Kardiologija

Kodėl ir kaip tinkamai naudoti papaverino hidrochloridą

Kokios yra papaverino injekcijos indikacijos?

Iš esmės papaverinas naudojamas lygiųjų raumenų spazmams palengvinti šiomis sąlygomis:

  • žarnyno spazmai;
  • pylorinio skrandžio spazmas;
  • skausmas tulžies pūslės srityje;
  • dieglių priepuolis su ICD;
  • bronchų spazmas;
  • ūminis šlapimo susilaikymas.

Taip pat svarbi vaisto taikymo sritis yra patologijos, kurias lydi kraujagyslių spazmas:

  • naikinantis apatinių galūnių endarteritas;
  • smegenų kraujagyslių spazmai;
  • koronarinės širdies ligos (krūtinės anginos) priepuoliai;
  • hipertenzinė krizė.

Galiausiai, Papaverine naudojamas kombinuotai premedikacijai prieš operaciją.

Dažniausiai šis agentas naudojamas injekcijų pavidalu, nes vartojant vaistą paprastai reikia greito poveikio.

Kaip naudoti papaverino injekcijas?

Visų pirma, turėtumėte patikrinti vaisto kokybę. Be pagaminimo datos ir galiojimo datos, būtina atkreipti dėmesį į konkrečios vaisto formos fizikines ir chemines savybes. Papaverino hidrochloridas yra balti kristaliniai milteliai, kurie yra bekvapiai ir šiek tiek kartaus skonio. Daugiau reikalingų duomenų yra farmakopėjoje. Paprastai parduodamos kaip tabletės, tiesiosios žarnos žvakutės arba ampulės tirpale.

Injekcijoms į veną jis turi būti praskiestas 10-20 ml fiziologinio tirpalo. Suleidžiama į raumenis pradine forma.Tikslią dozę dažniausiai skiria gydytojas, priklauso nuo paciento būklės ir konkrečios ligos.

Vidutinė vienkartinė dozė suaugusiems yra apie 0,1 g, per parą galima suleisti ne daugiau kaip 0,3 g. Per dieną leidžiama atlikti ne daugiau kaip 2 injekcijas, kad būtų išvengta perdozavimo. Norint sustabdyti hipertenzinę krizę, suleidžiama 1-2 ml 2% tirpalo in / m. Dažniausiai šios būklės gydymui papaverinas derinamas su dibazolu.

Vaistinėse Papaverine galima įsigyti tik su receptu.

Koks laukiamas poveikis?

Papaverinas skatina kalcio jonų išsiskyrimą iš miocitų, dėl to sumažėja vidaus organų (virškinimo, kvėpavimo, Urogenitalinės sistemos) lygiųjų raumenų tonusas. Šio tipo sunkūs raumenų spazmai yra skausmo (vadinamųjų dieglių) priežastis, kurią galima numalšinti vaistais. Didelėmis dozėmis jis sumažina miokardo ląstelių jaudrumą, blokuoja širdies laidumo sistemą.

Sergant bronchų spazmu, gali pasunkėti kvėpavimas. Papaverinas plečia jas veikdamas lygiųjų raumenų ląsteles.

Be to, šis vaistas plečia periferinius kraujagysles, taip sumažindamas slėgį ir pagerindamas organų ir audinių perfuziją (kraujo tiekimą).

Galiausiai, veikdamas centrinę nervų sistemą, jis turi nedidelį raminamąjį poveikį (ypač didelėmis dozėmis).

Šios priemonės analogai turi panašų poveikį: No-shpa (Drotaverin), Spazmolgon, Belalgin, Foradin.

Ar galimos nepageidaujamos reakcijos?

Papaverino hidrochlorido injekcijų naudojimo instrukcijose nurodomas toks šalutinis poveikis:

  • bendras silpnumas, mieguistumas.
  • aritmijų vystymasis: atrioventrikulinė blokada, tachikardija, skilvelių ekstrasistolija;
  • arterinė hipotenzija, labai retai - kolapsas;
  • dispepsiniai simptomai (pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas);
  • padidėjęs kepenų transaminazių (ALT, LDH) kiekis;
  • alerginės padidėjusio jautrumo reakcijos (niežulys, dilgėlinė);
  • eozinofilija.

Vaisto perdozavus, galimi šie simptomai:

  • diplopija (dvigubas regėjimas);
  • stiprus silpnumas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas, kolapsas;
  • mieguistumas.

Tokiu atveju būtina nutraukti vartojimą, skirti detoksikacinę terapiją ir taikyti kraujospūdį didinančius vaistus.

Ar yra kokių nors narkotikų vartojimo apribojimų?

Yra tam tikrų patologijų, kai papaverino vartojimo žala viršija jo naudą. Šios ligos yra absoliučios kontraindikacijos:

  • individualus netoleravimas veikliajai medžiagai ir papildomiems komponentams;
  • širdies ritmo sutrikimai (ypač blokada);
  • glaukoma;
  • ūminis kepenų nepakankamumas;
  • naujagimiams iki 6 mėnesių ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Jis naudojamas atsargiai ir atidžiai prižiūrint šiais atvejais:

  • neseniai patirta galvos trauma;
  • sinusinė tachikardija;
  • bet kokios kilmės šokas;
  • hipotirozė;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • lėtinis kepenų nepakankamumas;
  • nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis.

Vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su levodopa ir anticholinerginiais vaistais, nes jie neigiamai veikia vienas kitą.

Kaip dažnai ir kiek laiko galima vartoti papaveriną?

Paprastai šis vaistas vartojamas ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Jei injekcija nepadėjo, geriau kreiptis į specialistą.

Gydymo kursas dažniausiai netrunka ilgai, apie 1-2 savaites ir baigiasi išnykus ligos simptomams.

Išvadas

Papaverino hidrochloridas yra veiksmingas ir saugus antispazminis agentas, galintis sėkmingai kovoti su ūminėmis ligomis, tokiomis kaip hipertenzinė krizė, spazminis pilvo organų skausmas ir kraujagyslių ligos. Vaisto injekcijos veikia labai greitai, o šalutinis poveikis yra retas.

Vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų, todėl prieš vartodami turite pasikonsultuoti su gydytoju ir būtinai perskaitykite aprašymą instrukcijose. Norint išvengti komplikacijų, reikia griežtai laikytis rekomenduojamos dozės.