Kardiologija

Ką daryti, jei padidėjęs kairysis širdies skilvelis?

Šiuolaikiniais metodais galima diagnozuoti patologinius širdies struktūros pokyčius. Elektrokardiograma yra pripažinta viena iš efektyviausių. Tiesioginė šio tyrimo indikacija gali būti ryškus klinikinis paciento gyvybei pavojingos būklės vaizdas, kai žmogus jaučia nuolatinį širdies nepakankamumą, taip pat skausmą organo srityje. Laiku reaguoti svarbu ne tik gydytojams, bet ir patiems pacientams. Daugybė ligų, kurios išsivysto dėl sutrikusios kraujotakos organizme, dažnai yra mirties priežastis.

Patologijos ypatybės

Kairiojo skilvelio padidėjimas: kas tai? Tai sudėtinga ir pavojinga patologija, kuriai akivaizdžiai reikalingas medicininis gydymas. Liga išsivysto dėl kitų kai kurių organų, įskaitant širdį, sutrikimų. Bet kokios gydytojų intervencijos atliekamos tik remiantis išsamios paciento sveikatos diagnozės rezultatais.

Remiantis statistika, beveik keturi procentai pacientų su šia diagnoze miršta. Mirtinos baigties tikimybė didėja, kai nepaisoma pavojingų simptomų, o patys pacientai nesutinka su šio faktoriaus svarba. Kas tai yra ir kodėl verta atkreipti ypatingą dėmesį į ligos požymius? Gydytojai pabrėžia, kad rizikos grupę sudaro pacientai, sergantys hipertenzija. Aukštas kraujospūdis dažniausiai atsiranda dėl kairiojo skilvelio dydžio pokyčių.

Normalu laikomas jo sienelių storis 11-14 mm., o tūris iki 210 cm3. Šis organas sutraukia kraują ir padeda jį išstumti į aortą. Šios funkcijos pažeidimas sukelia kraujotakos pablogėjimą dideliame apskritime, kuris prasideda būtent kairiajame skilvelyje. Netolygus kraujo tekėjimas į kepenis, inkstus, smegenis, galūnes ir skrandį išprovokuoja šių organų veiklos sutrikimą.

Dažnai pacientas pradeda vystytis sudėtingomis ligomis, kurių gydymas turi prasidėti būtent nuo normalios kraujotakos atkūrimo.

Kairysis skilvelis padidėja dėl sienelės sustorėjimo.

Procesas gali pasireikšti vienodai arba lokalizuotai. Kardiologai suskirsto patologijos vystymąsi dviem kryptimis:

  • Koncentriniam tipui būdingas skilvelio sienelių sustorėjimas dėl funkcinio slėgio.
  • Ekscentrinis tipas, jis nustatomas pagal tūrinę apkrovą.

Gydytojai kairiojo skilvelio padidėjimo nepriskiria ligai, manydami, kad tai yra specifinė nenormali anomalija. Daugiamečių tyrimų metu paaiškėjo, kad esant ilgalaikiams defektams gali padidėti ne tik kairysis skilvelis, bet ir prieširdis. Rečiau hipertrofija paveikia visą širdį.

Provokuojantys veiksniai

Širdies kairiojo skilvelio padidėjimas gali būti ne vienos priežasties, o daugelio provokuojančių veiksnių rezultatas. Svarbus paciento amžius, paveldimos savybės, kūno svoris ir gyvenimo sąlygos. Išimtiniais atvejais skilvelio padidėjimą galima apibrėžti kaip normos variantą. Tai atsitinka fizinio krūvio metu, gimdymo laikotarpiu, rečiau brendimo metu.

Reikšmingi pokyčiai bet kuriuo atveju laikomi patologiniu procesu. Pagrindinės priežastys, turinčios įtakos skilvelio dydžiui, yra šios:

