacija (karštoje aplinkoje, kurioje mažai deguonies, organizmas įjungia gilaus kvėpavimo režimą, kuris padeda skrepliams pasišalinti ir padidina kraujospūdį);
• nepageidaujamas savarankiškų vaistų šalutinis poveikis (retai kas atidžiai perskaito didžiulį lapą, vadinamą „vaisto instrukcija“).

Spaudimas infekcijos metu: ką pirmiausia gydyti?

Norint atsakyti į šį klausimą, reikia nuspręsti, kokios patologijos pasekmės gali kelti grėsmę paciento gyvybei ir ką jis gali toleruoti.

Daugeliu atvejų sloga su ARVI nėra verta naudoti lėšų, kurios gali sukelti staigų kraujospūdžio šuolį. O norint išlaikyti paciento sveikatą, svarbiau stabilizuoti hemodinamiką, o ne sustabdyti nosies užgulimą.

Ką rodo slėgio pokytis po kvėpavimo takų infekcijos?

Slėgis gali būti nestabilus, jei yra komplikacijų (akivaizdžių ar latentinių):

• gripo pneumonija;
• virusinis miokarditas;
• smegenų ir jų membranų pažeidimas.

Po pasveikimo žmogus kurį laiką gali jausti silpnumą, kurį lydi šiek tiek sumažėjęs kraujospūdis.

Kokiais atvejais slėgis gali sumažėti virusinės infekcijos fone?

Sergant gripu aukštas kraujospūdis yra rečiau nei sergant SARS. Šią ligą (ypač sunkias jos formas) lydi didelis apsinuodijimas. Viruso išskiriamos medžiagos sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, sumažėja kraujospūdžio lygis.

Sergant ARVI, temperatūros kritimo stadiją lydi hipotenzija, nes šiuo metu kraujagyslės išsiplečia, kad padidėtų šilumos perdavimas.

Išvadas

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galime nurodyti tiesioginį ryšį tarp padidėjusio kraujospūdžio ir infekcinio proceso. Kartais kalbame apie komplikacijas po peršalimo, kurios gali tiesiogiai apsunkinti hipertenzijos eigą. Pacientui, turinčiam aukštą kraujospūdį, ARVI metu reikia padidinti kontrolinių kraujospūdžio matavimų skaičių, kad būtų išvengta krizės ir kitų širdies komplikacijų.