Ekstrasistolija yra ritmo sutrikimas, kai įprasto pulso fone atsiranda staigus susitraukimas, kurio impulsas ateina iš kitos širdies laidumo sistemos srities. Šis reiškinys gali būti susijęs su organinėmis miokardo patologijomis. Tačiau daug dažniau jis aptinkamas visiškai sveikiems žmonėms, veikiamiems provokuojančių veiksnių. Daugelis pas mane ateinančių pacientų sako, kad pavalgius dažnai būna ekstrasistolių.
Ritmo sutrikimų priežastys
Paprastai staigūs širdies susitraukimai registruojami nuo 10-20 iki 100-250 kartų per dieną. Tokie duomenys gauti naudojant Holterio stebėjimą. Dažnai valgymas yra tiesiogiai susijęs su šiais nukrypimais nuo įprasto ritmo. Tokio pažeidimo kaip ekstrasistolių atsiradimo fiziologinės priežastys valgio metu arba po valgio yra šios:
- didelio alkoholio kiekio vartojimas;
- rūkymas;
- piktnaudžiavimas stipria kava ar arbata;
- gerti energetinius gėrimus;
- išgyvenimai ir baimės;
- stresinė situacija;
- nėštumas (hormoniniai pokyčiai ir augančios gimdos spaudimas tarpuplaučio organams);
- riebaus sunkaus maisto vartojimas;
- besaikis valgymas;
- širdies raumens silpnumas hipodinamikos fone.
Negalima ignoruoti aritmijų atsiradimo galimybės patologinių procesų fone, kai maisto patekimas į skrandį ir virškinimo procesas apsunkina problemą.
Patologinės ekstrasistolių priežastys po valgio gali būti susijusios su šiomis sąlygomis ar ligomis:
- miokarditas;
- distrofiniai širdies raumenų pokyčiai;
- širdies nepakankamumas;
- aukštas spaudimas;
- inkstų ir kepenų veiklos sutrikimas;
- refliuksas su skrandžio turinio išmetimu atgal į stemplę;
- kraujagyslių ligos;
- sąlygos, kai sutrikusi elektrolitų pusiausvyra;
- apsinuodijimas ar apsinuodijimas;
- švitinimas;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- skydliaukės veiklos sutrikimas;
- hormoniniai pokyčiai (brendimas, menopauzė).
Ekstrasistolių atsiradimo mechanizmas valgio metu yra padidėjęs deguonies srautas į skrandį. Šiuo metu širdyje jo trūksta, todėl sustiprėja susijaudinimo procesas. Jei tuo pačiu metu žmogus suvartoja mažai skysčio gryno vandens pavidalu, atsiranda santykinis kraujo sutirštėjimas, o jo siurbimo darbas tampa sunkus. Kompensaciniai mechanizmai yra priversti padidinti miokardo susitraukimų dažnį, padidindami laidumo sužadinimą.
Kai organizmas pradeda virškinimo procesą, tuo metu simpatinės nervų sistemos įtaka mažėja. Krinta slėgis, retėja pulsas, slopinama smegenų žievės veikla. Taip išsivysto vagalinė ekstrasistolė. Jo atsiradimo mechanizmą lydi laidžiosios sistemos dalių sužadinimas, veikiant laikinai miokardo išemijai. Jį kontroliuoja atropinas arba įprastas pratimas.
Simptomai
Kaip rodo mano praktika, ryškiausias staigių miokardo susitraukimų vaizdas dažniausiai stebimas žmonėms, kurių nervų sistemos jaudrumas yra padidėjęs. Vegetacine-kraujagysline distonija ar psichoemociniu nestabilumu sergantys pacientai savo išgyvenimus aprašo vaizdingai, vartodami daugybę epitetų. Be to, dažniausiai nukrypimas yra funkcinio pobūdžio. Po valgio atsirandanti ekstrasistolė pasireiškia taip:
- silpnumas, karščio bangos ir galvos svaigimas;
- širdies pertrūkių, sukrėtimų ar „nuskendimo“ jausmas;
- pasunkėjęs kvėpavimas;
- skausmas ar suspaudimas už krūtinkaulio;
- sumažėjęs dėmesys, abejingumas deguonies trūkumo fone ir net sutrikusi sąmonė.
Daugeliui žmonių kartu su pirmiau minėtais požymiais gali pasireikšti virškinimo sutrikimų simptomai:
- sunkumas skrandyje;
- rėmuo ir raugėjimas;
- vidurių pūtimas ir skausmas žarnyne.
Patologinės aritmijos formos organinių širdies pokyčių fone yra kliniškai silpnos. Reikšmingą nukrypimą galima nustatyti tik atlikus elektrokardiogramą. Apie tai, kaip ekstrasistolės matomos kardiogramoje, skaitykite straipsnyje šiuo klausimu.
Jei aritmijos priežastis po valgio yra pakitimai miokarde, tai EKG registruoja dažną skilvelių ekstrasistolę, kuri gali išsivystyti į plazdėjimą. Šio tipo nukrypimai yra pavojingi savo pasekmėmis ir reikalauja skubios pagalbos ligoninėje.
Kaip atsikratyti problemos
Pirmiausia tokiu atveju visada rekomenduoju pasidaryti kardiogramą. Ir, jei reikia, kiti tyrimai. Tai padės išvengti rimtos patologijos, kuri reikalauja greito gydytojo atsako. Jei problema slypi fiziologinėse organizmo ypatybėse, tuomet reikia užkirsti kelią ekstrasistolių atsiradimui, veikiant jas provokuojančius veiksnius:
- peržiūrėti meniu ir kiek įmanoma apriboti sunkaus maisto (gyvūninių riebalų, kepto, rūkytos maisto, konservų) suvartojimą;
- paros maisto kiekį padalinkite į 5-6 valgymus ir valgykite mažomis porcijomis;
- „nenurykite“ maisto keliaujant, kramtykite lėtai;
- nepalikite stipraus alkio, nešiokitės su savimi obuolį ar krekerius užkandžiui, kad nepultumėte į maistą, tokiu atveju kyla pavojus valgyti daug ir greitai;
- prieš valgį išgerti stiklinę švaraus vandens, per dieną suvartoti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčio;
- neįtraukti alkoholio ir gėrimų su kofeinu;
- išsirinkite sau meniu, kuriame bus sveiki produktai, turintys visų reikalingų mineralų ir vitaminų;
- laiku nustatyti ir gydyti vidaus organų ligas;
- treniruoti širdies raumenį reguliariai mankštinantis;
- vėdinkite kambarį, dažniau vaikščiokite ore;
- psichoemocinių sukrėtimų atveju ugdyti atsparumą stresui ir vartoti raminamuosius.
Be to, vaistažolių nuovirais galite pagerinti širdies raumens darbą ir nuraminti nervų sistemą. Labai padeda gudobelės, ramunėlių, valerijono šaknų ekstraktai, motininės žolės tinktūros. Tačiau tokia terapija galima tik kaip priedas prie bendrųjų gydymo ir profilaktikos metodų. Ką tradicinė medicina siūlo žmogui su nepaprastu širdies plakimu, galite sužinoti straipsnyje šia tema.
Kai pavalgius atsirandanti ekstrasistolija yra patologijos požymis, pacientui reikalinga specialisto konsultacija ir tinkamai parinktas antiaritminis gydymas. Apie tai, kokie vaistai skiriami, kiek laiko ir kokiu tikslu jie vartojami, skaitykite čia.