  1. Įgimtos širdies ydos. Nėštumo metu atsiranda neigiamų pokyčių organo darbe. Dideli pažeidimai sukelia greitą širdies nepakankamumą. Esant tokiai įvykių raidai, kairiojo skilvelio padidėjimas diagnozuojamas jau pirmaisiais naujagimio gyvenimo mėnesiais.
  2. Uždegiminio pobūdžio ligos. Pagrindiniai yra mio-, endo- ir perikarditas. Rizikos grupę sudaro vaikai ir paaugliai, o patologija vystosi sergant lėtinėmis tokio tipo ligomis. Išsiplėtusi miopatija taip pat pavojinga.
  3. Įgytos širdies ydos. Paveikia suaugusiųjų grupės pacientus. Jie dažnai išsivysto dėl reumato.
  4. Lėtinės eigos širdies ir kraujagyslių orientacijos patologija. Tai arterinė hipertenzija, miokardo išemija, krūtinės angina ir kt.
  5. Lėtinė plaučių liga.
  6. Metabolinis sindromas, pagrįstas nutukimu kartu su cukriniu diabetu.
  7. Patologinės inkstų, kepenų, kraujodaros sistemos funkcijos, hipertiroidizmas.

Svarbu žinoti, kad bet kokie neigiami procesai žmogaus organizme gali lemti kairiojo širdies skilvelio padidėjimą. Nenatūrali lėtinės ligos būsena sukelia širdies nepakankamumą. Neatmetama patologijos formavimasis su nuolatiniu neigiamo pobūdžio emociniu stresu.

Simptomai

Pradiniame patologijos vystymosi etape pacientas, kaip taisyklė, nepastebi pavojingų požymių.

Simptomai pradeda ryškėti, kai kairysis skilvelis jau gerokai padidėja. Kardiologai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šiuos pokyčius:

  • krūtinės skausmas;
  • staigus alpimas;
  • dusulys;
  • greitas nuovargis;
  • kardiopalmusas;
  • galvos svaigimas.

Pacientas su išsiplėtusiu skilveliu gali gyventi ilgiau nei vienerius metus, nejausdamas ypatingų sveikatos problemų. Tačiau staigus skilvelio padidėjimas, kuris galimas bet kurioje stadijoje, išprovokuoja staigią krūtinės anginą, prieširdžių virpėjimą. Bendra sveikata pablogėja, sutrinka miegas. Kraujavimą iš nosies gali lydėti kraujospūdžio padidėjimas, o tai reiškia, kad yra didelė tikimybė, kad pasikeis dydis.

Pasekmės

Savalaikis gydymas ir pavojingų simptomų nepaisymas gali turėti negrįžtamų pasekmių širdies struktūrai. Net nedidelis padidėjimas sukelia sudėtingos patologijos vystymąsi, dėl kurio padidėja slėgis organo viduje. Pažeisti audiniai sutraukia kraujagysles, todėl kraujo tekėjimas tiesiai į patį širdies raumenį yra ribotas.

Esant situacijai, kai širdis išsiplėtė į kairę, išsivysto daugybė komplikacijų:

  • Absoliutus kraujo tekėjimo per kraujagysles ir širdį blokavimas.
  • Širdies gebėjimo visiškai pumpuoti kraują visame kūne, kurio kiekis atitinka normą, praradimas (širdies nepakankamumas).
  • Širdies ritmo sutrikimai (įvairios aritmijos).
  • Protarpinis greitas širdies plakimas (prieširdžių virpėjimas).
  • Sutrikęs širdies aprūpinimas deguonimi (išemija).
  • Insultas.
  • Žymus aortos audinių išsiplėtimas (aortos patologija).
  • Sąmonės netekimas, kuris gali kartotis kelis kartus.
  • Staigus širdies nepakankamumas (staigus širdies sustojimas).

Reikėtų pažymėti, kad skilvelių hipertrofija sukelia reikšmingą širdies veiklos sutrikimą. Ligos vystymasis, nepaisant priežasčių, katastrofiškai pablogina sveikatos būklę, o kreiptis į kardiologą yra tiesiog gyvybiškai būtina. Vidutinė statistika rodo, kad šis širdies negalavimas gali išprovokuoti komplikacijas dėl pernelyg aktyvaus gyvenimo būdo.

Vienas iš svarbiausių veiksnių nustatant patologinius procesus, turinčius įtakos širdžiai, yra paciento gyvenimo būdo istorija ir lėtinių ligų buvimas.

Paveldimas polinkis vaidina ypatingą vaidmenį plečiant kairįjį širdies skilvelį.

Medikai rekomenduoja nepamiršti genetiškai plintančių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos.Tai padės ne tik laiku atkreipti dėmesį į pavojingus simptomus, bet ir greitai diagnozuoti visus pažeidimus, taip išvengiant galimo infarkto ar staigaus širdies sustojimo.